血压读数中的顶部数字较高,但底部数字却正常,是否值得关注?
回答 Francisco Lopez-Jimenez 博士
是的。如果顶部血压读数较高,而底部读数却在健康范围内,请咨询医务人员。您可能患有一类名为“单纯收缩期高血压”的高血压。但该状况需要进行多次血压检查才能确认。
在血压读数中,顶部的数字为收缩压,底部的数字为舒张压。这两个数字的测量单位均为毫米汞柱(mm Hg)。一般情况下,正常血压是指血压读数为 120/80 mm Hg 或更低。
顶部血压读数为 130 mm Hg 或更高,且底部读数低于 80mm Hg,属于单纯收缩期高血压。单纯收缩期高血压是最常见的高血压类型,尤其是在老年人中。
单纯收缩期高血压可能由以下医疗状况引起:
- 动脉僵硬。
- 甲状腺功能亢进,也称为甲状腺功能亢进症。
- 糖尿病。
- 心脏瓣膜病。
- 肥胖症。
顶部血压读数长期过高可能会增加患卒中、心脏病、失智和慢性肾病的风险。
对于 65 岁以下的高血压成人患者,建议将血压控制在 130/80 mm Hg 以下。美国心脏协会的指南建议,65 岁及以上的高血压患者也应将顶部血压读数控制在 130 mm Hg 以下。但该指南并未规定底部读数目标。询问医护团队最适合您的血压目标是多少。
血压药物可以帮助控制单纯收缩期高血压,并降低出现相关健康状况的风险。但重要的是,降低顶部血压读数的治疗不应导致底部读数下降至太低。这可能会导致其他并发症。
如果您患有单纯性收缩期高血压,请与您的医护团队联系,进行复诊。这样,医护团队才能确保您的治疗和生活方式改变有助于控制您的血压。
除使用药物外,还可通过做出其他改变来帮助改善顶部血压读数,促进心脏健康。重要的改变包括:
With
Francisco Lopez-Jimenez 博士
显示参考文献
- Basile J, et al. Overview of hypertension in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 8, 2024.
- Rethinking drinking: How much is too much? National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. https://www.rethinkingdrinking.niaaa.nih.gov/How-much-is-too-much/Whats-the-harm/What-Are-The-Consequences.aspx. Accessed Feb. 8, 2024.
- Bakris GL, et al. Isolated systolic hypertension. In: Hypertension: A Companion to Braunwald's Heart Disease. 4th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 8, 2024.
- Egan BM. Treatment of hypertension in older adults, particularly isolated systolic hypertension. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 8, 2024.
- 2020-2025 Dietary Guidelines for Americans. U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture. https://www.dietaryguidelines.gov/. Accessed Feb. 8, 2024.
- Whelton PK, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018; doi:10.1161/HYP.0000000000000065.
- Picone DS, et al. Identifying isolated systolic hypertension from upper-arm cuff blood pressure compared with invasive measurements. Hypertension. 2021; doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.16109.
- Life's essential 8 fact sheet. American Heart Association. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-lifestyle/lifes-essential-8/lifes-essential-8-fact-sheet. Accessed Feb. 8, 2024.
- Lopez-Jimenez F (expert opinion). Mayo Clinic. Feb. 9, 2024.
April 25, 2024Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/hypertension/faq-20058527