诊断
缺血性结肠炎通常会与其他状况混淆,尤其是炎性肠病(IBD),因为它们的部分症状相同。根据症状,医疗护理专业人员可能会推荐这些成像检查:
- 腹部 CT 扫描,可提供结肠图像,有助于排除 IBD 等其他疾病。
- 结肠镜检查。 该检查可提供结肠的详细图像,有助于诊断缺血性结肠炎。结肠镜检查也可用于检查是否患有癌症,以及观察治疗效果。还可能采集组织样本(称为活检),以帮助作出诊断。
- 大便分析,可确定感染是否是造成症状的病因。
治疗
缺血性结肠炎的治疗方法取决于该状况的严重程度。
轻度病例的症状通常会在 2 到 3 天内减轻。医疗护理专业人员可能会提出以下建议:
- 使用抗生素,用于预防感染。
- 静脉输液(如果患者脱水)。
- 治疗任何基础医疗状况,例如充血性心力衰竭或心律不齐。
- 不要使用会收缩血管的药物,例如治疗偏头痛的药物、激素药物以及一些治疗心脏病的药物。
- 肠道休息,这可能需要暂时使用营养管获取营养。
护理专业人员还可能安排结肠镜随访检查来监测恢复情况并检查是否有并发症。
外科手术
如果症状很严重,或者结肠受损,那么可能需要通过手术来:
- 切除坏死组织。
- 修补结肠上的孔洞。
- 切除由于瘢痕形成而变窄并且正在导致阻塞的结肠部分。
如果患者有基础状况,例如心脏病、心房颤动或肾衰竭,需要进行手术的可能性可能会更高。
准备您的预约
如果您出现严重胃疼,感觉极其不适,以致不能静坐,请前往急诊室。您可能会被转诊以立即进行手术,以诊断和治疗您的状况。
如果您的症状轻微且仅偶尔出现,请致电医疗护理团队约诊。初步评估后,您可能会被转诊给专门治疗消化系统疾病的医生(称为胃肠病科医生)或专门治疗血管疾病的外科医生(称为血管外科医生)。
以下信息可以帮助您做好就诊准备,并了解医生可能会做什么。
您可以做什么
- 了解是否有任何就诊前限制,例如在就诊前一日午夜之后不能进食。
- 写下您的症状,包括症状开始的时间,以及症状随时间会如何改变或加重。
- 写下您的关键医疗信息,包括您已被诊断出的其他状况。
- 列出您正在使用的所有药物、维生素和补充剂。
- 写下就诊时要咨询的问题。
需要向医生咨询的问题
- 导致我的病症的最可能原因是什么?
- 我需要做哪些检查?
- 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地同时管理这些状况?
- 如果我需要手术,我能恢复到什么程度?
- 手术后,我的饮食和生活方式需要做哪些改变?
- 我需要什么样的随访护理?
医生可能做些什么
医务人员可能会询问您的症状,例如:
- 您什么时候开始出现症状?
- 您的症状是持续存在还是偶尔出现?
- 您的症状严重程度如何?
- 您感觉哪个部位的症状最严重?
- 是否有任何因素看似会缓解您的症状?
- 有没有什么情况似乎会加重您的症状?