Quistes de ovario

Diagnóstico

Se puede detectar un quiste en el ovario durante un examen pélvico o en una prueba por imágenes, como una ecografía pélvica. Según el tamaño del quiste y si está relleno de líquido o materia sólida, es probable que tu proveedor de atención médica recomiende otras pruebas para determinar el tipo de quiste y la necesidad de tratamiento.

Los exámenes posibles comprenden:

• Prueba de embarazo. Una prueba positiva podría sugerir que hay un embarazo inicial. Es normal ver quistes con cuerpo lúteo durante el embarazo.
• Ecografía pélvica. Un dispositivo con forma de varilla (transductor) envía y recibe ondas sonoras de alta frecuencia para generar una imagen del útero y los ovarios en una pantalla de video (ecografía). La imagen se usa para confirmar que tienes un quiste, localizarlo y determinar si es sólido o contiene líquido.
• Laparoscopia. Se introduce un instrumento delgado provisto de una luz (laparoscopio) en el abdomen a través de un pequeño corte (incisión). Mediante el laparoscopio, el proveedor de atención médica puede observar los ovarios y cualquier quiste. Normalmente, si se detecta un quiste, el tratamiento se realiza en el mismo procedimiento. Se trata de un procedimiento quirúrgico que requiere anestesia.
• Pruebas de marcadores tumorales. A menudo, en el caso de un cáncer de ovarios, se detectan niveles en sangre elevados de una proteína denominada antígeno del cáncer. Si el quiste parece ser sólido y presentas riesgo de cáncer de ovario, el proveedor de atención médica puede solicitar una prueba de antígeno del cáncer 125 (CA 125) u otros exámenes de sangre. También puede haber niveles elevados de CA 125 en afecciones no cancerosas, como endometriosis y enfermedad inflamatoria pélvica.

A veces, un proveedor de atención médica descubre tipos de quistes menos frecuentes durante un examen pélvico. Los quistes ováricos sólidos que aparecen después de la menopausia pueden son cancerosos (malignos). Por eso es importante hacerse exámenes pélvicos con regularidad.

Tratamiento

El tratamiento depende de tu edad y del tipo y tamaño del quiste. También depende de los síntomas que tengas. El proveedor de atención médica podría sugerir lo siguiente:

• Espera en observación. En muchos casos, puedes esperar y volver a hacerte el examen para ver si el quiste desaparece luego de unos meses. Esto es por lo general una opción, sin importar tu edad, si no tienes síntomas y una ecografía indica que tienes un quiste pequeño lleno de líquido. Es posible que te hagan varias ecografías pélvicas de seguimiento para ver si el quiste ha cambiado de tamaño o aspecto.
• Medicamento. Los anticonceptivos hormonales, como las píldoras anticonceptivas, hacen que no ovules. Y eso podría evitar que se formen más quistes ováricos. Sin embargo, las píldoras anticonceptivas no reducen el tamaño de quistes existentes.

• Cirugía. El proveedor de atención médica puede sugerir extirpar el quiste si es grande, no tiene el aspecto de un quiste funcional, sigue creciendo o causa dolor. Algunos quistes pueden extirparse sin necesidad de extirpar el ovario (cistectomía). En algunos casos, se extirpa el ovario que tiene el quiste (ooforectomía).

  Con frecuencia, el procedimiento quirúrgico se puede hacer mediante una cirugía de invasión mínima (laparoscopia) en la que se introduce un laparoscopio e instrumentos a través de pequeños cortes en el abdomen. Si el quiste es grande o hay preocupación de que haya cáncer, es posible que deba hacerse un procedimiento abierto con un corte más grande.

  Los quistes ováricos que aparecen después de la menopausia a veces son cancerosos. En ese caso, es posible que debas consultar a un especialista en cáncer ginecológico. Podrías necesitar una cirugía para extirpar el útero, el cuello del útero, las trompas de Falopio y los ovarios. También es posible que necesites recibir quimioterapia o radioterapia.

Preparación para la consulta

La primera consulta puede ser con el proveedor principal de atención médica o con un especialista en afecciones del aparato reproductor femenino (ginecólogo).

Considera pedirle a un familiar o a un amigo que te acompañe a la cita médica, si es posible, para que escuche lo que dice el proveedor de atención médica y te ayude a recordar la información.

Qué puedes hacer

Antes de la cita médica, prepara una lista de lo siguiente:

• Los síntomas, incluidos aquellos que quizás no parezcan estar relacionados con el motivo de la cita médica, y cuándo comenzaron.
• Todos los medicamentos, vitaminas, suplementos a base de plantas medicinales y de otro tipo que tomes, así como las dosis.
• Tus antecedentes médicos, incluidas las irregularidades menstruales.
• Preguntas para hacerle al proveedor de atención médica.

Estas son algunas preguntas que puedes hacerle al proveedor de atención médica:

• ¿Cuál puede ser la causa de mis síntomas?
• ¿Qué pruebas podría necesitar?
• ¿El quiste desaparecerá por sí solo o necesitaré tratamiento?
• ¿Tiene material impreso o folletos que me pueda llevar? ¿Qué sitios web me recomienda?

No dudes en hacerle todas las preguntas que te surjan durante la cita médica.

Qué esperar del médico

Entre las preguntas que te pueden hacer, se incluyen las siguientes:

• ¿Con qué frecuencia se presentan los síntomas?
• ¿Cuál es la gravedad de los síntomas?
• ¿Los síntomas parecen estar relacionados con el ciclo menstrual?
• ¿Hay algo que mejore los síntomas?
• ¿Hay algo que empeore los síntomas?
• ¿Tuviste quistes ováricos en el pasado?

El proveedor de atención médica te hará otras preguntas en función de tus respuestas, síntomas y necesidades. Estar preparado para responderlas te ayudará a aprovechar al máximo la cita.