الحد من عدوى المسالك البولية المرتبطة بالقسطار وعدوى المطثية العسيرة من خلال استشارات الرعاية الصحية

العضو: مستشفى Carteret للرعاية الصحية، مدينة مورهيد سيتي، بولاية نورث كارولينا

يعرف أي شخص يعمل في أي مستشفى أن أي خطأ في رعاية المريض يؤخذ على محمل الجد. ولهذا السبب تستغل رئيسة طاقة التمريض في مستشفى Carteret للرعاية الصحية باتي هدسون، وهي ممرضة مسجلة وحاصلة على درجة الماجستير في التمريض وممرضة تنفيذية، كل الفرص المتاحة لتحسين الجودة من خلال مشاريع استشارات الرعاية الصحية التي تتوفر من خلال عضوية المستشفى الذي تعمل به في شبكة مايو كلينك للرعاية الصحية.

تقول هدسون: "يعقد كل مستشفى اجتماعات تركّز على الجودة ويوظّف فرق عمل تعمل على تحسين الجودة. يُجري فريقي قدرًا كبيرًا من الأبحاث، ويطالع الدوريات للتعرف على أفضل الممارسات، ويستعين بالمعلومات المتوفرة من المنظمات الأخرى. لكن هذا عمل يحتاج كثيرًا من الوقت. وعندما نحتاج إلى تغييرات، يكون الوقت عاملاً مهمًا".

تقول هدسون إن المستشفى منذ منذ أن انضم مستشفى Carteret الواقع في مدينة مورهيد سيتي بولاية كارولينا الشمالية إلى شبكة الرعاية عام 2019 قد تغيَّر نهجه. "لقد أصبح أول أسئلتي: "هل استشرنا مايو كلينك بهذا الشأن؟ وماذا يمكننا أن نتعلم منهم؟" لقد حصلنا خلال تلك الفترة القصيرة التي مضت منذ عضويتنا على معلومات قيّمة وتعرّفنا على أفضل الممارسات. وقد حققنا نتائج رائعة من مشاوراتنا مع مايو كلينك".

تقليل حالات العدوى

كانت إحدى استشارات الرعاية الصحية الأولى لمستشفى Carteret تتعلق بالتهابات المسالك البولية المرتبطة باستخدام أنابيب القسطرة. وقد كشفت البيانات عن وجود فرصة للتحسن. كان أحد الأسباب الجذرية للعدوى هو عدد أيام بقاء قسطرة "فولي" في الجسم -مدة بقاء الأنبوب في جسم المريض- ما كان يؤدي إلى ارتفاع نسبة الإصابة بعدوى المسالك البولية. وكان لا بد من الحصول على أمر من الطبيب لإزالة القسطرة.

طرحت مايو كلينك البروتوكول الذي تطبّقه ويسمح بإزالة قسطرة فولي دون أمر من الطبيب. فوضع فريق هدسون بروتوكولاً مشابهًا لبروتوكول مايو، وقدمه إلى اللجنة الطبية التنفيذية بمستشفى Carteret لاعتماده، وبدأ تنفيذه لاحقًا. "أصبحت أيام إبقاء قسطرة فولي أقل بكثير مما كنا نستهدف. وفي الواقع، شهدنا انخفاضًا بنسبة 30 إلى 40% عن العام الماضي، وانخفض عدد حالات التهابات المسالك البولية الناجمة عن أنابيب القسطرة نتيجة لذلك."

الاطلاع على أفضل الممارسات

من المجالات الأخرى التي نالت حظًا من التحسُّن حالات عدوى المطثية العسيرة. والمطثية العسيرة عدوى يمكن أن يُصاب بها المرضى في المستشفى. تقول هدسون: "يُبلغ عن حالات الإصابة علانية. وبعد مشاوراتنا مع مايو علمنا أنهم يُجرون فحصًا للتحقق من حالة الوقاية من العدوى قبل إجراء فحص في المختبر. وقد لخّصوا لنا الإجراءات والمعايير وطريقة تنفيذها. وتمكَّن فريقنا من تبنّي طريقة عملهم وتنفيذها. ومنذ ذلك الحين لم تظهر لدينا أي من حالات المطثية العسيرة."

تشعر هدسون بالسرور لتقديمها حلولاً لكثير من مشكلات الجودة بالمستشفى. وتختم حديثها قائلة: "لقد أعجبتني علاقتنا بمايو كلينك. من الرائع أن نكون قادرين على الاطلاع على أفضل الممارسات. فمن شأن هذا أن يوفر الوقت، علاوة على ما لاحظناه من اختلاف كبير في معاييرنا للجودة."

Aug. 02, 2022

Original article: https://www.mayoclinic.org/ar/about-mayo-clinic/care-network/amplified-expertise/carteret-health-care