概述
膀胱结石是膀胱中的矿物质硬块。当高浓度尿液中的矿物质结晶并形成结石时,就会产生膀胱结石。当您无法完全排空膀胱时,往往会发生这种情况。
小膀胱结石可能无需治疗即可排出体外,但有时膀胱结石需要药物治疗或手术治疗。如果不进行治疗,膀胱结石可能导致感染和其他并发症。
症状
有时膀胱结石,即使是比较大的结石,也不会引起问题。但是,如果结石刺激膀胱壁或阻塞尿流,那么就可能会出现以下体征和症状:
- 下腹痛
- 排尿时疼痛
- 尿频
- 排尿困难或尿流断断续续
- 尿血
- 混浊或异常深色的尿液
病因
当您的膀胱无法完全排空时会发生膀胱结石。这会使尿液变成浓缩尿液。浓缩尿液可能结晶并形成结石。
有些感染可能导致膀胱结石。有时一种影响膀胱保持、储存或排出尿液能力的基础病会导致膀胱结石的形成。膀胱内的任何异物都会导致膀胱结石。
引起膀胱结石的最常见疾病包括:
- 前列腺肥大。前列腺肿大(良性前列腺增生,或 BPH)可导致男性膀胱结石。前列腺肿大会阻碍尿液流动,阻止膀胱完全排空。
- 神经受损。正常情况下,神经将信息从大脑传递到膀胱肌肉,引导膀胱肌肉收缩或放松。如果这些神经受损(因卒中、脊髓损伤或其他健康问题),您的膀胱可能无法完全排空。这称为神经源性膀胱。
膀胱结石的其他可能原因包括:
- 炎症。有时由尿路感染或骨盆放射治疗引起的膀胱炎症会导致膀胱结石。
- 医疗器械。膀胱导尿管(插入尿道帮助尿液排出膀胱的细管)可能会导致膀胱结石。意外游走至膀胱的物体,如避孕器具或尿路支架,也会导致膀胱结石。在这些器械的表面往往会形成矿物晶体(后来会变成结石)。
- 肾结石。肾结石与膀胱结石不同。它们的发展方式不同。但是小的肾结石可能沿着输尿管进入膀胱,如果不排出,可能发展成膀胱结石。
男性泌尿系统
女性泌尿系统
风险因素
男性(尤其是 50 岁以上的男性)更有可能患膀胱结石。
可能增加膀胱结石风险的疾病包括:
- 梗阻。任何阻碍尿液从膀胱流到尿道(将尿液排出体外的管道)的状况都可能导致形成膀胱结石。原因有很多,但最常见的是前列腺肿大。
- 神经损伤。中风、脊髓损伤、帕金森氏病、糖尿病、椎间盘突出和许多其他问题都可能损害控制膀胱功能的神经。
可能会造成神经损伤,并导致膀胱出口梗阻。上述因素如果同时存在,会进一步增加结石风险。
并发症
无法排出的膀胱结石,即使没有引起症状,也会产生并发症,例如:
- 慢性膀胱问题。未经治疗的膀胱结石可引起长期排尿困难,例如尿痛或尿频。膀胱结石还会积存于尿液从膀胱排入尿道的开口处,并阻碍尿液的流动。
- 尿路感染。膀胱结石会引起尿路的反复细菌感染。
预防
膀胱结石通常由一种难以预防的基础疾病引起,但您可以通过以下几点来减少出现膀胱结石的概率:
- 将异常泌尿症状告知您的医生。前列腺肿大或其他泌尿系统疾病的早期诊断和治疗可降低患膀胱结石的风险。
- 多摄入液体。多摄入液体,尤其是水,这可以帮助预防膀胱结石,因为液体会稀释膀胱中矿物质的浓度。饮水量取决于您的年龄、体型、健康状况和活动水平。请向医生询问您的适当饮水量。