胎儿酒精综合征

概述

胎儿酒精综合征是一种由于母亲怀孕期间暴露于酒精而导致的儿童状况。怀孕期间饮酒会导致儿童出现与行为、学习和思维以及身体发育相关的障碍。胎儿酒精综合征的症状因儿童而异，但会伴随终生。

胎儿酒精综合征是酒精谱系障碍（FASD）中最严重的一种表现。 FASD 是指母亲在怀孕期间饮酒导致的一系列儿童状况。

目前尚无已知的孕期安全饮酒量。如果您在怀孕期间饮酒，您的宝宝就有患上胎儿酒精综合征的风险。

如果您怀疑孩子患有胎儿酒精综合征，请尽快咨询医生或其他医疗护理专业人员。早期诊断和治疗可能有助于减少一些问题。

症状

胎儿酒精综合征症状的严重程度各不相同。有些儿童比其他儿童面临的问题要严重得多。胎儿酒精综合征的症状可能包括以下各方面的问题：身体发育；思维、学习和行为；以及日常生活中的功能和应对。

身体发育问题

身体发育方面的问题可能包括：

• 典型胎儿酒精综合征的面部特征。包括小眼睛、异常薄的上唇、扁塌的鼻梁以及鼻子与上唇之间光滑的皮肤表面。
• 出生前后身体发育缓慢。
• 发育延迟，包括需要更长时间才能达到坐、说话和行走等里程碑。
• 视力或听力问题。
• 头部和脑的尺寸小于平均水平。
• 随着心脏、肾脏和骨骼的发育而变化。
• 协调和平衡能力差。
• 紧张不安或过度活跃。

学习和思考问题

学习和思考方面的问题可能包括：

• 智力障碍和学习障碍，包括记忆力、学习新事物、注意力和思考方面的问题。
• 不理解所做选择的结果。
• 判断能力不佳，如难以思考问题、解决问题、推理和做出影响日常生活的决定。
• 注意力集中时间短，影响任务的持续性和完成度。
• 时间观念不佳，影响遵守时间表，不知道何时离开才能准时到达，也不了解完成任务需要多长时间。
• 组织和计划或实现目标方面的问题，包括难以理解和遵循指示。

社交和行为问题

日常生活功能、应对他人和与他人互动方面的问题可能包括：

• 在学校的出勤、学习、行为和与他人互动方面面临挑战。
• 难以与他人相处，包括沟通和社交技能方面的困难。
• 难以适应变化或难以从一个任务切换到另一任务。
• 行为以及控制情绪和行动方面的问题。
• 管理生活技能方面的问题，例如报时、自我护理、管理金钱和保持安全。
• 容易受他人影响或被他人利用。
• 情绪快速变化。

何时就诊

如果您怀孕了，却无法戒酒，请咨询产科医生、初级护理医生或其他医疗护理专业人员。您也可以选择咨询心理健康专业人员。社工可以指导您参加可提供帮助的社区项目，例如嗜酒者互戒协会。

由于早期诊断可能有助于降低胎儿酒精综合征患儿面临一些挑战的风险，所以如果您曾在怀孕期间饮酒，请告诉孩子的医疗护理专业人员。不要等到孩子出现问题后才寻求帮助。

如果您收养了孩子或正在提供寄养，您可能不知道亲生母亲在怀孕期间是否饮酒。在某些国家/地区的跨国领养案例中，可能存在孕妇饮酒率更高的情况。如果您对孩子的学习或行为有疑虑，请咨询孩子的医疗护理专业人员，以找出可能导致这些问题的原因。

病因

如果您在孕期饮酒：

• 酒精会进入血流。在子宫内，胎盘为发育中的胎儿提供氧气和营养。酒精可通过胎盘到达胎儿体内。
• 这会导致发育中的胎儿血液中的酒精含量高于您体内的酒精含量。这是因为胎儿分解和消除酒精的速度比成人慢。
• 酒精对胎儿细胞具有毒性。出生前暴露于酒精会损害身体发育，并对发育中的胎儿造成永久性脑损伤。

您在孕期饮酒越多，胎儿面临的风险就越大。但是任何一点酒精都会使胎儿面临风险。胎儿的脑、心脏和血管在孕初的几周开始发育，您甚至可能都不知道自己怀孕。

在怀孕的最初三个月，面部和器官（例如心脏、骨骼、脑和神经）处于发育的重要阶段。在此期间饮酒会对身体部位的发育造成损害。随着胎儿在子宫内继续发育，怀孕期间任何时候饮酒都是有害的。

风险因素

您在怀孕期间饮酒越多，您的宝宝出现问题的可能性就越大。怀孕期间没有已知安全的饮酒量，也没有安全的酒精类型。

甚至在您发现自己怀孕之前，就可能已将孩子置于风险之中。以下情况，切勿饮酒：

• 已怀孕。
• 您觉得自己可能已经怀孕。
• 您正在备孕。

并发症

孩子出生后的行为问题可能是由胎儿酒精综合征引起的。这些称为继发性障碍，可能包括：

• 注意缺陷多动障碍（ADHD）。
• 好斗、社会行为不当和违法乱纪。
• 酒精或消遣性药物滥用。
• 心理健康状况，例如抑郁、焦虑或进食障碍。
• 无法上学或完成学业。
• 无法与他人相处。
• 无法独立生活并获得和保住工作。
• 不适当的性行为。
• 意外、他杀或自杀导致的早逝。

预防

为了预防胎儿酒精综合征，怀孕期间不要饮酒。

以下措施会有所帮助：

• 如果您正在备孕，请勿饮酒。如果您尚未戒酒，请在得知自己怀孕或认为自己可能怀孕后尽快戒酒。怀孕期间戒酒永远不会太晚。您越早戒酒，对胎儿越好。
• 怀孕期间任何时候都不要饮酒。如果孩子的母亲在怀孕期间完全不饮酒，则可完全预防胎儿酒精综合征。
• 如果您性行为活跃并且没有采取避孕措施，请考虑在育龄期戒酒。许多人都是意外怀孕的，因此酒精引起的损伤可能发生在怀孕的最早几周。
• 如果您有酗酒问题，请在怀孕前寻求帮助。请就您的饮酒情况咨询医疗护理专业人员或心理健康专业人员。回顾您的饮酒量和饮酒频率，以便你们可以共同制定治疗计划来帮助您戒酒。