ورم الدبقيات قليلة التغصُّن

التشخيص

تشمل الفحوص والإجراءات المستخدمة لتشخيص ورم الدبقيات قليلة التغصُّن ما يلي:

• الفحص العصبي. ستُطرح عليك أسئلة عن مؤشرات المرض وأعراضه أثناء إجراء الفحص العصبي. وستُفحص حواس الرؤية والسمع والتوازن والتناسق الحركي والقوة وردود الأفعال. فقد يعطي وجود مشكلات في منطقة أو أكثر من هذه المناطق دلائل على أجزاء الدماغ التي ربما تكون أصيبت بورم.
• الاختبارات التصويرية. يمكن أن تساعد الاختبارات التصويرية على تحديد مكان ورم الدماغ وحجمه. وكثيرًا يُستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص أورام الدماغ. وقد يُستخدم مع أنواع خاصة من التصوير بالرنين المغناطيسي، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي وقياس طيف الرنين المغناطيسي.

• سحب عينة من الأنسجة لفحصها. الخزعة إجراء طبي لسحب عينة صغيرة من أنسجة الورم لفحصها. وتُسحب العينة أثناء جراحة إزالة الورم إن أمكن. لكن في حال عدم إمكانية إزالة الورم جراحيًا فقد تُسحب باستخدام إبرة. تعتمد الطريقة المستخدمة على حالتك وموقع الورم.

  وتُرسَل عينة الأنسجة إلى مختبر لفحصها. يُمكن أن توضّح الاختبارات نوع الخلايا المصابة. ويمكن أن توضح اختبارات خاصة معلومات مفصّلة عن خلايا الورم. فعلى سبيل المثال، قد يفحص اختبار ما التغيرات في المادة الوراثية لخلايا الورم، التي تُسمى الحمض النووي. تُخبر النتائج الطبيب بمآل مرضك، ويستخدم الطبيب تلك المعلومات لوضع خطة علاجية لك.

العلاج

تشمل علاجات ورم الدبقيات قليلة التغصُّن ما يلي:

• إجراء جراحة لاستئصال الورم. الهدف من الجراحة هو إزالة أكبر قدر ممكن من ورم الدبقيات قليلة التغصُّن. يعمل جرّاح الدماغ، الذي يُسمى أيضًا جرّاح الأعصاب، على استئصال الورم من دون الإضرار بأنسجة الدماغ السليمة. وإحدى طرق القيام بذلك هي جراحة الدماغ أثناء اليقظة. وخلال هذا النوع من الجراحة، توقَظ من حالة شبيهة النوم. وقد يطرح عليك الجرّاح أسئلة أثناء الجراحة ويراقب النشاط في دماغك أثناء إجابتك عنها. يساعد هذا على إظهار الأجزاء المهمة من الدماغ حتى يتمكن الجرّاح من تجنبها.

  قد تكون هناك حاجة إلى علاجات أخرى بعد الجراحة. وقد يوصى بهذه العلاجات إذا بقيت أي خلايا ورم أو إذا كانت خطورة عودة الورم مرتفعة.

• العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي أدويةً قويةً لقتل خلايا الورم. وغالبًا يُستخدم العلاج الكيميائي بعد الجراحة لقتل أي خلايا سرطانية قد تظل موجودة. ويمكن استخدامه بالتزامن مع العلاج الإشعاعي أو بعد الانتهاء منه.

• العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزم طاقة قوية لقتل خلايا الورم. ويمكن أن تنبعث هذه الطاقة من الأشعة السينية أو البروتونات أو مصادر أخرى. أثناء العلاج الإشعاعي، تستلقي على طاولة بينما يتحرك جهاز من حولك. يرسل الجهاز حزمًا إشعاعية إلى نقاط معينة في الدماغ.

  أحيانًا ما يُستخدم العلاج الإشعاعي بعد الجراحة، وقد يكون مصحوبًا بالعلاج الكيميائي.

• التجارب السريرية. التجارب السريرية دراسات تُجرى على العلاجات الحديثة. فتمنحك هذه الدراسات فرصة ملائمة لتجربة أحدث الخيارات العلاجية. قد لا تكون مخاطر الآثار الجانبية معروفة. اسأل أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عن إمكانية المشاركة في تجربة سريرية.
• الرعاية الداعمة. تركز الرعاية الداعمة، التي تُسمى أيضًا الرعاية التلطيفية، على توفير الراحة من الألم والأعراض الأخرى المصاحبة لمرض خطير. يتعاون اختصاصيو الرعاية التلطيفية معك ومع عائلتك وأعضاء فريق الرعاية الصحية لتقديم دعم إضافي. يمكن استخدام الرعاية التلطيفية بالتزامن مع العلاجات الأخرى، مثل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

الاستعداد لموعدك

احجز موعدًا لزيارة الطبيب أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أي أعراض تثير قلقك. وقد تُحال إلى اختصاصي إذا اشتبه اختصاصي الرعاية الصحية في إصابتك بورم الدبقيات قليلة التغصُّن. قد يكون هذا الاختصاصي طبيبًا متخصصًا في علاج السرطان، يُسمى اختصاصي الأورام. قد تستشير أيضًا جراحًا متخصصًا في جراحة الدماغ والحبل النخاعي يُعرف بجرّاح الأعصاب.

قد تكون المواعيد الطبية قصيرة، لذا فإن التحضير المسبق يمكن أن يكون مفيدًا. إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك الطبي.

ما الذي يمكنك فعله

عند حجز موعد طبي، استفسر عما يجب فعله قبل الموعد، مثل الصيام قبل إجراء اختبار معين. جهّز قائمة بما يلي:

• الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بسبب حجزك الموعد الطبي.
• المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك مصادر التوتر الشديد والتغيرات الحياتية التي حدثت مؤخرًا والسيرة المرَضية للعائلة.
• جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكمّلات الغذائية الأخرى التي تأخذها، بما في ذلك الجرعات.
• الأسئلة التي تود طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية لديك.

اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو أحد أصدقائك إن أمكن لمساعدتك على تذكُّر المعلومات التي تتلقاها.

بالنسبة لورم الدبقيات قليلة التغصُّن، فيما يلي بعض الأسئلة الأساسية التي ينبغي طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية:

• هل أنا مصاب بالسرطان؟
• إذا كان الورم غير سرطاني، فهل لا أزال بحاجة إلى استئصاله؟
• هل أحتاج إلى إجراء المزيد من الاختبارات؟
• ما الخيارات العلاجية المناسبة لي؟
• ما المضاعفات المحتملة لهذه الخيارات العلاجية؟
• هل يمكن لأي من هذه الخيارات العلاجية شفائي من السرطان؟
• هل يمكنني الحصول على نسخة من تقريري المرَضي؟
• ما المدة المتاحة لي للتفكير في الخيارات العلاجية المناسبة لي؟
• هل هناك كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني أخذها معي؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بزيارتها؟
• ماذا سيحدث إذا قررت عدم تلقي العلاج؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.

ما يمكنك فعله في هذه الأثناء

تجنب فعل أي شيء يبدو أنه يُسبب تفاقم المؤشرات والأعراض.