التشخيص
تُكتشف أورام الغدة الكظرية الحميدة غالبًا عن طريق الصدفة عند إجراء تصوير لسبب آخر. ثم يفحص اختصاصي الرعاية الصحية مدى احتمالية أن يكون الورم سرطانيًا وما إذا كان يفرز الكثير من الهرمونات.
الاختبارات
إلى جانب الفحص البدني، يجري اختصاصي الرعاية الصحية اختبارات الدم والبول لمعرفة ما إذا كان الورم يفرز الكثير من الهرمونات. كما تظهر الاختبارات أيضًا الهرمون الذي يفرزه الورم.
تقدم الاختبارات التصويرية الأخرى المزيد من التفاصيل عن الورم. ويمكنهم إظهار ما إذا كان الورم معرضًا لخطر الإصابة بالسرطان بشكل كبير، وهو أمر نادر الحدوث.
وقد تشمل الاختبارات التصويرية ما يأتي:
- التصوير المقطعي المحوسب. يلتقط هذا النوع من التصوير سلسلة من صور الأشعة السينية من زوايا مختلفة ويحولها إلى صور مقطعية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي. يَستخدم هذا النوع من التصوير موجاتٍ راديوية ومجالاً مغناطيسيًا لإنشاء صور مفصَّلة.
- التصوير بالأشعة باستخدام ميتا-يودوبنزيل جوانيدين (MIBG). يَستخدم هذا النوع من التصوير مركبًا مشعًا يُحقَن في الجسم. وتمتص بعض أورام الغدة الكظرية المركب. وقد تظهر الصورة كميات صغيرة من المركب الذي يلتقطه الورم.
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. يمكن لهذا النوع من الفحوصات أيضًا اكتشاف المركبات المشعة التي يمتصها الورم.
- فحص الجاليوم دوتاتيت (Ga-DOTATATE) بالتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. لا يُقدَّم الاختبار التصويري الأحدث هذا على نطاق واسع. ويُجمع بين فحص الجاليوم دوتاتيت بالتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني والتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يتميز هذا النوع من الاختبارات بجودته في اكتشاف أورام جهاز الغدد الصماء مثل أورام الغدة الكظرية الحميدة.
العلاج
عادة لا تحتاج أورام الغدة الكظرية الحميدة إلى علاج. يعتمد العلاج على مدى احتمالية تحول الورم إلى سرطان. وتعتمد العلاجات أيضًا على ما إذا كان الورم يفرز الهرمونات ونوع هذا الهرمون الذي يفرزه وكميته.
قد يشمل علاج أورام الغدة الكظرية الحميدة الصغيرة، التي لا تصنع هرمونات، مراقبة الورم. قد تكون هناك اختبارات تصويرية متكررة بعد ثلاثة إلى ستة أشهر من التشخيص، ثم كل سنة أو سنتين. قد تشمل المراقبة أيضًا اختبار الهرمونات كل سنة ولمدة خمس سنوات.
قد تُعالج الأعراض بالأدوية إذا كان الورم يكبر أو يسبب أعراضًا. ويمكن استخدام الأدوية لعلاج أعراض مثل ارتفاع ضغط الدم قبل الجراحة.
يمكن استخدام جراحة استئصال الغدة الكظرية لعلاج ورم الغدة الكظرية الحميد. وقد تُجرى الجراحة بالتنظير البطني إذا كان الورم صغيرًا ومن غير المحتمل أن يكون سرطانًا.
الاستعداد لموعدك
يمكن البدء بزيارة اختصاصي الرعاية الصحية الأوّلية. أو قد تُحال بعد ذلك إلى اختصاصي في جهاز الغدد الصماء يُسمى اختصاصي الغدد الصماء.
إليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد لموعدك الطبي.
ما يمكنك فعله
عند تحديد الموعد الطبي، اسأل عما إذا كان هناك شيء يتعين عليك فعله قبل الموعد، مثل عدم تناوُل الطعام أو الشراب قبل إجراء اختبار معين. جهِّز قائمة بما يأتي:
- الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي رتبت الموعد الطبي لأجله، ووقت بداية ظهورها.
- المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الضغوطات الشديدة والتغيرات الحياتية التي حدثت مؤخرًا والسيرة المَرضية للعائلة.
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، مع ذكر الجرعات.
- الأسئلة التي تريد طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.
اصطحب معك أحد أفراد العائلة أو صديقًا، إن أمكن، لمساعدتك على تذكر المعلومات التي ستتلقاها.
تشمل بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها بشأن الورم الكظري الحميد ما يأتي:
- ما السبب المرجح لظهور الأعراض أو الحالة التي لدي؟
- ما الأسباب الأخرى المحتملة، بخلاف السبب الأرجح؟
- ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
- ما مدى احتمال تحول الورم إلى سرطان؟
- ما أفضل إجراء يمكن اتخاذه؟
- لديَّ حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا على أفضل نحو؟
- هل هناك قيود ينبغي لي الالتزام بها؟
- هل يجب أن أراجع اختصاصيًا؟
- هل هناك أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي قد تكون مفيدة؟