يظل بعض الأشخاص يواجهون مشكلات صحية لمدة طويلة بعد الإصابة بكوفيد 19. تعرّف على الأعراض وعوامل الخطر المحتملة لمتلازمة ما بعد كوفيد 19.

من إعداد فريق مايو كلينك

بعد أي مرض من أمراض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19)، بغض النظر عن مدى خطورته، يفيد بعض الأشخاص أن الأعراض تستمر لأشهر. وغالبًا ما يُطلق على هذا المرض المستمر اسم متلازمة كوفيد 19 طويلة الأمد أو متلازمة ما بعد كوفيد 19. وقد يُطلق عليه أيضًا اسم كوفيد طويل الأمد أو عواقب ما بعد المرحلة الحادة لسارز كوف 2.

لا يوجد تعريف عالمي لكوفيد طويل الأمد في الوقت الحالي.

في الولايات المتحدة، عرَّف بعض الخبراء كوفيد طويل الأمد بأنه حالة طويلة الأمد، تُسمى حالة مزمنة، ناجمة عن الفيروس المسبب لكوفيد 19. المصطلح الطبي لهذا حالة مزمنة مرتبطة بالعدوى.

مع تعلم الباحثين المزيد عن الكوفيد طويل الأمد، قد يتغير هذا التعريف.

في الدراسات البحثية، هناك أكثر من 200 عرض مرتبط بكوفيد طويل الأمد. قد تبقى الأعراض كما هي بمرور الوقت، أو تتفاقم، أو تختفي وتعود.

تشمل الأعراض الشائعة لكوفيد طويل الأمد ما يلي:

  • التعب الشديد، خاصةً بعد ممارسة الأنشطة.
  • مشكلات في الذاكرة، غالبًا ما يُطلق عليها ضباب الدماغ.
  • شعور بالدُوار أو الدوخة.
  • مشكلات في التذوق أو الشم.

تشمل الأعراض الأخرى لكوفيد طويل الأمد ما يلي:

  • مشكلات في النوم.
  • ضيق النفس.
  • السعال.
  • الصداع.
  • اضطراب نبض القلب أو تسارعه.
  • مشكلات في الهضم، مثل البراز الرخو أو الإمساك أو الانتفاخ

قد تظهر أمراض أخرى على بعض الأشخاص المصابين بكوفيد طويل الأمد. تشمل الأمراض التي تسببها أو تتفاقم بسبب كوفيد طويل الأمد الصداع النصفي وأمراض الرئة وأمراض المناعة الذاتية وأمراض الكلى المزمنة.

تشمل الأمراض التي قد يصاب بها الأشخاص بسبب كوفيد طويل الأمد ما يلي:

  • أمراض القلب.
  • اضطرابات المزاج.
  • القلق.
  • السكتة الدماغية أو الجلطات الدموية.
  • متلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي (POTS).
  • التهاب الدماغ والنخاع المؤلم للعضل-متلازمة التعب المزمن (ME-CFS).
  • متلازمة تنشيط الخَلاَيا البَدينَة.
  • الألم الليفي العضلي.
  • داء السكري.
  • فرط شحميات الدم.

يمكن أن يصاب الأشخاص بأعراض كوفيد طويل الأمد بعد إصابتهم بفيروس كوفيد 19 حتى لو لم يكن لديهم أعراض كوفيد 19 من قبل كما يمكن أن تظهر أعراض كوفيد طويل الأمد بعد أسابيع أو أشهر من ظهور الشخص وكأنه تعافى.

وبينما ينتقل فيروس كوفيد 19 من شخص إلى آخر، فإن كوفيد طويل الأمد ليس معديًا ولا ينتقل بين الأشخاص.

أظهرت الأبحاث الحالية أن كوفيد طويل الأمد حالة مزمنة يتم تحفيزها بواسطة الفيروس الذي يسبب كوفيد 19. المصطلح الطبي لهذا حالة مزمنة مرتبطة بالعدوى.

لا يعرف الباحثون بالضبط كيف يسبب كوفيد 19 المرض طويل الأمد، لكن لديهم بعض الأفكار. تشمل النظريات ما يلي:

  • يعطِّل الفيروس الذي يسبب كوفيد 19 التواصل بين خلايا الجهاز المناعي. قد يؤدي ذلك إلى أن تخطئ خلايا المناعة في التعرف على خلايا الجسم نفسها على أنها تهديد وتهاجمها، وما يُسمى برد فعل مناعي ذاتي.
  • قد تنشِّط إصابة الشخص بكوفيد 19 الفيروسات التي لم تزَل في الجسم.
  • تؤثر العدوى بفيروس كورونا في بيئة الأمعاء.
  • قد يتمكن الفيروس من البقاء في الأمعاء وينتشر منها.
  • يؤثر الفيروس في الخلايا التي تبطن الأوعية الدموية.
  • يسبب الفيروس تلف التواصل في جذع الدماغ أو العصب الذي يتحكم في الوظائف التلقائية في الجسم، والذي يُسمى العصب المبهم.

نظرًا إلى أن الفيروس الذي يسبب كوفيد 19 يستمر في التغير، لا يستطيع الباحثون تحديد عدد الأشخاص الذين تأثروا بكوفيد طويل الأمد. وقد قدّر بعض الباحثين أن نسبة تتراوح بين 10% و35% من الأشخاص الذين أصيبوا بكوفيد 19 أصيبوا بكوفيد طويل الأمد.

بدأت للتو معرفة عوامل خطورة الإصابة بكوفيد طويل الأمد. بشكل عام، توصلت معظم الأبحاث إلى أن كوفيد طويل الأمد يُشخّص لدى الإناث في أي عمر أكثر من الذكور. قد يكون خطر الإصابة بكوفيد طويل الأمد أيضًا أعلى لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية قبل الإصابة بالمرض.

تُظهر بعض الأبحاث أيضًا أن تلقي لقاح كوفيد 19 قد يساعد على الوقاية من كوفيد طويل الأمد.

هناك العديد من العوامل الأخرى التي قد تزيد أو تقلل من خطر الإصابة بكوفيد طويل الأمد، لكن الأبحاث لا تزال مستمرة.

استشِر اختصاصي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أي أعراض متعلقة بكوفيد طويل الأمد. جزء من تعريف كوفيد طويل الأمد الأعراضُ التي تستمر لمدة ثلاثة أشهر.

لكن في هذا الوقت، لا يوجد اختبار يمكنه تحديد ما إذا كنت مصابًا بكوفيد طويل الأمد. نظرًا إلى أنه قد لا تظهر عليك الأعراض إذا كنت مصابًا بفيروس كوفيد 19، فقد لا تعرف أنك أصبت به. قد يكون لدى بعض الأشخاص أعراض خفيفة ولا يخضعون لاختبار كوفيد 19. وقد يكون آخرون قد أصيبوا بفيروس كوفيد 19 قبل شيوع الاختبار.

قد تظهر أعراض كوفيد طويل الأمد وتختفي أو تكون مستمرة. كما يمكن أن تبدأ في أي وقت بعد إصابتك بكوفيد 19. لكن يجب توثيق الأعراض لمدة ثلاثة أشهر على الأقل لكي يتمكن اختصاصي الرعاية الصحية من تشخيص كوفيد طويل الأمد.

قد يعالج اختصاصي الرعاية الصحية الأعراض أو الحالات لديك قبل تشخيص كوفيد 19 طويل الأمد. كما قد يعملون على استبعاد حالات أخرى خلال الفترة التي تبدأ فيها الأعراض.

قد يجري لك فريق الرعاية الصحية فحوصات مختبرية، مثل التعداد الدموي الشامل أو اختبار وظائف الكبد. وقد تخضع لاختبارات أو إجراءات أخرى، مثل الأشعة السينية على الصدر، وذلك حسب الأعراض.

قد تساعد المعلومات التي تقدمها وأي نتائج للاختبارات التي تجريها اختصاصي الرعاية الصحية على وضع خطة علاجية.

كوفيد طويل الأمد: الآثار طويلة الأمد لكوفيد 19

قد يكون من الصعب الحصول على الرعاية لحالات كوفيد طويل الأمد قد تتأخر العلاجات بينما تتعاون مع اختصاصيي الرعاية الصحية. وقد يتعرض الأشخاص المصابون بكوفيد طويل الأمد لتجاهل مشكلاتهم الصحية من قِبل الآخرين، بما في ذلك اختصاصيو الرعاية الصحية أو أفراد الأسرة أو أرباب العمل.

بالنسبة إلى الأشخاص الذين يواجهون حواجز ثقافية أو لغوية، قد يكون تشخيص كوفيد الطويل أكثر صعوبة. كما أنه قد يصعب جمع المعلومات المتعلقة بالأعراض وتوقيتها. وينطبق ذلك بشكل خاص عندما تكون السيرة المَرضية مجزأة أو عندما يكون الشخص مصابًا بأعراض تتعلق بالذاكرة أو تؤثر في عملية التفكير.

قد تكون حالات عدم التشخيص أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين لديهم وصول محدود إلى الرعاية الصحية أو موارد مالية محدودة.

إذا كانت لديك أعراض كوفيد طويلة الأمد، فتحدث إلى اختصاصي الرعاية الصحية. قد يكون من المفيد أن تكون سجلاتك الطبية متوفرة قبل الموعد الطبي إذا كنت ستبدأ في الحصول على الرعاية في عيادة طبية جديدة.

وللاستعداد لموعدك الطبي، دوِّن ما يلي:

  • متى بدأت أعراضك وما إذا كانت الأعراض تظهر وتختفي.
  • ما الذي يزيد من تفاقم الأعراض.
  • مدى تأثير الأعراض في أنشطتك.
  • الأسئلة التي لديك عن مرضك.

اكتب قائمة بالأدوية وأي شيء آخر تتناوله، بما في ذلك المكملات الغذائية ومسكنات الألم التي يمكنك الحصول عليها من دون وصفة طبية. يجد بعض الأشخاص أنه من المفيد إحضار شخص موثوق به إلى الموعد الطبي لتدوين الملاحظات.

احتفظ بملخصات الزيارات وملاحظاتك في مكان واحد. يمكن أن يساعدك ذلك على تتبع الإجراءات التي تحتاج إلى اتخاذها أو ما جربته بالفعل لمعالجة الأعراض.

قد تجد أيضًا أنه من المفيد التواصل مع الآخرين في مجموعة الدعم ومشاركة الموارد.

كوفيد طويل الأمد: الآثار طويلة الأمد لكوفيد 19

قد تتحسن الحالات المرتبطة بكوفيد طويل الأمد على مدى عدة أشهر أو قد تستمر لسنوات.

كوفيد طويل الأمد: الآثار طويلة الأمد لكوفيد 19

يعالج اختصاصيو الرعاية الصحية كوفيد طويل الأمد بناءً على الأعراض. بالنسبة إلى التعب، قد يقترح عليك اختصاصي الرعاية الصحية أن تكون نشيطًا فقط طالما بقيت الأعراض مستقرة. إذا بدأت تشعر بتفاقم الحالة، فاسترح ولا تحاول تجاوز التعب.

بالنسبة إلى أعراض الألم أو ضيق التنفس أو الضباب الدماغي، تعاون مع اختصاصي الرعاية الصحية لإيجاد خطة علاج تناسبك. قد يتضمن ذلك الأدوية التي يمكنك الحصول عليها دون وصفة طبية لتخفيف الألم، والأدوية التي تُصرف بوصفة طبية والمكملات الغذائية والإحالة إلى أعضاء فريق الرعاية الصحية الآخرين.

بالنسبة إلى فقدان حاسة التذوق أو الشم، قد تساعد عملية إعادة تدريب الأعصاب المرتبطة بهذه الحواس بعض الأشخاص، وتُعرف هذه العملية بالتدريب الشمي. أما بالنسبة إلى الأشخاص المصابين بمتلازمة تسارع القلب الوضعي الانتصابي (POTS) أو تسارع نبض القلب، قد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية أدوية متاحة بوصفة طبية بالإضافة إلى خطة للحافظ على ترطيب الجسم.

قد يتوفر علاج لأعراض كوفيد طويل الأمد الأخرى، لذلك اتصل باختصاصي الرعاية الصحية لمعرفة الخيارات المتاحة.

كوفيد طويل الأمد: الآثار طويلة الأمد لكوفيد 19

يجعل كوفيد طويل الأمد الحياة أكثر صعوبة للعديد من الأشخاص. ولتوفير خيارات أفضل للرعاية، تستمر الأبحاث لفهم هذا المرض بشكل أفضل. في هذه الأثناء، قد يتمكن البالغون أو الأطفال المصابون بكوفيد طويل الأمد من الحصول على الدعم للأنشطة اليومية المتأثرة بالمرض.

Feb. 07, 2025