概述
痛经是指下腹部的悸动或痉挛性疼痛。许多女性只在月经来潮前和经期出现痛经。
对一些女性来说,这种不适只是令人烦躁。对其他人来说,痛经可能严重到足以在每个月连续数天影响日常生活。
子宫内膜异位症或子宫肌瘤等疾病可能导致痛经。治疗病因是减轻疼痛的关键。若痛经并非由其他病症疾病引起,则往往会随着年龄的增长而减轻,而且通常在分娩后有所改善。
症状
痛经的症状包括:
- 下腹部跳痛或绞痛,可能痛感强烈
- 疼痛在经期前 1 到 3 天开始,在经期开始后 24 小时内到达巅峰,然后在 2 到 3 天内好转
- 持续钝痛
- 疼痛蔓延到腰部和大腿
一些女性还会出现:
- 恶心
- 便溏
- 头痛
- 头晕
何时就诊
如果出现以下症状,请就医:
- 痛经影响到您每个月的生活
- 您的症状逐渐加重
- 您在 25 岁以后开始出现严重的痛经
病因
月经期间,子宫会通过收缩来帮助子宫内膜脱落。与疼痛和炎症有关的激素类物质(前列腺素)会引发子宫肌肉收缩。前列腺素水平升高可引起更严重的痛经。
痛经可能由以下原因导致:
- 子宫内膜异位症。作用类似于子宫内膜的组织开始在子宫外生长,最常见的部位是输卵管、卵巢或骨盆内膜组织。
- 子宫肌瘤。这些子宫壁的非癌性增生物可能引起疼痛。
- 子宫腺肌病。子宫内膜的组织开始生长并进入子宫的肌肉壁。
- 盆腔炎性疾病。这种女性生殖器官感染通常由性传播细菌引起。
- 宫颈狭窄。有些女性会因宫颈开口特别小而导致经血不畅,造成子宫内的压力增加,引起痛经。
风险因素
如果您符合以下条件,则可能有患痛经的风险:
- 年龄小于 30 岁
- 过早进入青春期(11 岁或以下)
- 经期大量出血(经血过多)
- 月经出血不规律(子宫不规则出血)
- 有痛经家族史
- 吸烟
并发症
痛经不会引起其他医疗并发症,但会对患者在学校、工作和社交场所的活动造成影响。
但某些与痛经有关的病症可能引起并发症。例如,子宫内膜异位症会引起生育问题。盆腔炎性疾病会伤及输卵管,增加受精卵在子宫外着床的风险(异位妊娠)。