急性肾衰竭

诊断

如果您的体征和症状表明您患有急性肾衰竭，医生可能会建议您进行某些检查和手术，以验证对您做出的诊断。这些可能包括：

• 测定排尿量。检测您在 24 小时内的排尿量有助于医生确定肾功能衰竭的病因。
• 尿液检查。对您的尿液样本（尿液分析）进行的分析可能会出现异常情况（肾功能衰竭）。
• 血液检查。您的血液样本可能显示尿素和肌酐水平迅速升高，这两种物质用于对肾功能进行检测。
• 影像学检查。超声波和计算机断层成像等影像学检查可用于帮助医生检查您的肾脏。
• 取出肾脏组织样本进行检测。在某些情况下，您的医生可能会建议进行肾脏活组织检查，取出一小部分肾脏组织以进行实验室检验。您的医生将一根针经皮插入肾脏取样。

治疗

急性肾衰竭通常需要住院治疗。而大部分急性肾衰竭患者本来就是住院患者。住院时间取决于急性肾衰竭的病因和肾功能恢复的速度。

有些病例可以在家中慢慢康复。

治疗造成肾损伤的根本病因

急性肾衰竭的治疗包括确定最初损害肾脏的疾病或损伤。治疗方法取决于引起肾功能衰竭的原因。

治疗并发症直至肾脏恢复

您的医生还将努力预防并发症，让您的肾脏有时间痊愈。有助于预防并发症的治疗方法包括：

• 平衡血液中液体量的治疗方法。如果您的急性肾衰竭由血液中缺乏液体引起，则医生可能建议您进行静脉（IV）输液。在其他情况下，急性肾衰竭可能会导致您的体液过多，从而导致手臂和腿部肿胀。在这些情况下，医生可能会建议您服用药物（利尿剂），让身体排出多余的液体。
• 控制血钾的药物。如果您的肾脏不能彻底过滤血液中的钾，医生可能会开具钙、葡萄糖或聚苯乙烯磺酸钠（Kionex），以防止血液中累积高浓度钾。血液中钾过多会导致危险的心跳不规则（心律不齐）和肌无力。
• 恢复血钙水平的药物。当血液中的钙水平过低时，医生可能会建议输注钙。
• 透析以去除血液中的毒素。如果您的血液中积聚了毒素，则您可能需要进行临时血液透析（通常简称为透析），以在肾脏愈合期间帮助从体内清除毒素和多余的液体。透析还可以帮助清除体内多余的钾。在透析过程中，一台机器从您的身体抽出血液，让其流经人造肾脏（透析器），从而过滤掉废物。然后血液回到您的身体。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

生活方式与家庭疗法

在急性肾衰竭的恢复过程中，医生可能推荐一种特殊饮食来辅助治疗，并限制肾脏必须承担的工作量。医生可能为您介绍一位营养师，由营养师分析您目前的饮食，并就如何调整饮食以减轻肾脏负担提出建议。

根据您的情况，营养师可能会建议您：

• 选择低钾食物。营养师可能会建议您选择低钾食物。高钾食物包括香蕉、橙子、土豆、菠菜和西红柿。低钾食物包括苹果、花椰菜、辣椒、葡萄和草莓等。
• 避免多盐产品。通过避免多盐产品降低每天摄入的钠含量，它们包括许多方便食品，如速冻餐、罐头汤和快餐。其他多盐食物包括咸味零食、蔬菜罐头、加工肉制品和奶酪。
• 限制磷的摄入。磷是一种存在于食物中的矿物质，例如全麦面包、燕麦片、麸谷类、深色可乐、坚果和花生酱。血液中含磷过多会使骨骼变弱，引起皮肤瘙痒。营养师会就磷以及在特殊情况下如何限制磷摄入为您提供具体建议。

随着肾脏恢复，您可能不再需要特殊饮食，但健康饮食仍然很重要。

准备您的预约

发展为急性肾衰竭的患者大多是已经住院的病人。如果您或您的所爱之人出现了肾衰竭的症状和体征，请向医生或护士提出您的担忧。

如果您没有住院，但有肾衰竭的体征或症状，请与您的家庭医生或全科医生预约就诊。如果医生怀疑您有肾脏问题，可能会将您转诊给肾脏疾病专科医生（肾病专家）。

就医前请写下您的问题。可以考虑以下问题：

• 我的症状最可能的原因是什么？
• 我的肾脏停止工作了吗？是什么导致了我的肾衰竭？
• 我需要做哪些检查？
• 我的治疗方案和风险是什么？
• 我需要去医院吗？
• 我的肾脏会恢复还是需要透析？
• 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地同时管理这些状况？
• 我需要吃特殊饮食吗？如果需要的话，您能推荐营养学家帮我制定饮食计划吗？
• 是否有仿制药可以替代您开的药物？
• 是否有我可以带走的印刷材料？您建议哪些网站？

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