血压读数中的顶部数字较高,但底部数字却正常,是否值得关注?

回答 Francisco Lopez-Jimenez 博士

是的。如果顶部血压读数较高,而底部读数却在健康范围内,请咨询医务人员。您可能患有一类名为“单纯收缩期高血压”的高血压。但该状况需要进行多次血压检查才能确认。

在血压读数中,顶部的数字为收缩压,底部的数字为舒张压。这两个数字的测量单位均为毫米汞柱(mm Hg)。一般情况下,正常血压是指血压读数为 120/80 mm Hg 或更低。

顶部血压读数为 130 mm Hg 或更高,且底部读数低于 80mm Hg,属于单纯收缩期高血压。单纯收缩期高血压是最常见的高血压类型,尤其是在老年人中。

单纯收缩期高血压可能由以下医疗状况引起:

  • 动脉僵硬。
  • 甲状腺功能亢进,也称为甲状腺功能亢进症。
  • 糖尿病。
  • 心脏瓣膜病。
  • 肥胖症。

顶部血压读数长期过高可能会增加患卒中、心脏病、失智和慢性肾病的风险。

对于 65 岁以下的高血压成人患者,建议将血压控制在 130/80 mm Hg 以下。美国心脏协会的指南建议,65 岁及以上的高血压患者也应将顶部血压读数控制在 130 mm Hg 以下。但该指南并未规定底部读数目标。询问医护团队最适合您的血压目标是多少。

血压药物可以帮助控制单纯收缩期高血压,并降低出现相关健康状况的风险。但重要的是,降低顶部血压读数的治疗不应导致底部读数下降至太低。这可能会导致其他并发症。

如果您患有单纯性收缩期高血压,请与您的医护团队联系,进行复诊。这样,医护团队才能确保您的治疗和生活方式改变有助于控制您的血压。

除使用药物外,还可通过做出其他改变来帮助改善顶部血压读数,促进心脏健康。重要的改变包括:

  • 保持健康饮食。这包括多吃水果、蔬菜、精益蛋白质和全谷物。限制高糖、高钠和高饱和脂肪食物的摄入量。
  • 如饮酒,请适度。适度是指女性每天不超过一杯,男性每天不超过两杯。还应注意,偶尔狂饮也是有风险的。狂饮是指男性在两小时内饮五杯酒,或者女性在两小时内饮四杯酒。狂饮可能会增加出现房颤(一种不规则的、往往跳动非常快的心律)的风险。

    如患有高血压,医务人员会建议您戒酒。

  • 减掉多余的体重。达到并维持健康体重可带来诸多益处。请咨询医务人员,设定适合您的体重目标。
  • 保持运动。每周至少进行 150 分钟的身体活动。或每周至少进行 75 分钟的高强度活动。
  • 如果您吸烟或使用电子烟,请戒掉。如需帮助,请咨询医务人员。
  • 保证充足的睡眠。成人应争取每晚有 7 到 9 小时的睡眠时间。
  • 管理胆固醇。LDL 胆固醇(“坏”胆固醇)水平升高会增加患心脏病的风险。与医务人员合作,确保您的胆固醇水平保持在健康范围内。
  • 控制血糖。随着时间的推移,高血糖可能损害心脏和其他器官。如果您的血糖偏高,请与医务人员一起将其降至健康范围。

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Francisco Lopez-Jimenez 博士

April 25, 2024 See more Expert Answers

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