هل يستخدم فرد من العائلة أو الأصدقاء العقاقير أفيونية المفعول بطريقة مؤذية؟ قد يكون من العسير معرفة ذلك خاصة في مراحل الإدمان المبكرة. ربما تكون قد لاحظت تغيرات في مزاج الشخص المقرب إليك أو سلوكه. أو ربما تشعر أن الشخص المقرب إليك يسيء استخدام الأفيونيات، حتى إن لم تكن متأكدًا. إذا كنت محقًا، فالتحدُّث إلى شخص عزيز عليك قد ينقذ حياته.
اطرح على نفسك بعض الأسئلة حول المخاطر الشخصية التي قد يتعرض لها هذا الشخص نتيجة اضطراب استخدام الأفيونيات والتغيرات التي لاحظتها. وإذا كانت إجاباتك تشير إلى إدمان محتمل، فتواصل مع طبيب الشخص العزيز. فسيكون للطبيب دور مهم إذا رأيت أنه حان الوقت لاتخاذ إجراء فعلي.
لا تؤدي العقاقير أفيونية المفعول إلى الإدمان عادةً إذا التزم الشخص بتناولها حسب إرشادات الطبيب لفترة محدودة. ولكن يؤدي تناولها لفترة طويلة ومن دون اتباع التوجيهات إلى زيادة خطر التعرض لإساءة الاستخدام واضطراب تعاطي الأفيونيات.
وكذلك يكون الشخص العزيز لديك أكثر عرضة للإصابة باضطراب تعاطي العقاقير أفيونية المفعول إذا تناولها من دون وصفة طبية. ويزيد تعاطي العقاقير أفيونية المفعول بصورة غير قانونية مخاطر الوفاة المرتبطة بتناول العقاقير. وقد تحتوي العقاقير غير القانونية التي تؤخذ دون وصفة طبية على مواد يمكن أن تكون قاتلة. ويمكن أن تحتوي هذه العقاقير كذلك على مواد أفيونية أقوى بكثير من الأدوية المتاحة فقط بوصفة طبية، مثل الفينتانيل والكارفينتانيل. يتحوّل الأشخاص الذين يتعاطون العقاقير أفيونية المفعول بشكل غير قانوني غالبًا إلى تعاطي الهيروين والفينتانيل غير القانوني. فهذه المواد تكون عادةً أرخص سعرًا ولها تأثيرات مماثلة.
تزيد بعض العوامل خطر التعرض لاضطراب تعاطي العقاقير أفيونية المفعول، حتى قبل بدء تناول هذه الأدوية. ويكون خطر الإصابة أكبر إذا توفرت إحدى الصفات التالية في الشخص العزيز لديك:
- إذا كان صغير السن، خاصة في مرحلة المراهقة أو أوائل العشرينيات.
- لديه تاريخ شخصي أو عائلي بتعاطي الكحول أو إساءة استخدام مواد أخرى.
- إذا كان يعيش في ظروف مليئة بالضغوطات والتوتر، بما في ذلك عدم وجود عمل أو العيش تحت خط الفقر.
- لديه تاريخ من المشكلات في العمل والأسرة ومع الأصدقاء.
- تحصيله ضعيف في الدراسة ولا يقدِّر التعليم.
- واجه مشكلات قانونية في الماضي، بما في ذلك الاتهام بالقيادة تحت تأثير مخدر.
- كان مصابًا باكتئاب حاد أو قلق أو اضطراب الكرب التالي للصدمة.
- لديه تاريخ من الانتهاك الجسدي أو الانتهاك الجنسي.
- شارك في سلوكيات مُخاطِرة أو سلوكيات البحث عن الإثارة.
- يتعاطى التبغ بشراهة.
وينتج اضطراب تعاطي العقاقير أفيونية المفعول عن أمور أخرى أيضًا، مثل الجينات والصحة الجسدية والصحة العقلية والعوامل المحيطة. يمكن أن يحدث الاضطراب سريعًا أو بعد عدة سنوات من تعاطي العقاقير أفيونية المفعول. ودائمًا يكون الشخص الذي يتعاطى العقاقير أفيونية المفعول عُرضة لخطر الإدمان. ويحدث ذلك بصرف النظر عن العمر أو الحالة الاجتماعية أو الخلفية العرقية.
يمكن أن يظل بإمكان مدمني العقاقير أفيونية المفعول الاحتفاظ بوظائفهم كما يظهرون بمظهر متزن في العمل وفي المنزل. ولكن مع مرور الوقت، يؤدي تعاطي الأفيون على الأرجح إلى مشكلات خطيرة. فعند إدمان عقار معين، يصر الشخص على تعاطيه رغم تأثيره السلبي على حياته.
انتبه إلى هذه المؤشرات الشائعة لاضطراب تعاطي العقاقير أفيونية المفعول:
- تناول العقاقير أفيونية المفعول بانتظام بطريقة مخالفة لتعليمات اختصاصي الرعاية الصحية الذي وصفها. ويشمل ذلك تناوُل جرعة أكبر من الموصوفة أو تناوُل العقار لمجرد تأثيره على شعور الشخص.
- تناوُل العقاقير أفيونية المفعول "لمجرد الاحتياط" حتى دون الشعور بألم.
- دوران الأنشطة اليومية حول كيفية الحصول على العقاقير أفيونية المفعول.
- تغيرات الحالة المزاجية بما في ذلك التقلب الحاد من الفرح إلى الغضب.
- اقتراض الدواء من الآخرين أو ادعاء "فقدان" الأدوية للحصول على أدوية موصوفة إضافية.
- طلب نفس وصفة الدواء من عدد من اختصاصيي الرعاية الصحية لتوفير مخزون "احتياطي".
- اتخاذ قرارات سيئة، بما في ذلك تعريض النفس والآخرين للخطر.
إذا كان أحد أقربائك أو أصدقائك مدمنًا للعقاقير أفيونية المفعول، فعلى الأرجح ستتغير أفكارك وسلوكياتك. فقد تواجه ما يلي:
- القلق بشأن تعاطي هذا الشخص العزيز للعقاقير. الشعور بقلق طويل الأمد أو خوف شديد من أن هذا الشخص العزيز سيموت.
- الكذب أو التماس أعذار لسلوك الشخص العزيز.
- الابتعاد عن الشخص العزيز عليك بحيث لا تضطر إلى مواجهته ولا إلى التعامل مع تقلباته المزاجية.
- التفكير في الاتصال بالشرطة، أو الاتصال بها بالفعل عند تعاطي الشخص العزيز للعقاقير غير المشروعة.
ليس من المستبعد أن تتجنب الحديث عن مخاوفك بسبب الخوف من انهيار علاقتكما أو تفكك أسرتكما. قد تقنع نفسك أنك ستدرك أن الوقت قد حان للتصرف إن صار إدمان الشخص المقرب إليك خطيرًا بحق. بل حتى اختصاصيو الرعاية الصحية قد يتغاضون عن المؤشرات الشائعة لإساءة استخدام العقاقير أفيونية المفعول إذا كانوا يعرفون هذا الشخص ولا يبحثون عن المؤشرات بطريقة موضوعية.
بوصي بعض خبراء تعاطي العقاقير أفيونية المفعول حاليًا بأن يقابل اختصاصيو الرعاية الصحية أفراد الأسرة في إطار الرعاية التفقدية الروتينية للشخص الذي يتعاطى العقاقير أفيونية المفعول. لكن لا تنتظر أن يسألك أحد إذا لم تعبر عن مخاوفك. فالشخص مدمن العقاقير أفيونية المفعول -أو أي مادة أخرى- يكون أكثر قابلية للتعافي إذا لم تتجاهل الأسرة مشكلته. فإذا ظننت أن أحد الأشخاص الأعزاء عليك قد يكون مدمنًا للعقاقير أفيونية المفعول، فتحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية فورًا. وسوف يمكنكما معًا التوصل إلى أنسب خطوة قادمة.
Show References
- Opioid use disorder. American Psychiatric Association. https://www.psychiatry.org/patients-families/opioid-use-disorder. Accessed June 26, 2023.
- Opioid abuse. American Society of Anesthesiologists. https://www.asahq.org/madeforthismoment/pain-management/opioid-treatment/opioid-abuse/. Accessed June 26, 2023.
- Opioid abuse and addiction. Agency for Healthcare Research and Quality. https://effectivehealthcare.ahrq.gov/health-topics/opioid-abuse-and-addiction. Accessed June 26, 2023.
- Prevent opioid abuse and addiction. Department of Health and Human Services. https://www.hhs.gov/opioids/prevention/index.html. Accessed June 26, 2023.
- Helping a family member or friend. Recovered.org. https://recovered.org/addiction/helping-a-family-member-or-friend. Accessed June 26, 2023.
- Elsevier Point of Care. Opioid use disorder. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 28, 2023.
- Hoffman KA, et al. Opioid use disorder and treatment: Challenges and opportunities. BMC Health Services Research. 2019; doi:10.1186/s12913-019-4751-4.
- Signs and symptoms of prescription pain reliever abuse. Narconon. http://www.narconon.org/drug-abuse/signs-symptoms-pain-relievers.html. Accessed June 26, 2023.
- Risk factors for opioid misuse, addiction and overdose. Office of Workers' Compensation Programs. https://www.dol.gov/agencies/owcp/opioids/riskfactors. Accessed June 28, 2023.
- Strang J, et al. Opioid use disorder. Nature Reviews Disease Primers. 2020; doi:10.1038/s41572-019-0137-5.
- Taylor JL, et al. Opioid use disorder. Annals of Internal Medicine. 2022; doi:10.7326/AITC202201180.
- Substance/medication-induced mental disorders. In: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-5-TR. 5th ed. American Psychiatric Association; 2022; https://dsm.psychiatryonline.org. Accessed June 28, 2023.
- Rosenquist R. Use of opioids in the management of chronic noncancer pain. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 26, 2023.
- Hall-Flavin DK (expert opinion). Mayo Clinic. July 10, 2023.
- Warning signs of addiction. Recovered.org. https://recovered.org/addiction/warning-signs-of-addiction. Accessed June 28, 2023.
- Lai B (expert opinion). Mayo Clinic. Jan. 4, 2024.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/prescription-drug-abuse/in-depth/how-to-tell-if-a-loved-one-is-abusing-opioids/art-20386038