机器人子宫切除术

概述

子宫切除术是切除子宫（部分子宫切除术）或子宫加宫颈（全子宫切除术）的手术。

如果您需要进行子宫切除术，则医生可能会建议实施机器人辅助（机器人）手术。在机器人手术期间，医生会使用穿过小腹切口的器械进行子宫切除术。放大的 3D 视图可实现更高的精度、灵活性和控制性。

与开放式腹部手术相比，微创子宫切除术的疼痛和出血量可能更小。与进行开放性手术后相比，患者也许可以更快地恢复正常的日常活动。

目的

医生进行子宫切除术来治疗以下疾病：

• 子宫肌瘤
• 子宫内膜异位症
• 子宫、宫颈或卵巢癌症或癌前病变
• 子宫脱垂
• 阴道异常出血
• 盆腔痛

如果您的医生根据您的病史认为您不适合进行经阴道子宫切除术，那么可能会建议您进行机器人子宫切除术。如果手术疤痕或骨盆器官结构不规则限制了可选的手术方案，那么机器人子宫切除术可能适合您。

风险

尽管机器人子宫切除术通常能够顺利完成，但任何手术都存在一定的风险。机器人子宫切除术的风险包括：

• 大出血
• 腿部或肺部出现血凝块
• 感染
• 对膀胱和其他邻近器官造成损害
• 麻醉不良反应

如何进行准备

与任何手术一样，对子宫切除术感到紧张很正常。您可以进行以下准备工作：

• 收集信息。进行手术之前，请获取所有必要的信息，以便让您对手术充满信心。向您的医生和外科医生咨询相关问题。
• 遵循医生有关用药的指示。了解子宫切除前几天是否应该服用常规药物。请务必告知您的医生您正在服用的非处方药、膳食补充剂或草药制剂。
• 寻求帮助。尽管机器人子宫切除术后的康复时间可能要比腹部子宫切除康复的时间更短，但仍然需要时间。在第一周左右，请人在家中为您提供帮助。

可能出现的情况

向您的医生咨询机器人子宫切除术期间和之后的相关事项，包括身体和情绪影响。

术中

您需要平躺，采用类似于巴氏涂片检查时的姿势。需要插入导尿管排空膀胱。手术团队成员将在术前用无菌溶液清洗手术部位。

麻醉后，医生会在您的腹部造 5 个小切口，插入细长的手术器械。

术中：

• 外科医生将使用控制器械引导手术器械摘除您的子宫。
• 根据您的身体状况，外科医生还有可能摘除您的一个或两个卵巢和输卵管。
• 手术台助手会调整器械位置、添加或移除手术器械，并根据需要为您的外科医生提供其他支持。
• 麻醉团队的成员会持续监测您的身体状况和舒适度。

术后

患者的康复速度各有不同，但通常只需在医院住一晚。

您会服用止痛药。您的医护团队将鼓励您尽快起身走动。

接受机器人子宫切除术后几天到几周，您可能会出现阴道流血的情况。

身体上会有什么感觉

与经腹子宫切除术相比，机器人子宫切除术术后的恢复时间更短，患者疼痛更少。患者完全康复可能需要 3 到 4 周。

即使感觉自己恢复了，也不要托举超过 20 磅（9.1 千克）的物体或者在术后 6 周内进行性交。

如果疼痛加剧或出现恶心、呕吐或出血，且出血量超过月经期，请联系医生。

您的情绪如何？

子宫切除术后，您可能会感到轻松，因为大量出血或盆腔痛症状会明显缓解。

对于大多数女性患者而言，子宫切除术后性功能不会发生改变。但对于一些女性患者而言，子宫切除术后性生活满意度会提高——可能是因为她们在性交过程中不再有疼痛感。

子宫切除术后，您可能会感到失落和悲伤，这是一种正常的情绪。您也可能因丧失生育能力而患上抑郁症，特别是在您还年轻并希望将来怀孕的情况下。如果悲伤或负面情绪干扰了您享受日常生活的乐趣，和您的医生谈谈。

结果

子宫切除后，您不会再来月经或怀孕。

如果切除了卵巢但尚未进入绝经期，则将在手术结束后立即开始进入绝经期。患者可能会出现阴道干涩、潮热和盗汗等症状。医生可能会推荐针对这些症状的药物。即使您没有症状，医生也可能会推荐激素治疗。

如果您在手术过程中没有被切除卵巢，而且在手术前仍有月经，您的卵巢会继续产生激素和卵子，直到身体开始自然过渡到绝经期。

临床试验

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