التشخيص
لتشخيص الحبسة التقدمية الأولية، سيراجع طبيب الأعصاب أو اختصاصي أمراض اللغة والنطق على الأرجح الأعراض ويطلب إجراء اختبارات.
ومن السمات المميزة للحبسة التقدمية الأولية، تدهور مشكلات التواصل من دون تغيرات ملحوظة في التفكير والسلوك مدة سنة أو اثنتين.
الفحص العصبي.
قد يُجري الأطباء فحصًا عصبيًا وتقييمًا للنطق والكلام وتقييمًا عصبيًا نفسيًا. وتقيس الاختبارات قدرتك على الكلام والاستيعاب اللغوي والمهارات اللغوية والقدرة على التعرُّف على الأشياء وتسميتها، والتذكر، وعوامل أخرى.
اختبارات الدم
قد يطلب طبيبك إجراء تحاليل للدم للتحقق من وجود عدوى أو للبحث عن حالات طبية أخرى. ويمكن أن تحدد الاختبارات الوراثية ما إذا كان المريض لديه تغيرات وراثية مرتبطة بالحبسة الأولية المترقية أو غيرها من الحالات العصبية.
فحوص الدماغ
يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي أن يساعد على تشخيص الحبسة الأولية المترقية. ويمكن للفحص أن يكشف عن انكماش مناطق محددة في الدماغ. يمكن أيضًا لفحوص التصوير بالرنين المغناطيسي أن تكشف عن وجود سكتات دماغية أو أورام أو غيرها من الأمراض التي تؤثر في عمل الدماغ.
قد تخضع أيضًا للفحص بالتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني الذي يظهر طبيعة عمل الدماغ. ويمكن لهذا الفحص أن يكشف عن مشكلات استقلاب الغلوكوز في مناطق الدماغ المرتبطة باللغة.
العلاج
لا يوجد علاج شافٍ للحبسة الأولية المترقية، ولا توجد أدوية لمعالجتها. لكن قد تساعد بعض العلاجات في تحسين قدرتك على التواصل والتحكم في حالتك المرضية.
علاج أمراض اللغة والتخاطب
قد يكون من المفيد التعاون مع اختصاصي أمراض النطق واللغة، والتركيز بشكل أساسي على طرق تعويض المهارات اللغوية المفقودة. على الرغم من أن علاج أمراض النطق واللغة لا يمكنه إبطاء تقدم الحالة، فإنه يمكن أن يُساعد على إدارتها. كذلك قد يؤدي العلاج إلى إبطاء تقدم بعض الأعراض.
العلاج الطبيعي والعلاج المهني
في الحالات التي تؤثر فيها الأعراض في الحركة والاتزان، يمكن للتعاون مع اختصاصي علاج طبيعي واختصاصي علاج مهني أن يفيد في السيطرة على الأعراض.
التأقلم والدعم
إن فقدان القدرة على التواصل أمر مؤلم ومحبط. وذلك سواء للشخص المصاب بالحبسة الأولية المترقية أو بالنسبة إلى الأصدقاء والعائلة. إذا كنتَ من مقدّمي الرعاية لمن لديهم الحبسة الأولية المترقية، فاتباع هذه الخطوات سيساعد كل شخص على التأقلم:
- تعرَّف على كل ما يمكنك معرفته حول الحالة.
- احرص على أن يحمل الشخص المصاب بالحالة بطاقة تعريفية ومواد أخرى يمكن أن تساعد على توضيح الإصابة للآخرين.
- امنح الشخص وقتًا للتحدث.
- تحدَّث ببطء مستخدمًا جملاً بسيطة ومفهومة، واستمع بعناية.
- اعتنِ باحتياجاتك الشخصية. واحصل على قسط كافٍ من الراحة، وخصص وقتًا للأنشطة الاجتماعية.
قد يحتاج أفراد العائلة في نهاية الأمر إلى اتخاذ خيارات الرعاية طويلة الأمد لمريض الحبسة الأولية المترقية. وقد يحتاجون أيضًا إلى تخطيط الأمور المالية للمريض، والمساعدة على اتخاذ القرارات القانونية للاستعداد للمراحل الأكثر خطورة من الحالة. تبدأ هذه العملية مبكرًا حتى تكون هناك إمكانية لإشراك الشخص المصاب بالحبسة الأولية المترقية.
قد تتوافر مجموعات دعم لمقدّمي الرعاية وللأشخاص المصابين بالحبسة الأولية المترقية أو الحالات المرتبطة بها. اسأل الاختصاصي الاجتماعي أو الأعضاء الآخرين في فريق العلاج عن الموارد المجتمعية أو مجموعات الدعم.
الاستعداد لموعدك
إذا كنت مصابًا بتلك الأعراض، فمن الأفضل أن تبدأ باستشارة طبيب الرعاية الأولية. قد يحيلك الطبيب إلى طبيب متخصص في علاج حالات الدماغ والجهاز العصبي، الذي يُعرف باسم طبيب الأعصاب، أو اختصاصي في أمراض التخاطب.
ما يمكنك فعله
عند تحديد الموعد الطبي، اسأل عما إذا كان هناك ما يتعين عليك القيام به قبل الموعد، مثل الصيام قبل إجراء اختبار معين. حضِّر قائمة بما يلي:
- الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بسبب الموعد الطبي.
- المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الضغوط والتغييرات الحياتية التي حدثت مؤخرًا والتاريخ الطبي العائلي.
- كل الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها، مع ذكر الجرعات.
- الأسئلة التي يمكنك طرحها على الطبيب.
اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك إن أمكن؛ لأنه سيساعدك على التواصل وتذكّر المعلومات التي تتلقاها.
وفيما يلي بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على الطبيب بشأن الحبسة الأولية التقدمية:
- ما السبب المحتمل للأعراض التي أشعر بها؟
- ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
- هل من المرجح أن تكون حالتي المَرَضية مؤقتة أم مزمنة؟
- ما التصرف الأنسب لحالتي؟
- هل توجد خيارات أخرى للنهج العلاجي الأولي الذي اقترحته؟
- لديَّ حالات مَرَضية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا؟
- هل هناك أي قيود يجب عليَّ اتّباعها؟
- هل يجب أن أراجِع اختصاصيًّا؟
- هل هناك أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بتصفحها؟
- هل ينبغي التفكير في إجراء اختبار جينات وراثية؟
- ماذا سيحدث لي بمرور الوقت؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.
ما الذي تتوقعه من طبيبك
يختلف ما يحدث أثناء الموعد الطبي باختلاف تخصص الطبيب الذي تزوره. وقد يطرح عليك الطبيب الأسئلة التالية:
- متى بدأ ظهور الأعراض؟
- هل الأعراض مستمرة أم متقطعة؟
- ما مدى سوء الأعراض التي تشعر بها؟
- ما الذي يبدو أنه يحسن أعراضك، إن وجد؟
- وما الذي يبدو أنه يسبب تفاقُم الأعراض، إن وجد؟
- هل تفاقمت أعراضك منذ بدء ظهورها؟ هل ظهرت عليك أعراض جديدة؟
- هل يعاني أحد أفراد عائلتك الآخرين من مشكلات مماثلة؟