概述
跛行是由于运动过程中流经肌肉的血流太少引起的疼痛。这种疼痛通常是在以一定速度行走一段时间后出现在腿部，具体取决于病情的严重程度。
因为疼痛通常不是持续的，所以这种疾病也被称为间歇性跛行。通常在运动中开始，在休息时结束。但是随着跛行加重，休息时可能也会疼痛。
严格来讲，跛行是疾病的一种症状，最常见于外周动脉疾病，即四肢的血管变窄，限制了血液流动。
治疗的重点是降低患血管疾病的风险、减轻疼痛、增加活动性和防止组织损伤。
跛行
跛行是指步行时腿部疼痛或使用手臂时手臂疼痛。疼痛是因流向腿部或手臂的血流过少而引起的。跛行通常是外周动脉疾病的一种症状。患外周动脉疾病后，向手臂或腿部（通常是腿部）供应血液的动脉变窄。变窄通常是由于动脉壁上的脂肪沉积（斑块）越来越多。
症状
跛行是指由于缺氧导致的肌肉疼痛，这种疼痛是由身体活动诱发，并可通过休息来缓解。症状包括：
- 每次使用这些肌肉时，肌肉都会产生疼痛、隐痛、不适或疲劳感
- 小腿、大腿、臀部、髋关节或脚部疼痛
- 肩膀、肱二头肌和前臂疼痛较为少见
- 休息后疼痛很快就会好转
随着时间的推移，疼痛可能会加重，甚至可能在休息时开始感到疼痛。
外周动脉疾病的体征或症状（通常在较晚期）包括：
- 皮肤发凉
- 持续剧烈的疼痛并发展为麻木感
- 皮肤变色
- 伤口无法愈合
何时就诊
如果运动时出现腿部或手臂疼痛，请咨询医务人员。跛行可能导致心血管健康持续恶化。疼痛可能致使难以忍受运动，而缺乏运动会导致健康状况恶化。
外周动脉疾病是心血管健康状况不佳的体征，此时心脏病发作和卒中风险会增加。
累及血液、神经和骨骼的其他疾病也可能导致患者在运动时出现腿部和手臂疼痛。进行全面检查并辅以适当检测有助于确定疼痛的潜在原因。
病因
跛行通常是外周动脉疾病的症状。外周动脉是将血液输送至腿部和手臂的大血管。
外周动脉疾病会损害动脉，限制手臂或腿部（肢体）中的血液流动。休息状态下，虽然血流有限，但通常够用。但在运动状态下，肌肉无法获得足够氧气和营养以维持正常的工作和健康状况。
外周动脉受损通常由动脉粥样硬化引起。动脉粥样硬化是脂肪、胆固醇和其他物质在动脉壁内和表面积聚。这类积聚被称为斑块，可能导致动脉狭窄，阻碍血液流动。斑块也可能破裂并引发血凝块。
动脉粥样硬化的发展
如果血液中的胆固醇过多，胆固醇和其他物质可能形成聚集在动脉壁上的沉积物（斑块）。斑块可导致动脉变窄或阻塞。如果斑块破裂，就会形成血凝块。斑块和血凝块可减少通过动脉的血流。
风险因素
外周动脉疾病和跛行的潜在风险因素包括：
- 有动脉粥样硬化、外周动脉疾病或跛行家族史
- 年满 50 岁且抽烟或有糖尿病
- 年满 70 岁
- 慢性肾病
- 糖尿病
- 高血压
- 高胆固醇
- 肥胖症（体重指数或 BMI 超过 30）
- 抽烟
并发症
跛行通常被认为是严重动脉粥样硬化的一种警告，表明出现心脏病发作或卒中的风险增加。动脉粥样硬化引起的外周动脉疾病的其他并发症包括：
- 无法愈合的皮损
- 肌肉和皮肤组织死亡（坏疽）
- 截肢
预防
预防跛行的最好方法是保持健康的生活方式和控制某些医疗状况。健康的生活方式是指：
- 遵循健康均衡的饮食
- 定期运动
- 如果您患有糖尿病，请控制好血糖
- 保持健康体重
- 管理胆固醇和血压
- 如果您是吸烟者，请戒烟
