多发性骨髓瘤

预约门诊
打印

概述

多发性骨髓瘤是在一种名为浆细胞的白细胞中形成的癌症。健康的浆细胞通过制造称为抗体的蛋白质来帮助抵抗感染。抗体识别并攻击病菌。

在多发性骨髓瘤中，癌性浆细胞聚集在骨髓内。骨髓是骨内生成血细胞的柔软物质。在骨髓内，癌细胞挤走健康的血细胞。癌细胞非但不产生有益的抗体，反而可能产生异常蛋白。这会导致多发性骨髓瘤的并发症。

并不一定需要立即对多发性骨髓瘤进行治疗。如果多发性骨髓瘤生长缓慢且没有引起症状，可能先要进行密切监测。对于需要治疗的多发性骨髓瘤患者，多种治疗方案可用于辅助控制病情。

症状

多发性骨髓瘤初期可能并没有症状。如果出现体征和症状，可能包括：

  • 骨骼疼痛，尤其是在脊柱、胸部或臀部。
  • 恶心。
  • 便秘。
  • 食欲不振。
  • 精神恍惚或意识模糊。
  • 疲倦。
  • 感染。
  • 体重减轻。
  • 虚弱。
  • 口渴。
  • 需要经常排尿。

何时就诊

如果任何症状使您烦恼，请与医疗护理专业人员约诊。

申请预约

病因

骨髓瘤的病因尚不清楚。

多发性骨髓瘤始于骨髓中的一个浆细胞。骨髓是骨内生成血细胞的柔软物质。浆细胞因故变成癌变骨髓瘤细胞，之后开始迅速繁殖。

正常细胞按一定的速度和时间生长，但癌细胞不是。癌细胞会大量产生额外细胞，在正常细胞死亡时继续存活。存在骨髓瘤时，癌细胞在骨髓内不断积聚，挤占健康血细胞的生存空间，导致患者疲劳且无法抵御感染。

骨髓瘤细胞会像健康的浆细胞一样继续尝试产生抗体，但是这些抗体（单克隆蛋白或 M 蛋白）人体无法利用。因此，M 蛋白会在体内积聚并引起诸如肾脏损伤的问题。骨髓瘤细胞还可能对骨骼造成损伤，增加骨折的风险。

与 MGUS 的联系

多发性骨髓瘤可能由意义未明的单克隆免疫球蛋白病（MGUS）引起。在 MGUS 中，血液中的 M 蛋白质水平较低。M 蛋白质不会对身体造成伤害。

风险因素

可能会增加多发性骨髓瘤风险的因素包括：

  • 衰老。大多数确诊患者的年龄为 60 多岁。
  • 男性。男性的患病风险高于女性。
  • 黑人。黑人患多发性骨髓瘤的风险高于其他种族人群。
  • 有多发性骨髓瘤家族史。兄弟姐妹或父母患有多发性骨髓瘤会增加患该疾病的风险。
  • 意义未明的单克隆免疫球蛋白病 (MGUS)。多发性骨髓瘤的病程初期会呈现为 MGUS，因此患有该病症也会增加风险。

目前无法预防多发性骨髓瘤。任何原因都能导致您患上多发性骨髓瘤。

并发症

多发性骨髓瘤的并发症包括：

  • 感染。降低人体对抗感染的能力。
  • 骨骼问题。多发性骨髓瘤会引起骨痛、骨质稀疏和骨断裂。
  • 肾脏问题。多发性骨髓瘤可能会引发肾脏问题，导致肾衰竭。
  • 红细胞计数低，即贫血。由于骨髓瘤细胞会排挤健康的血细胞，多发性骨髓瘤还可能引起贫血和其他血液问题。

来自妙佑医疗国际员工

在 Mayo Clinic 治疗

申请预约
诊断与治疗
July 30, 2024
打印

Living with 多发性骨髓瘤?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Blood Cancers & Disorders support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Blood Cancers & Disorders Discussions

momz
Living with MDS

71 Replies Mon, Nov 11, 2024

amyboylan1
Is there anything to help stop or slow progression of MGUS?

39 Replies Mon, Nov 11, 2024

See more discussions
  1. Kaushansky K, et al., eds. Myeloma. In: Williams Hematology. 10th ed. McGraw Hill; 2021. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed March 29, 2023.
  2. mSMART Mayo stratification for myeloma and risk-adapted therapy: Newly diagnosed myeloma. mSMART. https://www.msmart.org/mm-treatment-guidelines. Accessed March 29, 2023.
  3. mSMART Mayo stratification for myeloma and risk-adapted therapy: Relapsed myeloma. mSMART. https://www.msmart.org/mm-treatment-guidelines. Accessed March 29, 2023.
  4. Parikh RH, et al. Chimeric antigen receptor T‐cell therapy in multiple myeloma: A comprehensive review of current data and implications for clinical practice. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2022; doi:10.3322/caac.21771.
  5. AskMayoExpert. Multiple myeloma (adult). Mayo Clinic; 2019.
  6. Plasma cell neoplasms (including multiple myeloma) treatment (PDQ) — Patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/myeloma/patient/myeloma-treatment-pdq. Accessed March 29, 2023.
  7. Laubach JP. Multiple myeloma: Clinical features, laboratory manifestations, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 29, 2023.
  8. Ami T. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. Jan. 31, 2023.
  9. Multiple myeloma. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=patients&id=24. Accessed March 29, 2023.
  10. Distress management. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1431. Accessed May 15, 2023.
  11. Niederhuber JE, et al., eds. Multiple myeloma and related disorders. In: Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 29, 2023.
  12. Kumar S, et al. International Myeloma Working Group consensus criteria for response and minimal residual disease assessment in multiple myeloma. Lancet Oncology. 2016; doi:10.1016/S1470-2045(16)30206-6.
  13. Russell SJ, et al. Remission of disseminated cancer after system oncolytic virotherapy. Mayo Clinic Proceedings. 2014; doi:10.1016/j.mayocp.2014.04.003.
  14. Myeloma SPOREs. National Cancer Institute. https://trp.cancer.gov/spores/myeloma.htm. Accessed March 29, 2023.
  15. Kyle RA, et al. Diagnostic criteria for the electrophoretic patterns of serum and urinary proteins in multiple myeloma. JAMA. 1960; doi:10.1001/jama.1960.03030030025005.
  16. Cavo M, et al. Role of 18F-FDG PET/CT in the diagnosis and management of multiple myeloma and other plasma cell disorders: A consensus statement by the International Myeloma Working Group. Lancet Oncology. 2017; doi:10.1016/S1470-2045(17)30189-4.
  17. Rajkumar SV, et al. Program genealogies: Myeloma at Mayo. The Hematologist. 2015; doi:10.1182/hem.V12.4.4166.

相关

相关医疗程序

Mayo Clinic 新闻

产品与服务

妙佑医疗国际明尼苏达州罗切斯特院区、妙佑医疗国际佛罗里达州杰克逊维尔院区和妙佑医疗国际亚利桑那州凤凰城/斯科茨代尔院区均在《美国新闻与世界报道》2024-2025 全美最佳癌症医院评选中名列前茅。

了解更多关于这一最高荣誉的信息

多发性骨髓瘤

Advertisement

妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。

广告与赞助政策

妙佑医疗国际出版社

浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。