حاصرات مستقبلات بيتا هي أدوية تُستخدم لخفض ضغط الدم، وقد تُعرف أيضًا باسم حاصرات بيتا الأدرينالية. تعمل هذه الأدوية عن طريق منع تأثيرات هرمون الإبينيفرين، المعروف أيضًا باسم الأدرينالين.
وتؤدي حاصرات مستقبلات بيتا إلى إبطاء ضربات القلب وإضعاف قوتها، وهذا يسبب انخفاض ضغط الدم. وتساعد حاصرات مستقبلات بيتا أيضًا على توسيع الأوردة والشرايين لتحسين تدفق الدم.
تؤثر بعض حاصرات مستقبلات بيتا بشكل رئيسي على القلب، بينما يؤثر بعضها الآخر على كل من القلب والأوعية الدموية. تتوفر العديد من حاصرات مستقبلات بيتا، ولكن يعتمد النوع الأنسب لك على حالتك الصحية.
من أمثلة حاصرات مستقبلات بيتا التي تُؤخذ عن طريق الفم:
- أسيبوتولول.
- أتينولول (Tenormin).
- بيسوبرولول.
- ميتوبرولول (Lopressor و Toprol XL).
- نادولول (Corgard).
- نيبيفولول (Bystolic).
- بروبرانولول (Inderal LA و InnoPran XL).
لا يُنصح باستخدام حاصرات مستقبلات بيتا كعلاج أولي إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم فقط. ولا تُستخدم حاصرات مستقبلات بيتا عادةً لعلاج ارتفاع ضغط الدم إلا في حال عدم فعالية الأدوية الأخرى مثل مدرّات البول. وقد تكون إحدى حاصرات مستقبلات بيتا دواءً ضمن عدة أدوية مستخدمة لخفض ضغط الدم.
تُستخدم حاصرات مستقبلات بيتا للوقاية من الأعراض أو علاجها أو تخفيفها في حالات أخرى، مثل:
- عدم انتظام ضربات القلب، المعروف باضطراب النظم القلبي
- فشل القلب
- ألم في الصدر، يُسمى بالذبحة الصدرية
- النوبات القلبية
- الشقيقة (الصداع النصفي)
- بعض أنواع الرُعاش
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الشائعة لحاصرات مستقبلات بيتا:
- برودة اليدين أو القدمين
- الإرهاق الشديد.
- زيادة الوزن.
- الدوخة أو الدوار.
وتشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا:
- الاكتئاب.
- ضيق النفَس.
- صعوبة النوم.
لا تُستخدم عمومًا حاصرات مستقبلات بيتا، خاصة تلك التي تؤثر على القلب والأوعية الدموية، إذا كنت مصابًا بالربو. فهناك مخاوف من أن الدواء يمكن أن يثير نوبات ربو شديدة.
فإذا كنت مصابًا بداء السكري، فإن حاصرات مستقبلات بيتا قد تمنع ظهور مؤشرات انخفاض مستوى السكر في الدم، مثل زيادة سرعة ضربات القلب. ولهذا فمن الضروري فحص مستوى سكر الدم بشكل منتظم إذا كنت مريضًا بداء السكري وكنت تأخذ إحدى حاصرات مستقبلات بيتا.
يمكن أن تؤثر بعض حاصرات مستقبِلات بيتا على مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية، إذ يمكن أن تؤدي إلى ارتفاع بسيط في الدهون الثلاثية، وهي نوع من الدهون الموجودة في الدم، ويمكنها أيضًا أن تسبب حدوث انخفاض بسيط في مستويات الكوليسترول "النافع"، المعروف باسم كوليسترول البروتين الدهني مرتفع الكثافة. ولكن قد تكون هذه التغييرات مؤقتة وقصيرة المدى.
ومن ثم، يجب ألا تتوقف فجأة عن أخذ حاصرات مستقبلات بيتا؛ فمن شأن ذلك أن يزيد خطر تعرضك لنوبة قلبية أو مشكلات أخرى في القلب.
استشر فريق الرعاية الصحية إذا كانت لديك أي استفسارات حول الأدوية التي تأخذها.
Show References
- Types of blood pressure medications. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/types-of-blood-pressure-medications. Accessed April 19, 2023.
- Argulian E, et al. Misconceptions and facts about beta-blockers. The American Journal of Medicine. 2019; doi:10.1016/j.amjmed.2019.01.039.
- Whelton PK, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults: A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018; doi:10.1161/HYP.0000000000000065.
- Mann JFE. Choice of drug therapy in primary (essential) hypertension. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 19, 2023.
- Sidawy AN, et al., eds. Hypertension. In: Rutherford's Vascular Surgery and Endovascular Therapy. 10th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 19, 2023.
- Bloch MJ, et al. Antihypertensive drugs and lipids. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 19, 2023.
- Yu ASL, et al., eds. Antihypertensive therapy. In: Brenner & Rector's The Kidney. 11th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 19, 2023.
- Saunders JJ (expert opinion). Mayo Clinic. May 2, 2023.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/high-blood-pressure/in-depth/beta-blockers/art-20044522