概述

睑外翻是指眼睑向外翻出的疾病。这种疾病会使眼睑内表面暴露在外,并容易受到刺激。

睑外翻在老年人中较为常见,通常只影响下眼睑。对于严重的睑外翻,整个眼睑都会翻出。对于不太严重的睑外翻,只有一部分眼睑从眼眶中垂下来。

人工泪液和润滑软膏可帮助缓解睑外翻的症状。但要完全纠正这种问题,通常需要手术。

症状

正常情况下,当您眨眼时,眼睑会把泪水均匀地分布在您的眼睛上,从而保持眼部润滑。这些眼泪会流到眼睑内部的小孔(泪点)中。

如果您有睑外翻,则下眼睑会脱离眼球,眼泪不会正常地流进小孔中。由此产生的症状和体征包括:

  • 眼睛含泪(过度流泪)。如果没有适当的引流,眼泪可能会从您的眼皮上不断地涌出。
  • 过度干燥。眼睑外翻会使您的眼睛感到干燥、粗糙和有砂砾感。
  • 刺激。眼泪滞留或干燥会刺激您的眼睛,引起灼烧感和眼睑、眼白发红。
  • 对光敏感。眼泪滞留或眼睛干涩会刺激角膜表面,使您对光线敏感。

何时就诊

如果您的眼睛一直流泪或受到刺激,或眼睑看上去松弛或下垂,请及时就诊。

如果确诊睑外翻并有以下症状,请立即就医:

  • 眼睛红肿日益加重
  • 对光敏感
  • 视力下降

这些是角膜暴露或溃疡的体征和症状,可能损害视力。

病因

可导致睑外翻的因素如下:

  • 肌无力。随着年纪增长,眼部下方肌肉会变得虚弱无力,肌腱也会拉长。这些肌肉和肌腱的作用是拉紧眼睛的眼睑。当它们变得衰弱时,眼睑就开始下垂。
  • 面瘫。某些疾病(比如贝尔麻痹和某些类型的肿瘤)会导致面部神经和肌肉瘫痪。面瘫影响眼睑肌肉,可导致睑外翻。
  • 疤痕或之前动过手术。因烧伤或创伤(比如狗咬)而受损的皮肤可影响眼睑与眼睛的接触。之前做过眼睑手术(眼睑整容术)可导致睑外翻,尤其是手术时从眼睑上切除大量皮肤的情况。
  • 眼睑生长。眼睑的良性或癌性生长可导致睑外翻。
  • 遗传性疾病。出生时即患有(先天性)的睑外翻比较少见。这种先天性疾病通常与唐氏综合征等遗传性疾病有关。

风险因素

可增加眼睑外翻风险的因素包括:

  • 年龄。眼睑外翻最常见的病因是肌肉组织随年纪增大而逐渐弱化。
  • 之前做过眼科手术。做过眼睑手术的人随后患上眼睑外翻的风险较大。
  • 之前患有癌症、有过烧伤或创伤。如果您的脸上有皮肤癌斑点、面部烧伤或创伤,则您患上眼睑外翻的风险较大。

并发症

睑外翻使您的角膜受刺激和暴露出来,使其更容易干燥。结果可能是角膜擦伤和溃疡,这可能威胁到您的视力。

Jan. 05, 2021
  1. Skorin L, et al. Ectropion: Classification, diagnosis, and management. Consultant.2018;58:e180.
  2. Ectropion. College of Optometrists. https://www.college-optometrists.org/guidance/clinical-management-guidelines/ectropion.html. Accessed Dec. 6, 2018.
  3. Out-turned eyelid (ectropion). American Society of Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. https://www.asoprs.org/ectropion. Accessed Dec. 6, 2018.
  4. Rodriguez ED, et al., eds. Facial paralysis. In: Plastic Surgery: Volume 3: Craniofacial, Head and Neck Surgery and Pediatric Plastic Surgery. 4th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Dec. 6, 2018.
  5. AskMayoExpert. Eyelid surgery. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
  6. Softing Hataye AL (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Dec.13, 2018.