يشكل الألم في الجزء السفلي من الظهر أحد أكثر الأسباب شيوعًا التي تجعل الأشخاص يطلبون الرعاية الطبية. اكتشف سبب ألم ظهرك وما إذا كان بإمكان الجراحة مساعدتك.
من إعداد فريق مايو كلينكيمكن أن تخفف جراحة الظهر بعض أسباب ألم الظهر، لكنها لا تكون ضرورية إلا في حالات نادرة.
وتتحسن معظم حالات ألم الظهر من دون أي تدخل في غضون ثلاثة أشهر.
يشكل الألم في الجزء السفلي من الظهر أحد أكثر الأسباب شيوعًا التي تجعل المصابين به يلجؤون إلى زيارة اختصاصي الرعاية الصحية.
يمكن أن تتضمن العلاجات الشائعة أدوية مضادة للالتهاب والعلاج بالحرارة أو الثلج والعلاج الطبيعي.
قد تكون جراحة الظهر خيارًا مطروحًا في حال عدم نجاح العلاجات الأخرى، وكان الألم يؤدي إلى الإعاقة.
يُصاب الكثير من الأشخاص الذين لديهم ألم في الظهر أيضًا بألم يمتد إلى الساق.
وتحدث هذه الأعراض غالبًا بسبب وجود عصب منضغط في العمود الفقري.
قد تصبح الأعصاب مضغوطة لعدة أسباب، منها:
-
مشكلات القرص.
الأقراص هي الوسائد المطاطية التي تفصل بين العظام المكونة للعمود الفقري.
قد يقترب القرص المنتفخ أو المنفتق كثيرًا من العصب الفقري.
ويمكن أن يسبب ذلك الألم ويؤثر في طريقة عمل العصب.
-
فرط نمو العظام.
يمكن أن يؤدي الفُصال العظمي إلى نمو زوائد عظمية، والمعروفة باسم النتوءات، على العمود الفقري.
وهذه الزوائد العظمية يمكنها التقليل من مقدار المساحة المتاحة للأعصاب للمرور من الفتحات الموجودة في العمود الفقري.
تخفف جراحة الظهر من آلام الساق هذه بشكل أفضل من آلام الظهر.
فالكثير من الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الظهر ما زالوا يشكون من آلام في ظهورهم.
قد يكون من الصعب تحديد السبب الدقيق لألم الظهر، حتى لو أظهرت الاختبارات التصويرية وجود مشكلات في القرص أو نتوءات في العظام.
وغالبًا ما تكشف الاختبارات التصويرية التي تُجرى لأسباب أخرى عن وجود انتفاخ أو انفتاق الأقراص التي لا تسبب أي أعراض ولا تحتاج إلى علاج.
تتضمن الأنواع المختلفة لجراحات الظهر:
-
استئصال القرص.
تزيل هذه الجراحة الجزء التالف من القرص في العمود الفقري.
ويمكن لاستئصال القرص تخفيف الضغط الذي يسببه القرص المنفتق.
-
استئصال الصفيحة الفقرية.
في هذه الجراحة، يُستأصل الجزء الخلفي من عظمة العمود الفقري لتوفير مساحة أكبر للحبل النخاعي والأعصاب.
-
الدمج.
في جراحة دمج الفقرات، تُزال المفاصل الملتهبة ويمكن أن تُستخدم غرسات معدنية للمساعدة على توصيل عظمتين أو أكثر في العمود الفقري بشكل دائم.
-
الأقراص الاصطناعية.
تُصنع هذه الأجهزة من البلاستيك والمعدن.
ويمكنهم أن يحلوا محل الوسادة التالفة بين عظمتين في العمود الفقري.
قبل أن توافق على إجراء جراحة الظهر، فكر في الحصول على رأي ثانٍ من اختصاصي عمود فقري مؤهل. فقد يصبح ألم الظهر والساق مشكلة معقدة تتطلب أن يشخصها ويعالجها فريق من الاختصاصيين الطبيين.
Show References
- Firestein GS, et al. Low back pain. In: Firestein & Kelley's Textbook of Rheumatology. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 28, 2024.
- Winn HR, ed. Nonsurgical and postsurgical management of low back pain. In: Youmans and Winn Neurological Surgery. 8th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 28, 2024.
- Chou R. Subacute and chronic low back pain: Surgical treatment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 28, 2024.
- Frontera WR, et al., eds. Lumbar degenerative disease. In: Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Musculoskeletal Disorders, Pain, and Rehabilitation. 4th ed. Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 28, 2024.
- Knight CL, et al. Treatment of acute low back pain. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 28, 2024.
- Azar FM, et al. Degenerative disorders of the thoracic and lumbar spine. In: Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 28, 2024.
- Artificial disk replacement in the lumbar spine. American Academy of Orthopaedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/artificial-disk-replacement-in-the-lumbar-spine. Accessed Feb. 28, 2024.
Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/back-pain/in-depth/back-surgery/art-20048274