Tratamiento de la hidradenitis supurativa: explore sus opciones

Aunque no existe cura para la hidradenitis supurativa, el tratamiento es esencial para controlar esta afección crónica, caracterizada por la aparición de bultos dolorosos debajo de la piel.

Para ayudarle a elegir el tratamiento más eficaz, el médico le preguntará acerca de sus antecedentes médicos y determinará la etapa o la gravedad de su afección.

• La primera etapa implica abscesos simples o múltiples sin heridas profundas.
• La segunda etapa implica abscesos recurrentes con heridas profundas y cicatrices.
• La tercera etapa se caracteriza por múltiples heridas y abscesos profundos e interconectados.

Indíquele al médico hace cuánto tiempo que tiene hidradenitis supurativa, cualquier tratamiento previo que le hayan hecho y que no haya funcionado y sus preferencias de tratamiento.

Generalmente, la primera medida implica cambios en el estilo de vida y tratamientos tópicos, seguido de medicamentos que tratan todo el cuerpo (tratamiento sistémico). En casos más graves, es posible que se requiera una cirugía. Cuanto más avanzada esté la hidradenitis supurativa, más intensivo será el tratamiento que se podría necesitar. Considere estas opciones de tratamiento y cómo podrían ayudarlo.

Dejar de fumar, controlar el estrés, perder peso y consumir una dieta nutritiva puede ayudar a controlar la hidradenitis supurativa. El uso de ropa holgada también puede reducir la irritación de la piel.

Para mantener la piel limpia y prevenir infecciones secundarias, siga un régimen regular de cuidado de la piel. Los tratamientos para el acné podrían ayudar. Una inmersión de cinco a diez minutos en un baño de lejía diluido también puede ayudar a eliminar las bacterias de la piel.

El médico podría recomendar antibióticos tópicos, como la clindamicina (Cleocin T, Clindagel, otros). También podría necesitar antibióticos orales. Estos medicamentos pueden tratar infecciones, disminuir la inflamación y prevenir nuevas lesiones.

Los corticoides, que son medicamentos similares a la cortisona, pueden tomarse por vía oral o inyectarse directamente en las lesiones para reducir la inflamación.

Los productos biológicos son medicamentos inyectables que bloquean la respuesta inflamatoria del sistema inmunitario. El adalimumab (Humira) es el único medicamento biológico aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos para tratar la hidradenitis supurativa. Este medicamento es eficaz contra las formas moderadas a graves de esta afección.

Los retinoides orales, derivados de la vitamina A, regulan el crecimiento de las células de la piel para ayudar a controlar la hidradenitis supurativa. La acitretina y la isotretinoína (Amnesteem, Claravis, otros) son los retinoides orales más usados para tratar la hidradenitis supurativa. No tome retinoides orales durante el embarazo. Estos medicamentos pueden causar defectos de nacimiento.

En pequeños estudios, también se ha observado que los suplementos orales de zinc podrían reducir y prevenir las lesiones de hidradenitis supurativa. Sin embargo, el gluconato de zinc podría causar malestar estomacal.

Si la hidradenitis supurativa es grave, el médico puede recomendar uno de los diversos tipos de tratamiento quirúrgico. El cirujano puede abrir y drenar las lesiones y los túneles que haya bajo la piel. Las lesiones grandes y profundas pueden cortarse (extirparse) de la piel. Sin embargo, estas cirugías pueden crear grandes cicatrices. En algunos casos, el cirujano puede usar un láser de CO2 (dióxido de carbono) para eliminar las lesiones profundas de la piel y el folículo piloso.

A medida que busque alivio para la hidradenitis supurativa, es posible que tenga que probar algunos tratamientos diferentes. A menudo, lo más eficaz es una combinación de tratamientos. Colabore con el médico para personalizar su plan de tratamiento.