概述
肝功能检测是一种用于查找症状原因和监测肝病或损害的血液检查。这些检查会衡量血液中特定酶和蛋白质的水平。
其中一些检测可以检查肝脏在生产蛋白质和清除胆红素（一种血液废物）方面的正常功能。其他肝功能检测检查肝细胞在受到损伤或疾病时释放的酶水平。
肝功能检查结果不正常并不一定意味着患有肝病。您的医疗护理团队成员通常会解释检测结果及其含义。
目的
肝功能检测可用于：
- 筛查肝脏感染问题，如肝炎。
- 监测病毒性或酒精性肝炎等疾病，并确定治疗效果。
- 查找严重疾病征兆，尤其是肝脏的瘢痕形成，称为肝硬化。
- 监测药物可能产生的副作用。
肝功能检测会检查血液中特定酶和蛋白质的水平。高于或低于正常水平都可能意味着肝脏出现了问题。这些检查的模式和升级程度以及整体临床表现可以提示这些问题的潜在原因。
一些常见的肝功能检测项目包括：
- 丙氨酸转氨酶（ALT）。ALT 是一种存在于肝脏中的酶，可帮助将蛋白质转化为肝细胞所需的能量。当肝脏受损时，ALT 会释放到血液中，水平就会增加。这项检查有时也被称为 SGPT。
- 天门冬氨酸转移酶（AST）。AST 是一种帮助身体分解氨基酸的酶。与 ALT 一样，AST 通常在血液中的含量较低。AST 水平升高可能意味着肝损伤、肝病或肌肉损伤。这项检查有时也被称为 SGOT。
- 碱性磷酸酶（ALP）。ALP 是一种存在于肝脏和骨骼中的酶，对分解蛋白质至关重要。ALP 水平高于正常值可能意味着肝损伤或肝病，如胆管阻塞，或某些骨骼疾病，因为这种酶也存在于骨骼中。
- 白蛋白和总蛋白。白蛋白是肝脏制造的几种蛋白质之一。人体需要这些蛋白质来对抗感染，以及执行其他功能。白蛋白和总蛋白的水平低于正常值可能意味着肝损伤或肝病，以及其他胃肠道和肾脏相关疾病。
- 胆红素。胆红素是红细胞分解时产生的一种物质。胆红素会通过肝脏并随粪便排出。胆红素水平较高可能意味着肝损伤或肝病。有时，诸如肝导管阻塞或某些类型的贫血也会导致胆红素升高。
- γ-谷氨酰转移酶（GGT）。GGT 是血液中的一种酶。高于正常水平可能意味着肝脏或胆管损伤。这项检测是非特异性的，除患肝病以外，在其他情况下，这个值也可能升高。
- L-乳酸脱氢酶（LD）。LD 是一种存在于肝脏中的酶。水平较高可能意味着肝损伤。但其他疾病也可能会导致 LD 水平升高。
- 血浆凝血酶原时间（PT）。PT 是血液凝固的时间。PT 增加可能意味着肝损伤。然而，如果正在服用特定的血液稀释药物，比如华法林，凝血酶原时间也可能增加。
风险
肝功能检查的血液样本通常取自手臂静脉。与血液检测相关的主要风险是抽血部位疼痛或瘀伤。大多数患者不会对抽血产生严重反应。
如何进行准备
某些食物和药物会影响肝功能检测的结果。医生可能会要求您在抽血前禁食和禁服一些药物。
可能出现的情况
检测期间
肝功能检测的血液样本通常是通过一根小针插入手臂弯曲处的静脉进行抽取。针头连着一根小的导管，用于收集血液。当针头插入您的手臂时，您可能会感到一阵快速的疼痛，当针头取出后，您可能会感到短暂的疼痛。
检查后
您的血液样本会被送去实验室进行分析。如果实验室分析在现场进行，您可能在几个小时内就能得到检查结果。如果医生将您的血液样本送往外部实验室，您可能需要等待几天才能得到结果。
结果
一般肝功能检测的正常血液检查结果包括：
- ALT。每升 7 至 55 个单位（U/L）。
- AST。8 至 48 U/L。
- ALP。40 至 129 U/L。
- 白蛋白。每分升 3.5 至 5.0 克（g/dL）。
- 总蛋白。6.3 至 7.9 g/dL。
- 胆红素。每分升 0.1 至 1.2 毫克（mg/dL）。
- GGT。8 至 61 U/L。
- LD。122 至 222 U/L。
- PT。9.4 至 12.5 秒。
这些是成年男性的典型检查结果。正常结果因实验室而异，对于妇女和儿童而言可能略有不同。
您的医疗护理团队可以通过这些结果来帮助诊断病情或确定您可能需要的治疗。有时可能增加血液检查和影像学检查帮助做出诊断。如果您是肝病患者，肝功能检测可以帮助确定疾病进展情况以及治疗方法是否有效。