记忆丧失:何时寻求帮助
不仅仅是阿尔茨海默病,许多疾病都会导致老年人记忆丧失。获得及时诊断和适当的治疗很重要。
来自妙佑医疗国际员工
所有人都有健忘的时候。可能您会把车钥匙放错地方,或者忘记了刚认识的人的名字。
某种程度的记忆力问题和其他思维能力轻度下降是相当常见的衰老迹象。但正常的记忆减退与阿尔茨海默病及相关障碍有关的记忆丧失是有区别的。并且有些记忆力问题是由可治疗的医疗状况引起。
如果出现记忆问题,应咨询医务人员,以进行诊断和接受适当治疗。
记忆丧失与衰老
与年龄相关的正常记忆丧失不会对日常生活造成重大干扰。例如,有时您可能忘记一个人的名字,但在当天晚些时候又想起来。您可能有时把眼镜放错地方。或者您需要比过去更频繁地列清单才能记住约会或任务。
这些记忆变化通常可控,不会影响工作、独立生活或维持社交生活的能力。
记忆丧失和痴呆症
“痴呆症”一词是一个概况术语,用于描述一系列症状,包括记忆损失、推理障碍、判断障碍、语言障碍和其他思维能力障碍。痴呆症通常逐渐开始,并随着时间恶化,还会损害患者的工作能力、社会交往和人际关系。
扰乱生活的记忆丧失通常是痴呆症最早、且最易辨认的迹象之一。其他的早期症状可能包括:
- 反复问同样的问题
- 说话时忘记常用语
- 混淆词汇,例如把“桌子”说成“床”
- 花更长的时间完成熟悉的工作,例如按照食谱做饭
- 把东西误放在不合情理的地方,例如把钱包放在厨房的抽屉里
- 步行或开车时在熟悉的地方迷路
- 没有明显原因的情绪变化或行为变化
对大脑造成渐进性损害并因此导致痴呆症的疾病包括:
- 阿尔茨海默病,这是痴呆症最常见的病因
- 血管性痴呆症
- 额颞叶痴呆症
- 路易体痴呆症
- 边缘系统为主的年龄相关性 TDP-43 脑病(LATE)
- 同时患有上述几种痴呆症(混合性痴呆症)
每一种状况的病程(病理)都有所不同。记忆丧失并不总是第一体征,且记忆问题的类型也各不相同。
轻度认知障碍
这涉及到至少一个方面思维能力的明显下降(例如记忆力),其大于衰老带来的变化,但小于痴呆症带来的变化。患有轻度认知损害并不妨碍您进行日常任务和社交。
研究人员和医生仍在了解轻度认知损害。对于许多人来说,这种状况最终会发展成阿尔茨海默病性痴呆症或其他疾病所致痴呆症。
对于随着年龄增长而记忆力正常丧失的人,症状通常不会变化太多,也不会出现与痴呆症相关的一系列症状。
记忆丧失的可逆原因
许多医学问题都可能会导致记忆丧失或其他类似痴呆症的症状。这些状况大多数都可以治疗。医生可以为您筛查导致可逆性记忆障碍的状况。
导致可逆性记忆丧失的可能原因包括:
- 药物。某些药物或药物组合可能会导致健忘或是记忆混乱。
- 轻微头部创伤或损伤。跌倒或事故造成的头部受伤(即使您没有失去知觉)也可能会导致记忆问题。
- 情绪障碍。压力、焦虑或是抑郁会导致健忘、困惑、注意力不集中等其他干扰日常活动的问题。
- 酗酒。慢性酒精中毒可能严重损伤智力。酒精还可能通过与药物相互作用而导致记忆丧失。
- 维生素 B-12 缺乏症。维生素 B-12 有助于维持健康的神经细胞和红细胞。维生素 B-12 缺乏症(老年人常见)可能引起记忆障碍。
- 甲状腺功能减退。甲状腺活动不足(甲状腺功能减退)可能导致健忘和其他思维问题。
- 脑部疾病。大脑中出现肿瘤或感染可能导致记忆力问题或其他痴呆样症状。
- 睡眠呼吸暂停。睡眠呼吸暂停不治疗的话会导致记忆力问题,通过适当的治疗可以改善。
何时就诊
如果您担心记忆丧失,请立即就医。有一些测试可以确定记忆损伤的程度并诊断病因。
医生可能会问您一些问题。让家人或朋友陪您一起,让他们根据其观察回答一些问题,也是个不错的选择。问题可能包括:
- 您的记忆问题何时开始出现?
- 您服用了哪些药物,包括处方药、非处方药和膳食补充剂,剂量多少?
- 您最近有没有开始服用新药?
- 您觉得哪些工作很困难?
- 您做了些什么来应对记忆问题?
- 您的饮酒量是多少?
- 您最近是否发生过意外,跌倒或头部受伤?
- 您最近是否生过病?
- 您是否感到悲伤、沮丧或焦虑?
- 您最近是否在生活中遭受了重大损失、重大变化或压力过大的事件?
除了一般的体格检查,医生可能会进行问答测试来判断您的记忆力和其他思维能力。医生还可能要求您进行血液检测和脑部影像学检查等,这可能有助于识别记忆问题和类似痴呆症症状的可逆原因。
您可能会被转介给诊断痴呆症或记忆障碍的专科医生,如神经科医生、精神科医生、心理医生或老年病科医生。
诊断的重要性
接受记忆丧失和可能出现痴呆症可能很困难。有些人试图掩盖记忆力问题,有些家人或朋友会补偿一个人的记忆力丧失,有时他们并不知道自己已经适应了这种缺陷。
及时诊断至关重要,即使这很有挑战性。找到记忆缺陷的可逆原因,使您能够得到恰当的治疗。另外,对轻度认知损害、阿尔茨海默病或相关疾病的早期诊断是有益的,因为您可以:
- 开始治疗以缓解症状
- 对自己和亲人进行有关这种疾病的教育
- 确定日后的护理优选
- 确定护理设施或家庭护理选择
- 解决财务或法律问题
医生能帮助您确定社区资源和组织机构,例如阿尔茨海默病协会,以帮助您应对记忆丧失和其他痴呆症状。
May 07, 2022
- Do memory problems always mean Alzheimer's disease? National Institute on Aging. https://www.nia.nih.gov/health/do-memory-problems-always-mean-alzheimers-disease. Accessed March 28, 2022.
- 10 early signs and symptoms of Alzheimer's. Alzheimer's Association. http://www.alz.org/10-signs-symptoms-alzheimers-dementia.asp. Accessed March 28, 2022.
- Petersen RC, et al. Mild cognitive impairment: Epidemiology, pathology and clinical assessment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 28, 2022.
- Alzheimer's disease fact sheet. National Institute on Aging. https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease-fact-sheet. Accessed March 28, 2022.
- Memory loss and confusion. Alzheimer's Association. https://www.alz.org/help-support/caregiving/stages-behaviors/memory-loss-confusion. Accessed March 28, 2022.
- Memory, forgetfulness, and aging: What's normal and what's not? National Institute on Aging. https://www.nia.nih.gov/health/memory-forgetfulness-and-aging-whats-normal-and-whats-not. Accessed March 28, 2022.
- How is Alzheimer's disease diagnosed? National Institute on Aging. https://www.nia.nih.gov/health/how-alzheimers-disease-diagnosed. Accessed March 28, 2022.
- Graff-Radford J (expert opinion). Mayo Clinic. March 29, 2022.
了解更多深度信息