قصور الغدة الدرقية حالة لا تُنتج فيها الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمون الدرقي. وهو سبب مُحتمَل ولكنه غير شائع لتَلَف الأعصاب خارج الدماغ والحبل النخاعي، والمعروف باسم الاعتلال العصبي المحيطي.
تحمل الأعصاب المحيطية المعلومات من وإلى الدماغ والحبل النخاعي وبقية الجسم، مثل الذراعين والساقين. يحدث الاعتلال العصبي المحيطي عندما تتلف الأعصاب المحيطية. قد تشمل الأعراض الألم أو الشعور بالحرقة أو التنميل أو فقدان الشعور في المنطقة المتضررة من تَلَف الأعصاب. كما أنه قد يسبب ضعف العضلات أو فقدان السيطرة على العضلات.
ما لم يُعالَج، يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية طويل الأمد إلى الاعتلال العصبي المحيطي. العلاقة بين قصور الغدة الدرقية والاعتلال العصبي المحيطي ليست مفهومة بالكامل، ولكن قصور الغدة الدرقية يمكن أن يُسبب احتباس السوائل الذي يؤدي إلى تورم الأنسجة. يمكن أن يُسبب ذلك ضغطًا على الأعصاب المحيطية.
ويحدث ذلك بشكل شائع في الرسغين. يمر العصب المسؤول عن وظائف اليد عبر "نفق" من الأنسجة الرخوة. يمكن أن تنتفخ هذه الأنسجة الرخوة وتضغط على العصب، ما يؤدي إلى حدوث متلازمة النفق الرسغي. ومع ذلك، فإن معظم المصابين بمتلازمة النفق الرسغي هم من غير المصابين بقصور الغدة الدرقية.
استشر اختصاصي الرعاية الصحية إذا كان لديك قصور في الغدة الدرقية، أو كنت تشك في إصابتك به، ولديك أعراض مزعجة أو مؤلمة في الذراعين أو الساقين.
العلاج
يشمل علاج الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن قصور الغدة الدرقية التحكم في قصور الغدة الدرقية وعلاج الأعراض الناتجة. وقد يشمل ذلك ما يلي:
- ]ليفوثيروكسين (Synthroid و Unithroid وغيرهما)، دواء لقصور الغدة الدرقية يُحسِّن عادةً أعراض الاعتلال العصبي.
- ممارسة الرياضة والحفاظ على وزن صحي، ما قد يساعدك في تقليل الضغط على الجسم وتقوية الذراعين والساقين.
- ارتداء جبائر المعصم لعلاج متلازمة النفق الرسغي. تساعد الجَبيرة على إبقاء المعصم في وضع محايد وتقليل الألم. يمكن ارتداء جبائر المعصم أثناء علاج قصور الغدة الدرقية وانتظار اختفاء الأعراض.
Show References
- Jankovic J, et al., eds. Disorders of peripheral nerves. In: Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 19, 2024.
- Peripheral neuropathy. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/peripheral-neuropathy#. Accessed Jan. 19, 2024.
- Rubin DI. Neurologic manifestations of hypothyroidism. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Jan. 19, 2024.
- Hypothyroidism (underactive). American Thyroid Association. https://www.thyroid.org/hypothyroidism/. Accessed Jan. 19, 2024.
- Walls RM, et al., eds. Wrist and forearm injuries. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Jan. 22, 2024.
- Hypothyroidism. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/thyroid-disorders/hypothyroidism. Accessed Jan. 22, 2024.
- Nippoldt TB (expert opinion). Mayo Clinic. Jan. 27, 2024.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/peripheral-neuropathy/expert-answers/hypothyroidism/faq-20058489