¿Qué es el fenómeno del amanecer que experimentan algunas personas con diabetes? ¿Se puede hacer algo al respecto?
Respuesta de M. Regina Castro, M.D.
El fenómeno del amanecer es un aumento del nivel de glucosa en la sangre que se produce a primeras horas de la mañana en personas con diabetes. El fenómeno del amanecer produce niveles elevados de glucosa en la sangre (hiperglucemia). Suele producirse entre las 04:00 y las 08:00 de la mañana.
No están claras las causas del fenómeno del amanecer. Algunos investigadores creen que la liberación natural de ciertas hormonas durante la noche incrementa de forma natural la resistencia a la insulina, lo que provoca el aumento de glucosa en la sangre. Las hormonas se denominan contrarreguladoras porque sus efectos contrarrestan los de la insulina. Entre ellas se incluyen la hormona de crecimiento, el cortisol, el glucagón y la epinefrina.
El nivel elevado de glucosa en la sangre por la mañana puede deberse a lo siguiente:
- No recibir una cantidad suficiente de insulina la noche anterior.
- No recibir la dosis adecuada de medicamentos para la diabetes la noche anterior.
- Haber comido un refrigerio que contenga carbohidratos antes de irse a dormir.
Si tu nivel de glucosa en la sangre es constantemente más alto de lo que debería ser por la mañana, consulta con el proveedor de atención médica. El proveedor podría sugerirte que compruebes tu nivel de glucosa en la sangre una vez en las primeras horas de la mañana durante varios días seguidos. Alternativamente, puedes utilizar un glucómetro continuo para hacer un seguimiento de tu nivel de glucosa en la sangre mientras duermes. Esta información ayuda a tu proveedor de atención médica a confirmar si tienes el fenómeno del amanecer o si existe otro motivo para el nivel elevado de glucosa en la sangre por la mañana.
Qué puedes hacer
Para ayudarte a prevenir o a corregir el nivel elevado de glucosa en la sangre por la mañana, el proveedor de atención médica puede recomendarte lo siguiente:
- Evitar los carbohidratos antes de acostarte.
- Cambiar tu dosis de insulina o medicamentos para la diabetes.
- Cambiar a un medicamento diferente para la diabetes.
- Cambiar la hora de tomar los medicamentos o la insulina de la hora de cenar a la hora de acostarte.
- Utilizar una bomba de insulina para obtener un aporte adicional de insulina en las primeras horas de la mañana.
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M. Regina Castro, M.D.
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Nov. 12, 2022Original article: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/diabetes/expert-answers/dawn-effect/faq-20057937