诊断

医务人员可能通过询问您的症状、病史和个人习惯就能诊断出瘙痒的原因。您可能需要进行包括直肠检查在内的体格检查。如果医务人员怀疑有蛲虫感染,您可能需要进行蛲虫检查。

如果瘙痒的原因不明显或治疗无效,医务人员可能会将您转诊给皮肤病专科医生。这类医生称为皮肤科医生。很多情况下,瘙痒的病因不明,但可以针对症状进行治疗。

更多信息

治疗

肛门瘙痒的治疗取决于病因。治疗可能包括采取自我护理措施,如使用止痒膏或治疗感染或大便失禁。

如果夜间症状加重,医生可能开具口服抗组胺药。这种药通过口服给药,可在止痒膏生效前帮助缓解症状。

只要护理得当,大多数人的肛门瘙痒都会得到缓解。如果瘙痒持续存在,请就医。

生活方式与家庭疗法

肛门瘙痒的预防措施主要包括仔细的日常清洗,保持该部位清洁、凉爽和干燥,同时避免刺激皮肤。

如果您出现肛门瘙痒,可尝试以下自我护理措施来缓解症状:

  • 温和清洁。尽量在肛周变脏或排便后对该部位进行及时清洁。这可能需要快速淋浴,或是使用坐浴器、坐浴盆或是挤压瓶进行清洁。湿厕纸会有所帮助。不要用力擦拭或穿质地粗糙的衣物。用布拍干,或将吹风机设定在冷风档来吹干。使用热风可能进一步刺激这个敏感部位。
  • 不要抓挠。抓挠只能暂时缓解皮肤瘙痒,但会进一步刺激皮肤。使用常温加湿的敷布,或者洗个温热的燕麦浴,或许可以缓解疼痛。剪短指甲,并在睡觉时戴上棉质手套,防止入睡时抓挠。
  • 穿不紧身的白色棉质内衣。这有助于保持该区域干燥。避免穿连裤袜和其他紧身衣物,因为这些衣物可能导致潮湿不透气。
  • 避免刺激物。 不要洗泡泡浴,避免使用生殖器除臭剂、香味厕纸、个人清洁湿巾以及带有刺激性或加有香料的肥皂。用温和肥皂和水清洗、不使用其他任何产品,通常是最好的做法。
  • 改变饮食。在症状消失之前,减少或避免以下食物:茶、咖啡、可乐、酒精、柑橘类水果、胡椒、奶制品、辛辣食物、番茄酱和西红柿。避免过度使用泻药。
  • 涂抹软膏、乳膏或凝胶。在患处涂抹一层薄薄的氧化锌软膏(Desitin、Balmex)或矿脂(Vaseline),防止皮肤受潮。如果需要缓解炎症和瘙痒,每天涂抹 1% 氢化可的松乳膏 2 至 3 次,持续一到两周。
  • 多吃蔬菜、全谷物和非柑橘类水果。这有助于保持规律排便。其他纤维来源包括豆类、坚果和种子。洋车前(Metamucil)和甲基纤维素(Citrucel)之类的纤维补充剂可能会有帮助。

准备您的预约

大多数人不需要因肛门瘙痒而就医。但如果在采取自我护理措施后瘙痒仍然存在,请寻求帮助。医务人员可能会将您转诊给皮肤科医生(皮肤病专家)或擅长治疗直肠和肛门问题的医生(直肠科医生)。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

就诊前,请列出以下内容:

  • 目前出现的症状,包括看似与肛门瘙痒无关的任何症状
  • 症状持续时间
  • 您使用的所有药物、维生素和补充剂以及剂量
  • 要咨询医务人员的问题

对于肛门瘙痒,要向医务人员咨询的一些基本问题包括:

  • 最有可能引发我症状的原因是什么?
  • 我需要做哪些检查?
  • 这个问题是暂时的吗?
  • 有哪些治疗方法?您推荐哪种治疗?
  • 您认为我需要咨询专科医生吗?
  • 有没有我可以带回家的手册或其他印刷材料?您推荐哪些网站?

医生可能做些什么

医务人员可能询问您一些问题,例如:

  • 症状是持续存在还是时有时无?
  • 您的症状严重程度如何?
  • 您的排便情况最近是否出现变化,例如腹泻?
  • 您在身上使用哪种类型的肥皂或其他产品?
  • 有没有什么情况似乎会令您的症状好转?
  • 有没有什么情况会加重您的症状?
  • 您是否注意到自己的整体健康状况有任何其他变化?
  • 家中其他人员是否出现了同样的瘙痒?

在此期间您可以做什么

排便后立即轻柔地清洁肛门区域,并彻底擦干。请穿棉质内衣和宽松的衣服。尽量不要抓挠。

Sept. 18, 2024
  1. AskMayoExpert. Pruritus ani. Mayo Clinic; 2021.
  2. Bolognia JL, et al., eds. Pruritus and dysesthesia. In: Dermatology. 4th ed. Elsevier; 2018. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 16, 2021.
  3. James WD, et al. Pruritus and neurocutaneous dermatoses. In: Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. 13th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 24, 2021.
  4. Briggs JK. Itching. In: Triage Protocols for Aging Adults. Wolters Kluwer; 2019.
  5. Itching (Pruritus). In: Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/dermatologic-disorders/approach-to-the-dermatologic-patient/itching. Accessed Aug. 29, 2022.
  6. Feldman M, et al. Anal diseases. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. http://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 29, 2022.
  7. Food sources of dietary fiber. In: 2020-2025 Dietary Guidelines for Americans. U.S. Department of Health and Human Services and U.S. Department of Agriculture. https://www.dietaryguidelines.gov. Accessed Aug. 29, 2022.
  8. Link JL (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 22, 2022.