سرطان القنوات الموضعي (DCIS)

طلب موعد
طباعة

نظرة عامة

السرطانة القنوية اللابدة من أكثر الأشكال المبكرة لسرطان الثدي. في السرطانة القنوية اللابدة، تكون خلايا السرطان محصورة داخل قناة الحليب في الثدي. ولم تنتشر إلى أنسجة الثدي. تُختصر السرطانة القنوية اللابدة غالبًا إلى DCIS. يُطلق عليه أحيانًا سرطان ثدي غير متوغل (دون جراحة)، أو ما قبل الجراحة، أو المرحلة صفر.

وغالبًا ما يُكشَف عن الإصابة بها أثناء إجراء صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام) كجزء من فحوص سرطان الثدي أو لتقييم كتلة الثدي. السرطانة القنوية اللابدة منخفضة الخطورة في يتعلق بالانتشار والتحول إلى مرض يهدد الحياة. ومع ذلك، فالأمر يتطلب إجراء تقييم ودراسة الخيارات العلاجية.

يتطلب علاج السرطانة القنوية اللابدة تدخلاً جراحيًا غالبًا. قد تتضمن العلاجات الأخرى الجمع بين الجراحة والعلاج الإشعاعي أو العلاج الهرموني.

Types

Ductal carcinoma in situ (DCIS) has different types. The types describe how the cells grow within a breast duct. These patterns of growth include the following:

  • Comedo DCIS has areas of dead cells in the center of the growth of cancer cells. These areas of dead cells are called comedo necrosis.
  • Cribriform DCIS has small openings within the growth of cells, making a pattern that looks like a sieve.
  • Micropapillary DCIS has small fingerlike projections that extend from the area of cancer.
  • Papillary DCIS has fingerlike projections that extend from the area of cancer. The projections contain blood vessels.
  • Solid DCIS causes cancer cells to completely fill the duct.

Results from a biopsy or surgery often include the growth pattern of the DCIS. But this pattern is only one part of the diagnosis. Healthcare professionals often rely more on other features, such as the grade and hormone receptor status, to estimate the risk of recurrence and make treatment plans.

الأعراض

عادةً ما لا تسبب السرطانة القنوية اللابدة أعراضًا. يُطلق على هذا الشكل المبكر من سرطان الثدي أيضًا اسم DCIS.

يمكن أن تسبب السرطانة القنوية اللابدة أعراضًا مثل:

  • تكون كتلة بالثدي.
  • إفرازات مدمَّمة من الحلمة.

تُكتشف السرطانة القنوية اللابدة عادةً من خلال صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام). ويظهر على شكل بقع صغيرة من الكالسيوم في أنسجة الثدي. وتلك ترسبات الكالسيوم، ويُشار إليها عادةً باسم التكلسات.

متى تزور الطبيب

حددي موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو اختصاصي رعاية صحية آخر إذا لاحظتِ تغيرًا في ثدييكِ. قد تشمل التغيرات التي عليكِ التحقق منها وجود كتلة ومنطقة من الجلد تبدو مجعدة أو غير طبيعية ومنطقة سميكة تحت الجلد وإفرازات من الحلمتين.

اسألي اختصاصي الرعاية الصحية عن الموعد الذي يَنبغي أن تُجري فيه فحصًا لسرطان الثدي وعن عدد المرات التي ينبغي لك تكراره فيه. يُوصي أغلب اختصاصيي الرعاية الصحية بالبدء في إجراء فحص روتيني لسرطان الثدي في العقد الرابع من العمر.

طلب تحديد موعد

Get the latest breast cancer information from Mayo Clinic delivered to your inbox.

Sign up for free and receive the latest on breast cancer treatment, care and management.

We use the data you provide to deliver you the content you requested. To provide you with the most relevant and helpful information, we may combine your email and website data with other information we have about you. If you are a Mayo Clinic patient, we will only use your protected health information as outlined in our Notice of Privacy Practices. You may opt out of email communications at any time by clicking on the unsubscribe link in the email.

الأسباب

لم يُحدد بعد السبب الدقيق للسرطانة القنوية اللابدة.

يحدث هذا الشكل المبكر من سرطان الثدي عندما يتغير الحمض النووي داخل خلايا الغدد الثديية. يحمل الحمض النووي للخلية التعليمات التي توجِّه الخلية لأداء وظيفتها. كما يعطي الحمض النووي في الخلايا السليمة أوامر بالنمو والتكاثر بمعدل ثابت. وتوجِّه التعليمات الخلايا إلى أن تموت في وقت محدد. تعطي تغيرات الحمض النووي تعليمات مختلفة في الخلايا السرطانية. توجّه هذه التغيرات الخلايا السرطانية بإنتاج كثير من الخلايا بسرعة. ويمكن أن تستمر الخلايا السرطانية في البقاء في حين قد تموت الخلايا السليمة. ويؤدي ذلك إلى وجود عدد كبير جدًا من الخلايا.

في حالة سرطانة القنوية اللابدة، لا تمتلك خلايا السرطان القدرة بعد على الخروج من قناة الثدي والانتشار إلى أنسجة الثدي.

لا يعرف اختصاصيو الرعاية الصحية السبب الدقيق للتغيرات التي تحدث في الخلايا التي تؤدي إلى سرطانة القنوية اللابدة. تشمل العوامل التي قد تؤدي دورًا في ذلك نمط الحياة والبيئة والتغيرات في الحمض النووي التي تسري في العائلة.

عوامل الخطر

توجد عدة عوامل قد تزيد من خطورة الإصابة بالسرطانة القنوية اللابدة. السرطانة القنوية اللابدة من الأشكال المبكِّرة لسرطان الثدي. تشمل عوامل خطورة الإصابة بسرطان الثدي:

  • وجود سيرة مَرضية عائلية تشمل الإصابة بسرطان الثدي. إذا شُخِّصت أمكِ أو أختكِ أو ابنتكِ بسرطان الثدي، فإن احتمالية إصابتكِ بسرطان الثدي تزداد. ويزداد خطر الإصابة به إذا كانت لدى عائلتكِ سيرة مرضية للإصابة بسرطان الثدي في سن مبكرة. كما يزداد خطر الإصابة بالمرض إذا شُخِّصت نساء كثيرات في الأسرة بسرطان الثدي. ومع ذلك، فإن معظم المصابات اللاتي شُخِّصن بسرطان الثدي ليس لديهن سيرة مرضية عائلية للإصابة بالمرض.
  • وجود سيرة مرضية شخصية تشمل الإصابة بسرطان الثدي. في حال الإصابة بسرطان في أحد الثديين، يزداد خطر الإصابة بالسرطان في الثدي الآخر.
  • وجود سيرة مرضية شخصية تشمل الإصابة بأمراض الثدي. بعض حالات الثدي تكون مؤشرًا لزيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. وتشمل هذه الأمراض السرطانة الفُصيصية اللّابدة، المعروفة أيضًا بالاختصار LCIS، وفرط التنسج اللانمطي للثدي. لذلك إذا أجريت خزعة الثدي وشُخِّصتِ بالإصابة بأحد هذه الأمراض، فإنكِ عرضة بشكل أكبر لخطر الإصابة بسرطان الثدي.
  • بدء الدورة الشهرية في سنٍّ مبكرة. يزيد بدء الدورة الشهرية قبل سن 12 سنة احتماليةَ الإصابة بسرطان الثدي.
  • بدء انقطاع الطمث في سن متأخرة. يزيد بدء انقطاع الطمث بعد سن 55 خطرَ الإصابة بسرطان الثدي.
  • إذا كنتِ أنثى. النساء أكثر عرضة من الرجال للإصابة بسرطان الثدي. لأن الأشخاص جميعًا يُولدون ولديهم نسيج ثديي، لذلك قد يُصاب أي إنسانٍ بسرطان الثدي.
  • أنسجة الثدي الكثيفة. تتكون أنسجة الثدي من أنسجة دهنية وأنسجة كثيفة. وتتكون الأنسجة الكثيفة من الغدد والقنوات اللبنية والأنسجة الليفية. وإذا كانت كثافة ثدييكِ عالية، فهذا يعني أن الأنسجة عالية الكثافة تكون أكثر من الأنسجة الدهنية في ثديَيك. وزيادة كثافة الثدي تُصعِّب الكشف عن سرطان الثدي في صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام). إذا أظهرت صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام) أن كثافة ثدييكِ عالية، فإنَّ احتمالية إصابتك بسرطان الثدي تزداد. تحدَّثي إلى فريق الرعاية الصحية لديكِ عن الفحوصات الأخرى التي يمكنكِ الخضوع لها إلى جانب صورة الثدي الشعاعية (الماموجرام) للكشف عن سرطان الثدي.
  • شرب الكحوليات. يزيد شرب الكحوليات خطرَ الإصابة بسرطان الثدي.
  • إنجاب الطفل الأول في سن متأخرة. قد تزيد ولادة الطفل الأول بعد سن الثلاثين خطر الإصابة بسرطان الثدي.
  • عدم الحمل مسبقًا. يقلل الحمل مرة واحدة أو أكثر خطرَ الإصابة بسرطان الثدي. أمَّا عدم الحمل مطلقًا فيزيد خطر الإصابة به.
  • التقدم في العمر. يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي مع التقدم في العمر.
  • تغيرات الحمض النووي الموروثة التي تزيد خطر الإصابة بالسرطان. يمكن أن تنتقل بعض تغيرات الحمض النووي التي تزيد خطر الإصابة بسرطان الثدي من الأمهات إلى بناتهن. وجينا سرطان الثدي BRCA1 وBRCA2 هما أشهر تغيرات الحمض النووي. ويمكن أن تزيد هذه التغيرات بدرجة كبيرة خطرَ إصابتكِ بسرطان الثدي وأنواع السرطان الأخرى، لكن لا يعني ذلك أن كل من لديها تغيرات الحمض النووي هذه ستُصاب حتمًا بالسرطان.
  • العلاج الهرموني الإياسي. قد يؤدي تناول بعض أدوية العلاج الهرموني للتحكم في أعراض انقطاع الطمث إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الثدي. ويرتبط الخطر بأدوية العلاج الهرموني التي تجمع بين الإستروجين والبروجستيرون. ويقل الخطر عند التوقف عن تناوُل هذه الأدوية.
  • السُّمنة. يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء المصابات بالسُمنة.
  • التعرض للإشعاع. في حال تلقي علاجات إشعاعية على الصدر في مرحلة الطفولة أو الشباب، يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي.

الوقاية

قد يساعد إجراء تغييرات على حياتكِ اليومية على الحد من خطر الإصابة بالسرطانة القنوية اللابدة. يُطلق على هذا الشكل المبكر من سرطان الثدي أيضًا اسم DCIS. لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي، جرّبي ما يأتي:

الاستفسار عن فحوصات الكشف عن سرطان الثدي

تحدثي إلى الطبيب المتابع لحالتكِ أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية عن موعد بدء إجراء فحوصات الكشف عن سرطان الثدي. واسألي الطبيب المتابع لحالتكِ عن فوائد الفحص ومخاطره. ويمكنكما معًا أن تقررا الاختبارات المَسحية لسرطان الثدي الأنسب لحالتكِ.

حاولي التعرف على طبيعة ثدييكِ من خلال الفحص الذاتي ومراقبة حالتهما

قد تفضلين التعرُّف على حالة ثدييكِ عن طريق إجراء الفحص الذاتي للثدي بين الحين والآخر لمراقبة حالتيهما. أخبري اختصاصي الرعاية الصحية على الفور في حال اكتشاف أي تغير جديد أو وجود كُتل أو مؤشرات أخرى للمرض غير طبيعية في الثديين.

لا تقي مراقبة حالة الثديين من الإصابة بسرطان الثدي. لكنها قد تساعدكِ على فهم شكل الثديين وملمسهما بشكل أفضل. ما يزيد احتمال ملاحظة أي تغيرات تطرأ عليهما.

من إعداد فريق مايو كلينك

سرطان القنوات الموضعي (DCIS) - الرعاية في Mayo Clinic (مايو كلينك)

طلب تحديد موعد
التشخيص والعلاج
08/08/2026
طباعة

Living with سرطان القنوات الموضعي (DCIS)?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Breast Cancer support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Breast Cancer Discussions

rozv
Has anyone changed from Anastrozole to Exemestane?

37 Replies Sun, Aug 09, 2026

taken58
Has anyone had a swollen lymph node under their armpit?

20 Replies Sun, Aug 09, 2026

See more discussions
  1. Niederhuber JE, et al., eds. Cancer of the breast. In: Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 1, 2024.
  2. Townsend CM Jr, et al. Diseases of the breast. In: Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 21st ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 1, 2024.
  3. Breast cancer. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1419. Accessed June 1, 2026.
  4. Abraham J, et al., eds. Breast cancer. In: The Bethesda Handbook of Clinical Oncology. 6th ed. Kindle edition. Wolters Kluwer; 2023. Accessed March 1, 2024.
  5. Collins LC, et al. Breast ductal carcinoma in situ: Epidemiology, clinical manifestations, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 3, 2026.
  6. Distress management. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=3&id=1431. Accessed March 1, 2024.
  7. Record SM, et al. How to navigate the treatment spectrum from multimodality therapy to observation alone for ductal carcinoma in situ. Surgical Oncology Clinics of North America. 2023; doi:10.1016/j.soc.2023.05.011.
  8. Breast cancer prevention (PDQ) – Patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/breast/patient/breast-prevention-pdq. Accessed March 1, 2024.
  9. In situ. Dorland's Medical Dictionary Online. https://www.dorlandsonline.com. Accessed June 5, 2026.
  10. Klimberg VS, et al., eds. Bland and Copeland's The Breast: Comprehensive Management of Benign and Malignant Diseases. 6th ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 3, 2026.
  11. Collins LC, et al. Ductal carcinoma in situ: Treatment and prognosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 1, 2026.
  12. Collins LC, et al. Microinvasive breast carcinoma. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 3, 2026.
  13. Bleiweiss IJ. Pathology of breast cancer. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 3, 2026.
  14. Dabbs DJ. Ductal carcinoma in situ. In: Breast Pathology. 3rd ed. Elsevier; 2024. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 5, 2026.
  15. Protocol for the examination of biopsy specimens from patients with ductal carcinoma in situ (DCIS) of the breast. College of American Pathologists. https://www.cap.org/protocols-and-guidelines/cancer-reporting-tools/cancer-protocol-templates. Accessed June 4, 2026.
  16. Cribriform. Dorland's Medical Dictionary Online. https://www.dorlandsonline.com. Accessed June 5, 2026.
  17. Delaloge S, et al. Ductal carcinoma in situ of the breast: Finding the balance between overtreatment and undertreatment. The Lancet. 2024; doi:10.1016/S0140-6736(24)00425-2.
  18. Protocol for the examination of resection specimens from patients with ductal carcinoma in situ (DCIS) of the breast. College of American Pathologists. https://www.cap.org/protocols-and-guidelines/cancer-reporting-tools/cancer-protocol-templates. Accessed June 4, 2026.
  19. Tumor grade. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-grade. Accessed April 16, 2026.
  20. Worni M, et al. Trends in treatment patterns and outcomes for ductal carcinoma in situ. Journal of the National Cancer Institute. 2015; doi:10.1093/jnci/djv263.
  21. Breast SPOREs. National Cancer Institute. https://dctd.cancer.gov/research/spores/focus-area/breast. Accessed April 17, 2026.
  22. Member institutions. Alliance for Clinical Trials in Oncology. https://www.allianceforclinicaltrialsinoncology.org/main/public/standard.xhtml?path=%2FPublic%2FInstitutions. Accessed April 17, 2026.
  23. Andreas A, et al., eds. The breast. In: Grainger & Allison's Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 1, 2026.
  24. AskMayoExpert. Nipple discharge. Mayo Clinic; 2024.

ذات صلة

الإجراءات الطبية ذات الصلة

المنتجات والخدمات

سرطان القنوات الموضعي (DCIS)

Advertisement

لا تُقدم Mayo Clinic الدعم للشركات أو المنتجات المُعلَّن عنها هنا. لكن تدعم العائدات الإعلانية رسالتنا غير الربحية.

الإعلان والرعاية

Mayo Clinic Press

تحقق من هذه الكتب الأكثر مبيعًا والعروض الخاصة على الكتب والنشرات الإخبارية من Mayo Clinic Press.