نظرة عامة
التهاب الوريد الخثاري هو عملية التهابية تتسبب في تكوين جلطة دموية وانسداد أحد الأوردة أو أكثر، وعادةً ما يكون ذلك في الساقين. قد يكون الوريد المصاب قريبًا من سطح الجلد (التهاب الوريد الخثاري السطحي) أو عميقًا داخل العضلة (تخثر وريدي عميق).
تجلط دموي في وريد الساق
يمكن أن يؤدي تجلط الدم في وريد الساق إلى الشعور بألم ودفء ومضض في المنطقة المصابة.
وتشمل أسباب الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري التعرض لإصابة جسدية أو الخضوع لجراحة أو عدم ممارسة أنشطة لفترات طويلة.
أما التخثر الوريدي العميق فيزيد من خطر الإصابة بمشاكل صحية خطيرة. وعادةً ما يُعالَج بالأدوية المضادة لتخثر الدم. يُعالَج الْتِهاب الوريد الخثاري السطحي عادة بالأدوية المميعة للدم.
الأعراض
تتضمن علامات وأعراض التهاب الوريد الخثاري السطحي ما يلي:
- الدفء، والإيلام عند اللمس والشعور بالألم في المنطقة المصابة
- الحمرة والتورُّم
تتضمَّن مُؤشِّرات وأعراض التخثر الوريدي العميق ما يلي:
- الشعور بالألم
- تورُّم
عند إصابة وريد قريب من سطح الجلد، قد ترى خيطًا صلبًا أحمر اللون تحت سطح الجلد مباشرةً ويكون مؤلمًا عند لمسه. وعند إصابة وريد عميق في الساق، قد تتورّم ساقك وتشعر بألم فيها وإيلام عند لمسها.
متى تزور الطبيب
اذهب إلى طبيبك فورًا إذا لاحظت احمرار وتورم وإيلام في الوريد_ وخاصة إذا كان لديك عامل أو أكثر لخطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري.
اتصل على الرقم 911 أو أي رقم طوارئ محليّ إذا:
- تورم الوريد وشعرت بألم شديد
- لديك أيضًا ضيق في التنفس أو ألم في الصدر، أو سعال الدم، أو لديك أي أعراض أخرى قد تشير إلى انتقال جلطة دموية إلى الرئتين (انصمام رئوي)
اجعل شخصًا يتصل على طبيبك أو يأخذك إلى أقرب عيادة طوارئ، إن وجد. فقد يكون من الصعب عليك قيادة السيارة، ومن المحبذ إيجاد شخص يذهب معك يساعدك في تذكر المعلومات التي تتلقاها.
الأسباب
يُعد سبب التهاب الوريد الخثاري جلطة دموية يمكن أن تتشكل في الدم نتيجة:
- إصابة في الوريد
- اضطراب تخثر الدم الوراثي
- عدم الحركة لفترات طويلة، مثل أثناء الإصابة أو الإقامة في المستشفى
عوامل الخطورة
يزداد خطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاري إذا في الحالات التالية:
- إذا كنت لا تمارس نشاطًا بدنيًّا لفترة طويلة، إما لأنك حبيس الفراش أو أنك تسافر في سيارة أو طائرة لفترة طويلة
- تعاني من الدوالي، وهي سبب شائع لحدوث التهاب الوريد الخثاري السطحي
- لديك منظم ضربات القلب أو أنبوب رفيع ومرن (قسطرة) في الوريد المركزي، لعلاج حالة طبية ما، والتي قد تؤدِّي إلى تهيج جدار الأوعية الدموية وتقليل تدفُّق الدم
- إن كنتِ حاملًا أو كنتِ قد أنجبتِ مؤخرًا
- تستخدمين حبوب تنظيم النسل أو تُعالَجين بالهرمونات البديلة؛ مما قد يزيد من احتمالية تجلط الدم
- لديك تاريخ عائلي باضطراب تخثر الدم أو ميل لتشكيل جلطات دموية
- كان لديك نوبات سابقة من التهاب الوريد الخثاري
- قد أُصِبت بسكتة دماغية
- أكبر سنًّا من 60 عامًّا
- تعانين من زيادة الوزن أو السمنة
- مصابة بالسرطان
- التدخين
إذا كان لديك عامل خطر واحد أو أكثر، فناقش استراتيجيات الوقاية مع طبيبك قبل القيام برحلات جوية أو برية طويلة أو إذا كنت تخطط لإجراء عملية جراحية اختيارية تتطلب منك عدم التحرك كثيرًا للتعافي منها.
المضاعفات
من النادر حدوث مضاعفات لالتهاب الوريد الخثاري السطحي. ومع ذلك، إذا كنت مُصابًا بالخثار الوريدي العميق (DVT)، يزداد خطر الإصابة بالمضاعفات الخطيرة. قد تشمل المضاعفات ما يلي:
- جلطة دموية في الرئتين (الانصمام الرئوي). في حالة تحرك جزء من جلطة وريدية عميقة من موضعها، فقد تنتقل إلى الرئتين حيث يمكن أن تسد أحد الشرايين (الانصمام)، ما قد يهدد حياة المريض.
- ألم وتورّم دائمين في الساقين (المتلازمة التالية لالتهاب الوريد). قد تحدث الإصابة بهذه الحالة -التي يطلق عليها أيضًا اسم المتلازمة التالية للخثار- بعد مرور أشهر أو سنوات على الإصابة بالخثار الوريدي العميق . وقد تسبب ألمًا معيقًا عن الحركة.
الانصمام الرئوي
يحدث الانصمام الرئوي عندما تستقر جلطة دموية في أحد شرايين الرئة، ما يمنع تدفق الدم إلى جزء من الرئة. وغالبًا ما تبدأ الجلطات الدموية في الساقين وتنتقل إلى الأعلى عبر الجانب الأيمن من القلب وصولاً إلى الرئتين. وهذا ما يُسمى التخثر الوريدي العميق.
الوقاية
قد يتسبب الجلوس لفترة طويلة أثناء ركوبك السيارة أو الطائرة في تورُّم الكاحل أو ربلة الساق (البطة) ويزيد من خطر إصابتك بالتهاب الوريد الخثاري. للوقاية من تكون الجلطات الدموية:
- تمشى. إذا كنت تسافر بطائرة أو قطار أو حافلة، فامشِ في الممر بين المقاعد كل ساعة تقريبًا. إذا كنت تقود فتوقف كل ساعة تقريبًا وتجول قليلًا.
- حرِّك ساقيك بانتظام. حرك كاحليك أو اضغط بقدميك على الأرض أو مسند القدمين برفق على الأقل 10 مرات كل ساعة.
- تناول كمية وفيرة من الماء أو السوائل الأخرى غير الكحولية لتتجنب خطر التعرض للجفاف.
