Cuando el cáncer reaparece en la médula, los huesos, los pulmones, el cerebro, el hígado, los tejidos blandos y otras áreas de un niño, el tratamiento en Mayo Clinic de Rochester implicará la evaluación de múltiples especialidades y la coordinación de la atención realizada por hematólogos y oncólogos pediátricos, y otros expertos. Los siguientes son algunos ejemplos de coordinación para diferentes enfermedades:

• Leucemia o linfoma recurrente
  Los especialistas en trasplante analizan la viabilidad de las estrategias para el trasplante de médula ósea y células madre. Determinarán si la médula ósea sana se puede extraer y conservar para volver a introducirla después de terapias de radiación (trasplante autólogo); o si se puede usar la médula sana de un donante compatible, como hermanos o un donante genéticamente similar (trasplante hematopoyético alogénico).
• Metástasis óseas
  Los cirujanos ortopédicos, radiólogos, especialistas en ablación por radiofrecuencia y otros asesores en oncología pediátrica trabajarán juntos para determinar la mejor forma de control local y sistémico de la enfermedad.
• Lesiones pulmonares
  Cuando corresponde, los cirujanos en Mayo Clinic operan en ambos lados del tórax durante el mismo procedimiento (llamado toracotomía bilateral simultánea) en lugar de realizar dos operaciones en distintos momentos.
• Tratamiento con citocinas en aerosol
  Esta terapia farmacológica puede considerarse para determinados casos después de la eliminación de todas las lesiones pulmonares cancerosas.
• Lesiones cerebrales
  Los médicos especializados en neurocirugía pediátrica, oncología radioterápica y oncología pediátrica determinan el mejor tratamiento, como la extirpación quirúrgica del tumor en comparación con el uso del bisturí de rayos gamma o la quimioterapia.
• Metástasis hepáticas o de tejidos blandos
  Las áreas de cirugía pediátrica, ablación por radiofrecuencia y oncología pediátrica trabajan como un equipo para determinar la mejor forma de control en el lugar del tumor y cualquier terapia adicional.

Las terapias y los recursos innovadores disponibles para los pacientes oncológicos y hematológicos pediátricos en Mayo Clinic de Rochester incluyen:

• La ablación por radiofrecuencia puede usarse para algunos tumores.
• Mayo Clinic es un sitio reconocido a nivel nacional por los trasplantes de médula ósea y células madre con donantes sin parentesco.
• Tratamiento por inhalación con factor estimulante de colonias de granulocitos y monocitos para pacientes con cáncer recurrente en los pulmones. Los especialistas de Mayo Clinic son pioneros en este tratamiento.
• Una radioterapia única llamada radioterapia modulada por intensidad (IMRT) ataca mejor los tumores y limita los efectos secundarios.
• Los cirujanos pueden realizar toracotomías bilaterales simultáneas para tratar las enfermedades metastásicas pulmonares. En este procedimiento, los cirujanos extraen los nódulos cancerosos de los pulmones a través de puntos de acceso en ambos lados del tórax. Los métodos más tradicionales requieren dos cirugías o un punto de acceso en el centro del tórax, esto hace que sea difícil localizar algunos nódulos.
• Hay habitaciones especiales con filtración de aire disponibles para ayudar a mantener saludables a los pacientes que reciben quimioterapia intensiva cuando sus recuentos sanguíneos están bajos.
• Los pacientes en Mayo Clinic muchas veces pueden participar en ensayos clínicos.

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