诊断

医生在检查期间会按压您的脚部,来感觉是否存在肿块或压痛点。您也可能会感觉到脚骨之间有“咔嚓”声。

影像学检查

在莫顿神经瘤的诊断中,有些影像学检查比其他检查更有用:

  • X 线检查。医生可能会安排您进行足部 X 线检查,以排除疼痛的其他原因,例如应力性骨折。
  • 超声波。这项技术利用声波生成内部结构的实时图像。超声波在揭示软组织异常(如神经瘤)方面效果尤佳。
  • 磁共振成像(MRI)。MRI 利用无线电波和强磁场,也能生成清晰的软组织图像。但这项检查价格昂贵,常用于检查无症状患者身上的神经瘤。

治疗

治疗方法基于您的症状的严重程度。医生可能会建议您先尝试采取保守的治疗方法。

治疗

穿为脚掌和脚趾留出足够空间的鞋。足弓支垫和脚垫(如跖痛症专用鞋垫)可以放在鞋内,有助于减轻对神经的压力。足弓支垫和脚垫无需处方即可购买,医生也可以为您开具定制、单独设计的鞋垫(按照您足部的精确轮廓模塑)。

外科手术及其他手术

如果保守疗法没有帮助,您的医生可能会建议:

  • 注射。对于某些患者,将类固醇注射到疼痛区域会有所帮助。
  • 解压术。在某些情况下,外科医生可通过切割附近的结构(例如将脚前部的一些骨骼绑在一起的韧带)来缓解神经压力。
  • 切除神经。如果其他治疗方法无法缓解疼痛,则可能需要通过外科手术切除神经。尽管手术通常会成功,但该手术可能导致受累脚趾永久麻木。

生活方式与家庭疗法

为了帮助缓解与莫顿神经瘤相关的疼痛,并让神经愈合,请考虑以下自我护理提示:

  • 服用抗炎药物。非处方非甾体类抗炎药,例如布洛芬(Advil、Motrin IB 等)和萘普生钠(Aleve),可以减轻肿胀并缓解疼痛。
  • 尝试冰敷按摩。定期冰敷按摩有助于减轻疼痛。冷冻盛满水的纸杯或塑料泡沫杯,然后在疼痛部位滚动冰块。
  • 换种鞋穿。避免穿高跟鞋或挤脚的鞋子。选择鞋头较宽、鞋底较深的鞋子。
  • 休息一下。几周内,减少慢跑、有氧运动或跳舞等会使脚受到强烈冲击的活动。

准备您的预约

针对您的足部疼痛,您可以先咨询家庭医生。家庭医生可能建议您去看专攻足部疾病的医生或外科医生。在就诊前,您可能需要列出以下问题的答案:

  • 您的症状从什么时候开始?
  • 您的症状是逐渐出现还是突然出现?
  • 您上班穿什么样的鞋?
  • 您是否参加体育运动?如果是,具体是什么类型?
  • 您经常服用什么药物和补充剂?

医生可能做些什么

医生可能会问下列问题:

  • 穿上某类鞋子会导致疼痛加重吗?
  • 哪些类型的活动会减轻或者加重疼痛?
  • 您身体的其他部位疼痛吗?
March 25, 2023
  1. Morton's neuroma. American Academy of Orthopaedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/mortons-neuroma. Accessed March 16, 2021.
  2. Frontera WR, et al., eds. Morton's neuroma. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 16, 2021.
  3. Lu VM, et al. Treating Morton's neuroma by injection, neurolysis, or neurectomy: A systematic review and meta-analysis of pain and satisfaction outcomes. Acta Neurochirurgica. 2021; doi:10.1007/s00701-020-04241-9.
  4. Ferri FF. Morton neuroma. In: Ferri's Clinical Advisor 2021. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 16, 2021.
  5. Fields KB. Evaluation and diagnosis of common causes of forefoot pain in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 16, 2021.
  6. Azar FM, et al. Neurogenic disorders. In: Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 16, 2021.
  7. Morrow ES. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. March 22, 2021.

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