射血分数是什么意思?其测量什么?

回答 Rekha Mankad, M.D.

射血分数是对心脏每次收缩时流出的血液百分比的测量。当心脏挤压时,称为收缩。射血分数仅是医务人员用于查看心脏工作情况的多项检查之一。

心脏不停地收缩和放松。当心脏收缩时,会从两个下心腔(心室)泵出(射出)血液。当心脏放松时,心室会重新充满血液。无论收缩的力度多大,心脏都不可能将所有血液都泵出心室。“射血分数”是指每次心跳时从充满血液的心室中泵出的血液量(百分比)。

通常仅测量左心室的射血分数。左心室是心脏的主要泵室。它把富氧血向上泵入身体的主要动脉(主动脉),血液随后流向身体的其他部位。

美国心脏协会的统计数据表明:

  • 左心室(LV)射血分数约 50% 至 70% 为正常。
  • 轻度降低的 LV 射血分数通常介于 41% 至 49% 之间。
  • LV 射血分数降低通常是在 40% 或以下。

即使射血分数正常,整体心脏功能也未必健康。如果您担心自己的心脏健康状况,请咨询医务人员。

可能导致射血分数降低的部分因素包括:

  • 心肌无力,例如心肌病。
  • 导致心肌受损的心脏病发作。
  • 心脏瓣膜问题。
  • 长期未经控制的高血压。

射血分数可通过影像学检查进行测量,包括:

  • 超声心动图。这是测量射血分数最常用的方法。超声心动图利用声波生成心脏跳动的图像。这些图像可以显示血液如何流经心脏及心脏瓣膜。
  • 心脏导管插入术。医生会将一根细长软管(称为导管)插入血管(通常是在腹股沟或手腕处),并将其引至心脏。此项检查中拍摄的图像可测量心脏的射血分数。
  • 磁共振成像(MRI)。MRI 使用磁场和无线电波来创建身体特定部位的横截面图像。当 MRI 用于研究心脏时,称之为心脏 MRI
  • 计算机断层成像(CT)。CT 扫描使用 X 线生成身体特定部位的横截面图像。当 CT 扫描用于研究心脏时,称之为心脏 CT
  • 核医学扫描。核医学扫描时,会将微量放射性物质通过静脉注射入血液中。当血液流经心脏和肺部时,特殊的摄像头会跟踪其中的放射性物质。

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Rekha Mankad, M.D.

Feb. 17, 2023