缺铁性贫血

缺铁性贫血是常见的贫血类型，指血液中缺乏足量的健康红细胞。红细胞可以将氧气运送至身体各组织。

顾名思义，缺铁性贫血是由铁缺乏所引起。没有足量的铁，身体就无法在红细胞内产生足量的血红蛋白，从而无法运送氧气。因此，缺铁性贫血可能会让您感觉疲倦和气短。

通常可以通过补铁剂来治疗缺铁性贫血。但有时还需要进行其他针对缺铁性贫血的检测和治疗，尤其是当医生怀疑您有内出血时。

缺铁性贫血一开始均是轻度症状，所以患者并不会注意到。但是，随着人体铁缺乏症及贫血不断恶化，体征和症状愈加严重。

缺铁性贫血的体征和症状可能包括：

• 极度疲劳
• 虚弱
• 皮肤苍白
• 胸部疼痛、心跳加快和气短
• 头痛、感到头晕目眩
• 手脚冰冷
• 舌头发炎或疼痛
• 指甲变脆
• 对非营养性物质异常渴望，例如冰、泥土和淀粉
• 食欲不振，尤其是缺铁性贫血婴幼儿患者

如果您或您的孩子出现缺铁性贫血的体征和症状，请就医。无法自行诊断或治疗缺铁性贫血。因此，请就医以进行诊断，请勿擅自服用铁补充剂。过量补充铁可能导致危险，因为体内累积过量的铁会损害肝脏并引起其他并发症。

当身体没有足够的铁来产生血红蛋白时，便会发生缺铁性贫血。血红蛋白是红细胞的一部分，它使血液呈红色，使红细胞能携带含氧血送至全身。

如果没有摄入足够的铁，或者失去太多的铁，身体就不能产生足够的血红蛋白，最终导致缺铁性贫血。

导致缺铁性贫血的原因包括：

• 失血。血液中的红细胞里面含有铁，因此，失血会导致铁的部分流失。经血过多的女性会因为经期失血而面临缺铁性贫血的风险。消化性溃疡、食管裂孔疝、结肠息肉或结直肠癌等状况造成体内长期慢性失血，也会引起缺铁性贫血。经常使用一些非处方止痛药（尤其是阿司匹林）可能导致胃肠道出血。
• 饮食中缺铁。身体通常从食物中获取铁，如果摄入的铁过少，久而久之就会导致缺铁。富含铁的食物包括肉类、蛋类、绿叶蔬菜和富铁强化食品。为了正常的成长和发育，婴儿和儿童也需要从饮食中摄入铁。
• 无法吸收铁。食物中的铁会被小肠吸收到血液中。乳糜泻等肠道疾病会影响肠道从消化食物中吸收营养物质的能力，可能导致缺铁性贫血。如果部分小肠已接受旁路或切除手术，也可能影响身体吸收铁和其他营养物质的能力。
• 怀孕。孕妇储备的铁不仅需要为自己增大的血容量服务，也是发育中胎儿的血红蛋白来源，因此，如果不补充铁，很多孕妇会出现缺铁性贫血。

这些人群患缺铁性贫血的风险可能增加：

• 女性。由于女性在月经期间失血过多，一般来说女性患缺铁性贫血的风险更大。
• 婴儿和儿童。婴儿，特别是低出生体重或早产的婴儿，如果没有从母乳或配方奶粉中获得足够的铁，可能有缺铁风险。儿童在生长发育期需要额外的铁。如果不能为孩子提供健康、多样化的饮食，他们可能有贫血的风险。
• 素食主义者。不吃肉的人如果不吃其他富含铁的食物，患缺铁性贫血的风险更大。
• 频繁献血者。定期献血的人群患缺铁性贫血的风险会增加，因为献血会耗尽体内的铁储备。与献血有关的血红蛋白过低是暂时性问题，可通过吃更多富含铁的食物解决。如果您被告知因血红蛋白低而不能献血，请询问您的医生是否应该关注。

轻微缺铁性贫血通常不会引起并发症。但是，若不治疗，缺铁性贫血可能加重并引起健康问题，其中包括：

• 心脏问题。缺铁性贫血可导致心跳过快或心跳不规律。当您贫血时，您的心脏必须泵送更多血液，才能补偿血液中所携带氧气不足的情况。这会导致心脏肥大或心力衰竭。
• 怀孕期间的问题。对于孕妇，严重缺铁性贫血会造成胎儿早产和出生体重低。但孕妇若在其产前保健期间服用铁补充剂，就可以预防此状况。
• 生长发育问题。对于婴儿和儿童，严重铁缺乏可引起贫血以及生长发育迟缓。此外，缺铁性贫血会导致患者更易受感染。

您可以通过选择富含铁的食物来降低患缺铁性贫血的风险。

选择富含铁的食物

富含铁的食物包括：

• 红肉、猪肉和禽肉
• 海鲜
• 豆类
• 深绿叶蔬菜，例如菠菜
• 干果，例如葡萄干和杏仁
• 铁强化谷物、面包和面食
• 豌豆

身体从肉制品中吸收的铁要多于其他事物。如果您不吃肉，您可能需要增加富含铁的植物类食物的摄入量，以吸收与吃肉者相同的铁量。

选择含有维生素 C 的食物以增强铁的吸收

您可以在吃含铁量高的食物时喝柑橘汁或吃其他富含维生素 C 的食物，从而增强人体对铁的吸收。柑橘类果汁（如橙汁）中的维生素 C，能帮您的身体更好地吸收膳食中的铁。

以下食物也富含维生素 C：

• 西兰花
• 葡萄柚
• 猕猴桃
• 绿叶蔬菜
• 瓜类
• 橘子
• 辣椒
• 草莓
• 橘子
• 西红柿

预防婴儿缺铁性贫血

为防止婴儿缺铁性贫血，请在第一年喂宝宝母乳或补铁配方奶。牛奶不是婴儿体内的最佳铁来源，不建议 1 岁以下的婴儿食用。6 个月大以后，开始给宝宝喂食补铁的谷类或肉泥，每天至少两次，以增加铁的摄入。一岁以后，请确保孩子每天喝奶不超过 591 毫升（20 盎司）。摄入过多奶往往会取代其他食物，包括那些富含铁的食物。