شُخصت ابنتي البالغة 7 سنوات بالتهاب الحلق العقدي أربع مرات في غضون ستة أشهر. هل ينبغي علينا التفكير في استئصال اللوزتين؟
إجابة من جاي إل هويكر، (دكتور في الطب)
قد يوصي الأطباء في بعض الأحيان بإجراء جراحة لاستئصال الوسادتين البيضاويتين في الجزء الخلفي من الحلق، تُعرفان أيضًا باللوزتين، إذا تكررت إصابة طفلك بالتهاب الحلق العقدي وهو التهاب ناتج عن عدوى بكتيرية. قد يقترح الأطباء إجراء هذه الجراحة التي تُسمى جراحة استئصال اللوزتين إذا أصيب الطفل بالتهاب الحلق العقدي سبع مرات أو أكثر خلال سنة واحدة، أو خمس مرات أو أكثر في عام واحد لمدة عامين متاليين، أو ثلاثة مرات أو أكثر في عام واحد لمدة ثلاثة أعوام متتالية.
تشمل أعراض التهاب الحلق العقدي ما يلي:
- ارتفاع درجة حرارة الفم إلى 101 فهرنهايت (38.3 درجة مئوية) أو أعلى
- تضخم في العُقَد اللمفية الموجودة في الرقبة وألم عند لمسها
- وجود بقع بيضاء على اللوزتين
يحدث التهاب الحلق العقدي بسبب عَدوى بكتيرية. ويكون السبب في العديد من حالات التهاب الحلق هو الفيروسات التي لا يمكن علاجها بالمضادات الحيوية أو الجراحة. لذلك من المهم أن يخضع الأطفال لاختبار لمعرفة ما إذا كانوا مصابين بالتهاب الحلق العقدي أم لديهم عَدوى فيروسية.
يمكن أن يُصاب الأطفال بالتهاب الحلق العقدي حتى بعد استئصال اللوزتين. لكن قد يقلل استئصال اللوزتين من عدد مرات وشدة إصابة الأطفال بالتهاب الحلق العقدي.
وقد تقل مرات إصابة العديد من الأطفال بالتهاب الحلق العقدي كلما كبروا. ادرس مخاطر ومضاعفات الجراحة قبل اتخاذ القرار بإجراء جراحة استئصال اللوزتين لطفلك. ترتبط المخاطر بالدواء الذي يضع الشخص في حالة تشبه النوم أثناء الخضوع للعملية الجراحية. يُسمى هذا الدواء دواء تخدير. وقد تشمل المضاعفات النزيف والألم والقيء.
إذا كان طفلك يصاب بالتهاب الحلق العقدي كثيرًا، يرجى استشارة الطبيب. فكِّر أيضًا في طلب مشورة جراح متخصص في جراحة الأذن والأنف والحنجرة للأطفال.
Show References
- Wald ER. Tonsillectomy and/or adenoidectomy in children: Indications and contraindications. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 31, 2022.
- AskMayoExpert. Adenotonsillectomy. Mayo Clinic. 2022.
- Clinical practice guideline: Tonsillectomy in children. American Academy of Otolaryngology — Head and Neck Surgery. https://www.entnet.org/quality-practice/quality-products/clinical-practice-guidelines/tonsillectomy-in-children-update/. Accessed Aug. 31, 2022.
- Wilkinson JM (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 26, 2022.
Dec. 29, 2022Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/strep-throat/expert-answers/recurring-strep-throat/faq-20058360