هل لضغط الدم نمط يومي؟ لقد لاحظت أن ضغط دمي في الصباح يكون دائمًا أقل منه في فترة ما بعد الظهر.
إجابة من فرانسيسكو لوبيز-جيمينيز، (دكتور في الطب)
يتميز ضغط الدم بأن له نمطًا يوميًا.
يبدأ ضغط الدم عادةً في الارتفاع قبل ساعات قليلة من استيقاظ الشخص من النوم. ثم يستمر في الارتفاع أثناء ساعات النهار، حتى يصل إلى ذروته في منتصف اليوم. وينخفض ضغط الدم عادةً آخر النهار بعد وقت الظهيرة وفي المساء. وغالبًا ما يكون ضغط الدم منخفضًا في الليل أثناء النوم. ويُطلق على قياس ضغط الدم ليلاً اسم "ضغط الدم الليلي".
تشمل الأنماط غير المنتظمة لضغط الدم ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم أثناء الليل.
- ارتفاع ضغط الدم باكرًا في الصبح.
- انخفاض ضغط الدم بأقل من 10% أثناء الليل، يسمى عدم هبوط ضغط الدم للمستوى الطبيعي.
وقد ثبت ارتباط ارتفاع ضغط الدم أثناء الليل عنه في الصباح الباكر بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب.
كذلك إذا كان الشخص لديه نمط غير منتظم لضغط الدم، فهذا يعني أنه ربما يكون مصابًا بإحدى الحالات التالية:
- ضعف التحكم في ارتفاع ضغط الدم.
- انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- مرض الكلى.
- داء السكري.
- مرض الغدة الدرقية.
- اضطراب في الجهاز العصبي.
ربما يتأثر نمط ضغط الدم كذلك بسبب سوء التغذية، وقلة ممارسة التمارين الرياضية، وبعض العوامل المرتبطة بنمط الحياة مثل:
- العمل في نوبات ليلية
- التدخين.
- الوزن الزائد أو السُمنة.
- التوتر والقلق.
- عدم تناول أدوية ضغط الدم أو أدوية انقطاع النفس النومي وفقًا لإرشادات اختصاصي الرعاية الصحية، أو عدم جدوى العلاج.
قد يحدد اختصاصي الرعاية الصحية ما إذا كنت بحاجة إلى علاج لنمط ضغط الدم اليومي غير المنتظم أم لا. في بعض الحالات الأخرى، قد يرتفع ضغط الدم لمجرد رؤية اختصاصي الرعاية الصحية. وهذه الحالة تسمى ارتفاع ضغط الدم بسبب متلازمة المعطف الأبيض.
يُنصح بإجراء اختبار مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة من أجل قياس ضغط الدم على فترات زمنية منتظمة طوال اليوم. ويطلق على هذا الاختبار مراقبة ضغط الدم باستخدام جهاز متنقل. ويوفر هذا الاختبار تتبعًا مفصلاً للتغيرات التي تطرأ على ضغط الدم على مدار اليوم.
With
فرانسيسكو لوبيز-جيمينيز، (دكتور في الطب)
Show References
- Townsend RR, et al. Out-of-office blood pressure measurement: Ambulatory and self-measured blood pressure monitoring. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed March 12, 2024.
- Chokesuwattanasku A, et al. Impact of circadian blood pressure pattern on silent cerebral small vessel disease: A systematic review and meta-analysis. Journal of the American Heart Association. 2020; doi:10.1161/JAHA.119.016299.
- Dadlani A, et al. Ambulatory blood pressure monitoring in clinical practice. Indian Heart Journal. 2019; doi:10.1016/j.ihj.2018.11.015.
- Jaeger BC, et al. Development of predictive equations for nocturnal hypertension and nondipping systolic blood pressure. Journal of the American Heart Association. 2020; doi:10.1161/JAHA.119.013696.
- Yang WY, et al. Association of office and ambulatory blood pressure with mortality and cardiovascular outcomes. JAMA. 2019; doi:10.1001/jama.2019.9811.
- Smolensky MH, et al. Circadian mechanisms of 24-hour blood pressure regulation and patterning. Sleep Medicine Reviews. 2017; doi:10.1016/j.smrv.2016.02.003.
- Patterson PD, et al. Impact of shift work on blood pressure among emergency medical services clinicians and related shift workers: A systematic review and meta-analysis. Sleep Health. 2020; doi:10.1016/j.sleh.2020.03.006.
- Lopez-Jimenez F (expert opinion). Mayo Clinic. April 16, 2021.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/blood-pressure/faq-20058115