臂丛损伤

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诊断

为诊断病情，医务人员会向您询问相关症状，并安排您进行体格检查。为帮助诊断臂丛损伤的范围和严重程度，您可能需要进行以下一项或多项检查：

  • X 线检查。借助肩部和颈部 X 线检查，医务人员可了解您是否出现骨折或其他相关损伤。
  • 肌电图（EMG）。接受 EMG 检查时，医务人员会将针状电极经皮插入不同肌肉中。该项检查会评估肌肉在收缩和放松时的电活动情况。插入电极时，您可能感到些许疼痛，但多数患者不会有太多不适，都能顺利完成检查。
  • 神经传导研究。神经传导检查通常是 EMG 的一部分，用于测量小电流通过神经时的神经传导速度，从而提供神经功能的相关信息。
  • 磁共振成像（MRI）。该项检查利用强磁场和无线电波在多个平面上生成身体的详细图像。一般而言，该检查可显示臂丛损伤造成的损伤范围，也有助于评估对肢体或肢体重建至关重要的动脉的状态。另外，也可能采用最新的高分辨率 MRI 检查，即磁共振神经成像。
  • 计算机断层成像（CT）脊髓造影。计算机断层成像利用一系列 X 线来获取身体的横截面图像。CT 脊髓造影期间，将在脊椎穿刺过程中注射造影剂，以便在 CT 扫描期间显示脊髓和神经根的详细图像。如果 MRI 无法提供足够信息，有时就需要进行该项检查。

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更多信息

治疗

治疗取决于多种因素，包括受伤的严重程度、受伤的类型、受伤后的时间长短和其他现有疾病。

神经如果只是被拉伸，则无需进一步治疗即可恢复。

医务人员可能会建议进行物理疗法，以保持您的关节和肌肉正常工作，保持关节活动度，并防止关节僵硬。

修复臂丛神经的手术通常应在损伤后的 6 个月内进行。晚于该时间进行的手术成功率较低。

神经组织生长缓慢，因此可能需要几年时间才能完整了解手术的好处。在恢复过程中，您必须通过运动计划保持关节的柔韧性。可使用夹板防止手向内弯曲。

手术类型

  • 神经松解术。此手术将从瘢痕组织中释放神经。
  • 神经移植术。在此手术中，将把臂丛中的受损部分移除替换为取自身体其他部位的神经区段。随着时间的推移，这些神经区段可以为新神经的生长搭桥。
  • 神经移位术。当神经根脱离脊髓之后，外科医生通常会取一段不太重要但依然能够发挥作用的神经，并将其连接到更重要但已停止工作的神经。这样可以为新神经的成长提供一个旁路。
  • 肌肉移位术。在肌肉移位手术中，外科医生会从您身体的另一个部位（通常是大腿）取下一块相对次要的肌肉或肌腱，将其移到手臂上，并重新连接神经和血管，为肌肉供养。

疼痛控制

最严重的臂丛损伤所产生的疼痛表现为一种使人衰弱的、严重的压痛感或持续的灼热感。对大多数人而言，这种疼痛会在三年内消失。如药物不能控制疼痛，医务人员可能建议进行外科类手术，以阻断来自受损脊髓的疼痛信号。

申请预约

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

准备您的预约

可使用多项检查帮助诊断臂丛损伤的类型和严重程度。约诊时，请务必询问您是否需要为这些检查提前做些准备。例如，您可能需要在检查前几天停用某些药物或在检查当天避免使用润肤乳。

如果可能，请带上一位家人或朋友与您一起去就诊。有时，您可能很难记住就诊期间获得的所有信息。陪同的亲友可能会记得您忘记或遗漏的信息。

如何充分利用就诊时间的一些其他建议包括：

  • 写下您的所有症状，包括您受伤的原因、您的症状持续时间以及症状是否随着时间的推移而加重。
  • 列出您正在服用的所有药物、维生素或补充剂。
  • 请随时提问。针对有臂丛损伤的儿童和成人，可采用多种方案恢复丧失的功能。请务必向医务人员咨询可供您或您的孩子选择的所有可能方案。如果您赶时间，请咨询护士或请医务人员稍后致电给您。
来自妙佑医疗国际员工

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症状与病因医生与科室
June 03, 2022
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