هل صحيح أن مكملات الكالسيوم الغذائية قد تؤثر في أدوية ضغط الدم؟
إجابة من Amanda Davis, Pharm.D., R.Ph.
قد تؤثر مكملات الكالسيوم الغذائية التي تُؤخذ عن طريق الفم عند تناولها بكميات كبيرة في أدوية ضغط الدم التي تُعرف بالمدرات الثيازيدية.
تُعرف هذه الأدوية أيضًا بمدرات البول.
قد يؤدي تناول كميات كبيرة من الكالسيوم مع المدرات الثيازيدية إلى زيادة خطر الإصابة بحالة خطيرة تُسمى متلازمة اللبن والقلوي.
تشمل بعض أمثلة المدرات الثيازيدية الهيدروكلوروثَيازيد (Microzide) والإندابامايد.
بصفة عامة، لا تتناول كميات كبيرة من الكالسيوم يوميًا سواء عن طريق المكملات أو الطعام في حال كنت تتناول أحد المدرات الثيازيدية.
تشمل مصادر الكالسيوم المكملات الغذائية والأطعمة التي تحتوي على الكالسيوم.
في حال تناول مكملات الكالسيوم الغذائية أثناء تناول أحد المدرات الثيازيدية، يجب استشارة اختصاصي الرعاية الصحية بشأن الجرعة المناسبة من الكالسيوم.
وكذلك يجب فحص ضغط الدم ومستويات الكالسيوم بانتظام.
لم يثبت تفاعل مكملات الكالسيوم الغذائية التي تُؤخذ عن طريق الفم مع أدوية ضغط الدم الأخرى التي توصف عادةً مثل:
- حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2، وتشمل لوسارتان (Cozaar) وفالسارتان (Diovan) وغيرهما.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)، وتشمل كابتوبريل وليسينوبريل (Zestril) وغيرهما.
- حاصرات مستقبلات بيتا، وتشمل كارفيديلول (Coreg) وميتوبرولول (Kapspargo Sprinkle ولوبريسور وToprol-XL) وغيرهما.
- محصرات قنوات الكالسيوم، وتشمل النيفيدبين (Procardia)، والديلتيازيم (Cardizem وCartia XT، وغيرهما)، والفيراباميل (Verelan)، وغيرها.
لا تتداخل مكملات الكالسيوم الغذائية التي تُؤخذ عن طريق الفم مع هذه الأدوية.
لكن الكالسيوم الذي يُعطى عبر الوريد يمكن أن يقلل تأثيرات محصرات قنوات الكالسيوم.
- مثبطات الرينين، وتشمل أليسكيرين (Tekturna).
تحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية إذا كنت قلقًا بشأن أي مخاطر تتعلق بتناول أدوية ارتفاع ضغط الدم ومكملات الكالسيوم الغذائية.
اعتمادًا على الأدوية والاحتياجات الصحية الخاصة، يجب على اختصاصي الرعاية الصحية أو الصيدلي مراجعة نوع الكالسيوم الذي تتناوله، والجرعة، وتوقيت تناول الجرعة.
With
Amanda Davis, Pharm.D., R.Ph.
Show References
- Calcium. Natural Medicines. https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com. Accessed April 24, 2024.
- Yu ASL, et al. The milk-alkali syndrome. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed April 24, 2024.
- Bisoprolol fumarate. Merative Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Accessed April 24, 2024.
- Propranolol hydrochloride. Merative Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Accessed April 24, 2024.
- Captopril. Merative Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Accessed April 24, 2024.
- Lisinopril. Merative Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Accessed April 24, 2024.
- Losartan potassium. Merative Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Accessed April 24, 2024.
- Valsartan. Merative Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Accessed April 24, 2024.
- Aliskiren. Merative Micromedex. https://www.micromedexsolutions.com. Accessed April 24, 2024.
- Aronson JK, ed. Thiazide diuretics. In: Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed April 25, 2024.
- Davis AZ (expert opinion). Mayo Clinic. May 6, 2024.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/calcium-supplements/faq-20058266