Disección espontánea de la arteria coronaria

Síntomas y causas

La disección espontánea de la arteria coronaria es una afección de urgencia. Ocurre cuando se forma un desgarro en la pared de una arteria del corazón. Esta afección también se conoce como SCAD, por sus siglas en inglés.

Puede hacer más lento o bloquear el flujo sanguíneo al corazón. Esto puede llevar a un ataque cardíaco, latidos cardíacos irregulares o muerte súbita.

La disección espontánea de la arteria coronaria afecta con mayor frecuencia a mujeres de entre 40 y 59 años, pero puede ocurrir a cualquier edad y también puede presentarse en hombres. Las personas que tienen disección espontánea de la arteria coronaria a menudo no tienen factores de riesgo para enfermedades cardíacas, como presión arterial alta, colesterol alto o diabetes.

La disección espontánea de la arteria coronaria puede causar muerte súbita si no se trata de inmediato. Busque atención médica de emergencia si tiene síntomas de ataque cardíaco, aunque crea que no corre riesgo de sufrirlo.

Algunos síntomas de la disección espontánea de la arteria coronaria son los siguientes:

• Presión o dolor en el pecho.
• Dolor en brazos, hombros, espalda o mandíbula.
• Falta de aire.
• Sudoración inusual.
• Cansancio extremo.
• Malestar estomacal.
• Taquicardia o sensación de aleteo en el pecho.
• Sensación de mareo.

Se desconoce la causa de la disección espontánea de la arteria coronaria.

Entre los factores de riesgo para la disección espontánea de la arteria coronaria, se incluyen los siguientes:

• Personas asignadas al sexo femenino al nacer. La disección espontánea de la arteria coronaria puede ocurrirle a cualquiera. Sin embargo, tiende a afectar más a las mujeres que a los hombres.
• Dar a luz. Algunas mujeres con disección espontánea de la arteria coronaria habían tenido un bebé recientemente. Los cambios hormonales y la tensión en los vasos sanguíneos durante el embarazo pueden tener relación con la disección espontánea de la arteria coronaria. Por lo general, la afección parece ocurrir en las primeras semanas después del parto. No obstante, también puede suceder durante el embarazo.
• Estrés extremo. La disección espontánea de las arterias coronarias puede ocurrir después de una situación de estrés extremo. Esto incluye ejercicio intenso y episodios de gran sufrimiento emocional.
• Displasia fibromuscular. Esta afección debilita las arterias medianas del cuerpo. La displasia fibromuscular puede derivar en una disección, es decir, un aneurisma o la ruptura de una arteria. Las mujeres tienen más probabilidades de presentar displasia fibromuscular que los hombres.
• Afecciones genéticas del tejido conectivo. Se descubrió que el síndrome de Ehlers-Danlos y el síndrome de Marfan ocurren en personas que han tenido disección espontánea de las arterias coronarias.
• Presión arterial muy alta. La presión arterial alta grave puede aumentar el riesgo para disección espontánea de las arterias coronarias.
• Consumo de drogas ilegales. El consumo de cocaína u otras drogas ilegales puede aumentar el riesgo de tener disección espontánea de la arteria coronaria.

Una posible complicación de la disección espontánea de la arteria coronaria es un ataque cardíaco. La disección espontánea de la arteria coronaria detiene el flujo de sangre a través de una arteria, o lo hace más lento. Esto debilita el corazón y puede derivar en un ataque cardíaco. Un ataque cardíaco causado por disección espontánea de la arteria coronaria es diferente de un ataque cardíaco causado por ateroesclerosis, u obstrucción de las arterias.

En algunas personas con disección espontánea de la arteria coronaria, las capas internas y externas de la arteria pueden separarse. Puede acumularse sangre entre estas capas. La presión de la sangre acumulada puede empeorar la disección espontánea de la arteria coronaria.

Incluso con un tratamiento exitoso, la disección espontánea de la arteria coronaria puede ocurrir más de una vez. Puede aparecer al poco tiempo del primer episodio o años más tarde. Las personas que tienen disección espontánea de la arteria coronaria también pueden correr más riesgo de presentar otras afecciones cardíacas, como insuficiencia cardíaca debido a daño por ataque cardíaco.

Flujo de sangre en las arterias en la disección espontánea de la arteria coronaria

En la disección espontánea de las arterias coronarias, ocurre un desgarro en una arteria del corazón. Esto puede causar una acumulación de sangre en el área entre las capas. La disección espontánea de las arterias coronarias puede reducir o bloquear el flujo de sangre en la arteria, lo cual puede causar un ataque cardíaco. Un ataque cardíaco que ocurre debido a la disección espontánea de las arterias coronarias es diferente de uno causado por la ateroesclerosis.