概述
淋病是一种由细菌引起的性传播感染(也称为性传播疾病)。性传播疾病是指主要通过接触生殖器或体液传播的感染。性传播感染是由细菌、病毒或寄生虫引起的,也称为 STD、STI 或性病。
淋病细菌可感染尿道、直肠、女性生殖道、口腔、咽喉或眼睛。淋病最常在阴交、口交或肛交时传播。但婴儿可能会在分娩过程中受到感染。在婴儿中,淋病最常影响眼睛。
避免性活动和不发生性行为可以防止淋病的传播。在性活动中使用避孕套有助于防止淋病的传播。保持相互专一的关系(即伴侣双方仅与彼此发生性关系且双方均未感染)也可以限制感染风险。
症状
在多数患者中,淋病感染不会引起任何症状。如果出现症状,通常会影响生殖道,但也可能发生在其他部位。
累及生殖道的淋病
男性淋病感染的症状包括:
- 小便疼痛。
- 有脓液状分泌物从阴茎顶端排出。
- 一侧睾丸疼痛或肿胀。
女性淋病感染的症状包括:
- 阴道分泌物增加。
- 小便疼痛。
- 月经间隔期阴道出血,例如在阴道性交之后。
- 腹痛或盆腔痛。
身体其他部位的淋病
淋病还可能影响身体的以下部位:
- 直肠。症状包括肛门瘙痒,直肠中排出脓样分泌物,厕纸上的鲜红色血点,排便时必须用力。
- 眼睛。眼部淋病会导致眼睛疼痛、对光敏感,且一只眼睛或两只眼睛会排出脓样分泌物。
- 咽喉。咽喉感染的症状可能包括咽喉疼痛和颈部淋巴结肿大。
- 关节。如果一个或多个关节被感染,受影响的关节可能会发热、红肿和极度疼痛,特别是在活动时。这种状况称为脓毒性关节炎。
何时就诊
如果您注意到诸如小便时有灼热感,或者阴茎、阴道或直肠有脓液状分泌物等症状,请与医疗护理专业人员约诊。
如果您的伴侣被诊断出淋病,您也需要与医生约诊。您可能没有症状,但如果您存在感染,您可能再次传染给您的伴侣,即使对方已接受过淋病治疗。
病因
淋病是由淋病奈瑟菌引起的。淋病细菌最常在性接触(包括口交、肛交或阴道性交)过程中从一个人传给另一个人。
风险因素
未满 25 岁且有性生活的女性,以及与其他男性发生性行为的男性,患淋病的风险会更高。
可能增加风险的其他因素包括:
- 有一个新的性伴侣。
- 性伴侣同时有其他性伴侣。
- 有多个性伴侣。
- 曾感染过淋病或其他性传播疾病。
并发症
未经治疗的淋病可导致一些严重的并发症,如:
- 女性不孕症。淋病可扩散到子宫和输卵管,引起盆腔炎性疾病(PID)。PID 可导致输卵管瘢痕形成、增加妊娠并发症和不孕症的风险。PID 需要进行立即治疗。
- 男性不育症。淋病可能引起附睾发炎,附睾是睾丸后缘上部用于收集和输送精子的盘绕小管。该炎症称为附睾炎,如果不加以治疗,可能导致不育症。
- 扩散至关节和身体其他部位的感染。引起淋病的细菌可以通过血流扩散,感染身体的其他部位,包括关节。这可能导致发热、皮疹、皮肤溃疡以及关节疼痛、肿胀和僵硬。
- 感染 HIV/AIDS 的风险增加。患有淋病会使您更容易感染人类免疫缺陷病毒(HIV),即引起 AIDS 的病毒。同时感染淋病和 HIV 的人更容易将这两种疾病传染给他们的伴侣。
- 婴儿并发症。在分娩过程中感染淋病的婴儿可能出现失明、头皮生疮和感染。
预防
要降低患淋病的风险:
- 进行性行为时使用避孕套。不发生性行为和避免性活动是预防淋病最可靠的方法。但是,如果您选择发生性行为,在任何类型的性接触期间都应使用避孕套,包括肛交、口交或阴道性交。
- 限制性伴侣数量。保持专一的关系,伴侣中的任何一方都不与其他人发生性关系,这样可降低风险。
- 确保您和伴侣都进行了性传播感染检测。发生性行为之前,进行检测并相互分享检测结果。
- 切勿与看上去感染了性传播疾病的任何人发生性行为。如果某人有性传播感染的症状,例如排尿时有灼烧感或者生殖器皮疹或溃烂,则切勿与之发生性行为。
- 考虑定期进行淋病筛查。对于未满 25 岁且有性生活的女性以及年龄更大的高感染风险的女性,建议每年进行一次筛查。这些女性可能有新的性伴侣、有多个性伴侣、其性伴侣还有其他伴侣或性伴侣感染了性传播疾病。
还建议与其他男性发生性行为的男性进行定期筛查。他们的伴侣也应该接受检查。
如果您被诊断出患有淋病,在您和性伴侣完成治疗且症状消失之前应避免性行为。这有助于避免再次感染淋病。