概述
正电子发射断层成像(PET)扫描是一种影像学检查,可以显示组织和器官的代谢或生化功能。PET 扫描使用称为示踪剂的放射性药物显示正常和异常的代谢活性。PET 扫描通常可以在其他影像检查(如计算机断层成像(CT)和磁共振成像(MRI))检测到疾病之前检测到疾病中示踪剂的异常代谢。
医生通常会将示踪剂注射到手或手臂的静脉中。然后,示踪剂会聚集在体内代谢或生化活性较高的区域,往往可以用于准确定位疾病的位置。PET 成像一般与 CT 或 MRI 相结合,称为 PET-CT 或 PET-MRI 扫描。
目的
PET 扫描是用于识别各种状况(包括癌症、心脏病和脑部疾病)的一种有效方法。医务人员可以使用这些信息来帮助诊断、监测或治疗您的状况。
癌症
癌细胞在 PET 扫描中显示为亮点,因其代谢率高于正常细胞。PET 扫描可能在以下方面有用:
- 检测癌症。
- 揭示癌症是否已经扩散。
- 检查癌症治疗是否有效。
- 检查癌症是否复发。
必须仔细解读 PET 扫描,因为非癌性病症可能看起来像是癌症。此外,PET 扫描无法发现某些癌症。PET-CT 和 PET-MRI 扫描可检测到多种类型的实体瘤,包括:
- 脑瘤。
- 乳腺肿瘤。
- 宫颈肿瘤。
- 结直肠肿瘤。
- 食管肿瘤。
- 头颈部肿瘤。
- 肺部肿瘤。
- 淋巴系统肿瘤。
- 胰腺肿瘤。
- 前列腺肿瘤。
- 皮肤肿瘤。
- 甲状腺肿瘤。
心脏病
PET 扫描可以显示心脏中血流减少的区域。该信息可以帮助您和医务人员确定,例如,您是否可以从冠状动脉旁路手术或打开堵塞心脏动脉的手术(血管成形术)中获益。
脑失调
PET 扫描可用于评估某些脑部疾病,例如肿瘤、阿尔茨海默病和癫痫发作。
风险
进行 PET 扫描时,医务人员会将一种放射性药物(示踪剂)注入您的静脉。由于示踪剂的辐射量较小,因此辐射产生不良影响的风险也较低。但是示踪剂可能会有以下影响:
- 如果您在孕期,腹中胎儿可能受到辐射。
- 如果您在母乳喂养,您的宝宝可能受到辐射。
- 引起过敏反应,但这较为罕见。
向医务人员咨询 PET 扫描的获益和风险。
如何进行准备
如出现以下情况,请告知医务人员:
- 有严重过敏反应史。
- 最近生病或有其他医疗状况,如糖尿病。
- 正在服用药物、维生素或草本补充剂。
- 已经怀孕或者认为可能怀孕。
- 正在进行母乳喂养。
- 害怕封闭的空间,即幽闭恐惧症。
医务人员会向您详细说明如何为扫描做准备。一般规定是在检查前几天避免剧烈运动,并在扫描前四小时停止进食。
可能出现的情况
PET-CT 或 PET-MRI 扫描仪是一台看起来像直立的巨大甜甜圈的大型机器,类似于 CT 或者 MRI 扫描仪。
从开始到结束,该程序大约需要 2 个小时,通常无需在医院过夜。当您需要进行扫描检查时,可能会要求您:
医护团队成员会将示踪剂注入您手臂或手部的静脉。您可能会短暂感觉到凉意顺着手臂向上蔓延。身体吸收示踪剂期间,您需要在躺椅上休息并保持安静 30 至 60 分钟。
术中
准备就绪后,您将躺在一张铺有软垫的较窄检查台上,该检查台会滑入扫描仪上看似甜甜圈孔的部分。扫描期间,您必须保持静止,以免图像模糊。PET-CT 扫描大约需要 30 分钟,PET-MRI 扫描则需要 45 分钟。机器会发出嗡嗡声和咔嗒声。
该检查无痛。如果您害怕封闭的空间,在扫描仪中可能会感到有些焦虑。如果有任何焦虑导致您不适,请务必告知护士或技术人员。可能通过药物帮您放松。
术后
检查后,除了医务人员告知您的注意事项外,您可以像往常一样正常生活。您需要饮用大量液体冲洗体内的示踪剂。
结果
接受过阅片培训的专科医生(放射科医生)会将检查结果报告给医务人员。
放射科医生可能会将您的 PET 图像与您最近接受的其他检查(例如 MRI 或 CT)的图像进行比较。或者可能会将 PET 图像相结合,以提供更多有关您状况的详细信息。