概述

骨癌是一种最先出现在骨骼的细胞生长物。骨癌可起源于任何骨骼。但最常累及大腿骨。

“骨癌”并不包括从身体其他部位开始并扩散到骨骼的癌症。扩散到骨骼的癌症仍以其起始部位命名。例如,从肺部开始并扩散到骨骼的癌症仍然是肺癌。医务人员可能称之为发生骨转移的肺癌。

从骨骼开始的癌症非常罕见。骨癌分为几种不同类型。有些类型的骨癌大多见于儿童。还有些类型多见于成人。

骨癌的常见治疗方法包括手术、放疗和化疗。骨癌的最佳治疗方法取决于骨癌类型、受累骨骼及其他因素。

Types

症状

骨癌的体征和症状包括:

  • 骨骼疼痛。
  • 患处附近肿胀和压痛。
  • 骨骼脆弱,可导致骨折。
  • 感觉非常疲惫。
  • 非刻意的体重下降。

何时就诊

如果出现任何令人担忧的症状,请与医生或其他医务人员约诊。

病因

大部分骨癌的病因尚不清楚。骨癌始于骨内或骨附近的细胞发生的 DNA 变化。细胞中的 DNA 包含指示细胞进行哪些活动的指令。在健康细胞中,DNA 会发出让细胞以一定的速度生长和增殖的指令。这些指令会指示细胞在设定的时间死亡。而在癌细胞中,DNA 的变化给出了不同的指令。这些变化会指示癌细胞快速产生更多细胞。并且,癌细胞会在健康细胞设定的死亡时间继续存活。这会导致细胞过多。

这些癌细胞可能会形成一个肿块,称为肿瘤。肿瘤可能生长、侵入并破坏健康的机体组织。随着时间的推移,癌细胞可能会脱离原发病灶并扩散至身体其他部位。当癌症扩散时,称为转移癌。

骨癌类型

骨骼含有各种不同类型的细胞。骨癌可分为不同的类型,通常根据癌症始发位置的细胞类型进行分类。最常见的骨癌类型包括:

  • 骨肉瘤。骨肉瘤是一种起源于骨细胞的骨癌。骨肉瘤是骨癌中最常见的类型。骨肉瘤最常见于青少年和年轻人群,但幼儿和老年人也可能患上此病。骨肉瘤最常见于腿部长骨,有时也见于臂部长骨。在极罕见的情况下,也可发生于骨外的软组织中。
  • 软骨肉瘤。软骨肉瘤是骨癌的一种,通常起源于骨骼,但有时也可能出现在软组织中。软骨肉瘤最常见于骨盆、髋关节和肩部,好发于中老年人。
  • 尤因肉瘤。尤因肉瘤是骨癌的一种,起源于骨骼或骨骼周围的软组织。尤因肉瘤好发于儿童和年轻人,不过也可能发生于任何年龄。最常起源于腿骨和骨盆,但也可能出现在任何骨骼中。

风险因素

可能增加患骨癌风险的因素包括:

  • 遗传综合征。某些通过家族遗传的罕见遗传综合征会增加患骨癌的风险。例如利-弗劳梅尼综合征和遗传性视网膜母细胞瘤。
  • 其他骨骼状况。一些其他骨骼状况也可能增加患骨癌的风险。这些其他骨骼状况包括佩吉特骨病和纤维性结构不良。
  • 癌症治疗。癌症的放射疗法和某些用于治疗癌症的化疗药物可能增加患骨癌的风险。

医务人员还没有找到任何预防骨癌的方法。

Aug. 23, 2024

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  1. Niederhuber JE, et al., eds. Sarcomas of bone. In: Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 1, 2024.
  2. Primary bone cancer. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/bone/bone-fact-sheet. Accessed April 1, 2024.
  3. Bone cancer. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1418. Accessed April 1, 2024.
  4. Hornicek FJ, et al. Bone tumors: Diagnosis and biopsy techniques. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 1, 2024.
  5. Azar FM, et al. Malignant tumors of bone. In: Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 1, 2024.
  6. Member institutions. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/home/member-institutions. Accessed April 1, 2024.
  7. COG institution locations. Children's Oncology Group. https://www.childrensoncologygroup.org/apps/instmap/default.aspx. Accessed April 1, 2024.