概述
儿童头痛很常见，通常不是大碍。和成年人一样，儿童会出现不同类型的头痛，包括偏头痛或与压力有关的（紧张性）头痛。儿童也可能出现慢性每日头痛。
在某些情况下，儿童头痛是由感染、压力过大、焦虑或轻微的头部外伤引起。请务必注意孩子的头痛症状，如果头痛加重或频繁发生，请咨询医生。
儿童头痛通常可以通过服用非处方（OTC）止痛药以及养成健康的习惯（例如让儿童形成规律的睡眠和饮食习惯）来治疗。
症状
儿童的头痛类型与成人相同，但症状可能有所不同。例如，成人偏头痛往往持续至少四个小时，但儿童的头痛持续时长可能会短一些。
症状的差异可能难以确定儿童的头痛类型，尤其是无法描述症状的幼童。但是，总的来说，某些症状往往在一些类型中更为常见。
偏头痛
偏头痛可导致：
- 头部搏动性疼痛或跳动性疼痛
- 活动时疼痛加剧
- 恶心
- 呕吐
- 腹痛
- 对光和声音极度敏感
就连婴儿也可能有偏头痛。如果孩子太小而讲不清出了什么问题，孩子可能会哭喊或者来回摇晃，以表示剧烈的疼痛。
紧张型头痛
紧张型头痛可引起：
- 头部或颈部肌肉紧绷
- 头部两侧轻度至中度非搏动性疼痛
- 不因身体活动而加重的疼痛
- 不伴有恶心或呕吐的头痛（偏头痛通常也是如此）
年龄较小的儿童可能会不想参加常规游戏，想多睡觉。紧张型头痛可持续 30 分钟至数天。
丛集性头痛
丛集性头痛在 10 岁以下的儿童中并不常见。通常出现以下特征：
- 以 5 次或 5 次以上发作为一组，头痛发作频率隔天 1 次到最多 1 天 8 次
- 包括一侧剧烈刺痛，持续不到 3 小时
- 是否伴有流泪、充血、流涕、烦躁不安或躁动
慢性每日头痛
医生使用“慢性每日头痛”（CDH）来形容每月出现超过 15 天的偏头痛和紧张性头痛。CDH的诱因可能包括感染、轻微头部受伤或过于频繁地服用镇痛药，即使是非处方止痛药物，亦是如此。
何时就诊
大部分头痛并不严重，但如果您孩子的头痛伴随下列情况，应及时就医：
- 导致孩子从睡眠中醒来
- 头痛加剧或发作更频繁
- 孩子的性格发生改变
- 受伤后出现，例如撞到头
- 表现持续性呕吐或视力改变
- 伴有发热和颈部疼痛或僵硬
如果您担心或者对您孩子的头痛有疑问，请咨询孩子的医生。
病因
有多种因素可能会引起儿童头痛，这些因素包括：
- 疾病和感染。常见疾病（例如感冒、流感和耳朵与鼻窦感染）是儿童头痛最常见的原因之一。极少数情况下，脑膜炎或脑炎会引起头痛。
- 头部外伤。撞伤和擦伤会引起头痛。虽然大部分的头部损伤都很轻微，但是如果孩子头先着地重重地摔在地上，或者头部受到重击，都要立即就医。如果孩子在头部受伤后头痛不断加重，请联系医生。
- 情感因素。压力和焦虑（可能由于与同龄人、老师或父母的矛盾诱发）也可能导致儿童头痛。患有抑郁症的儿童可能主述头痛，因为他们无法分辨忧伤和孤独的感觉。
- 遗传易感性。头痛（尤其是偏头痛）通常会家族遗传。
- 某些食物和饮料。与食品添加剂 MSG 一样，亚硝酸盐（一种在培根、博洛尼亚大红肠和热狗等腌制肉类中使用的食品防腐剂）可能会诱发头痛。另外，摄入过多咖啡因（存在于碳酸饮料、巧克力和运动饮料中）也可能会引起头痛。
- 脑部问题。极少数情况下，脑肿瘤或脓肿或出血可能压迫脑区，引起慢性且逐渐加重的头痛。但是，这些病例通常还有其他症状，例如视力问题、头晕和缺乏协调能力。
风险因素
所有儿童都可能出现头痛，但多见于：
- 青春期后的女孩
- 有头痛或偏头痛家族史的儿童
- 年龄较大的青少年
预防
以下做法可以帮助您预防头痛，或缓解儿童头痛的严重程度：
- 保持健康行为。促进总体健康的行为也有助于预防孩子头痛。可采取的生活方式措施包括保证充足的睡眠，保持身体活动，摄入健康的餐食和零食，每天喝最多八杯水，并限制咖啡因的摄入。
- 减轻压力。压力和繁忙的作息时间可能会增加头痛发生频率。要警惕可能给孩子生活带来压力的事情，比如难以完成作业或者与同龄人关系紧张。如果您孩子的头痛与焦虑症或抑郁症有关，考虑和咨询师谈谈。
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记录头痛日记。日记可以帮助您确定孩子头痛的原因。记录头痛开始的时间、持续时间以及有助缓解的情形（如果有）。
记录您孩子对服用任何头痛药物的反应。随时间推移，您在头痛日记中记录的事项将有助于您了解孩子的症状，以便采取具体的预防措施。
- 避开头痛的诱因。避免食用似乎会引发头痛的食物或饮料，如含有咖啡因的食物或饮料。头痛日记可以帮助您确定是什么引起了孩子的头痛，以便您知道应避免什么。
- 遵循医生的计划。如果头痛很严重，每天都会发生，并且影响孩子的正常生活方式，医生可能会推荐使用预防性药物。某些定期服用的药物（如某些抗抑郁药、抗癫痫发作药或 β 受体阻断药）可以降低头痛的发作频率和严重程度。
