ما الذي يتسبب في ارتفاع مستويات مستضد البروستاتا النوعي بعد استئصال البروستاتا جزئيًا نظرًا لتضخم غدد البروستاتا (تضخم البروستاتا الحميد)؟
إجابة من Patricio C. Gargollo, M.D.
قد تكون المستويات المرتفعة لمستضد البروستاتا النوعي في الدم إحدى علامات الإصابة بسرطان البروستاتا. لكن السرطان هو أحد الأسباب العديدة المحتملة لارتفاع مستوى مستضد البروستاتا النوعي.
تُطلق أنسجة البروستاتا عادةً كميات صغيرة من مستضد البروستاتا النوعي في الدم. وتزداد مستويات مستضد البروستاتا النوعي مع تضخم البروستاتا. في حال استئصال البروستاتا بالكامل، تنخفض مستويات مستضد البروستاتا النوعي إلى صفر تقريبًا. ومعظم الإجراءات التي تهدف إلى علاج تضخم البروستاتا يُزال فيها جزء فقط من البروستاتا، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى مستضد البروستاتا النوعي جزئيًا.
بعد الخضوع لأي إجراء لعلاج البروستاتا المتضخمة، تتسبب عدة عوامل في رفع مستويات مستضد البروستاتا النوعي مرة أخرى، بما في ذلك:
- سرطان البروستاتا. بإمكان خلايا سرطان البروستاتا المتبقية في أنسجة البروستاتا أو في أجزاء أخرى في الجسم إطلاق مستضد البروستاتا النوعي.
- النمو المتكرر لسرطان البروستاتا الحميد. قد تستمر أنسجة البروستاتا المتبقية في النمو، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات مستضد البروستاتا النوعي.
- التهاب أنسجة البروستاتا. قد يتسبب التعرض لعدوى أو التهاب في غدة البروستاتا أو أنسجة البروستاتا المتبقية في ارتفاع مستويات مستضد البروستاتا النوعي.
في حال ارتفاع مستويات مستضد البروستاتا النوعي بعد جراحة تضخم البروستاتا، قد ينصحك مزود الرعاية الصحية بما يأتي:
- نهج التريث وترقب النتائج. قد تحتاج إلى إعادة إجراء اختبار مستضد البروستاتا النوعي.
- الأدوية. إذا كان مزود الرعاية الصحية يشك في إصابتك بالتهابات البروستاتا، فقد يكون عليك تناول أدوية محددة لعلاج العدوى.
- اختبارات إضافية. إذا أظهرت الفحوصات الثانية ارتفاع مستويات مستضد البروستاتا النوعي، فقد يوصيك الطبيب بإجراء فحص تصوير للبروستاتا باستخدام الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. وفي حال الاشتباه في الإصابة بالسرطان، قد تحتاج إلى أخذ خزعة لفحص أنسجة البروستاتا المتبقية.
With
Patricio C. Gargollo, M.D.
Show References
- Prostate-specific antigen (PSA) test. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/prostate/psa-fact-sheet. Accessed Feb. 1, 2022.
- Niederhuber JE, et al., eds. Prostate cancer. In: Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 1, 2022.
- Screening tests for prostate cancer. American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosis-staging/tests.html. Accessed Feb. 1, 2022.
- Meyrier A, et al. Acute bacterial prostatitis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 1, 2022.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/benign-prostatic-hyperplasia/expert-answers/prostate-cancer/faq-20058463