磨皮术

概述

磨皮术是利用快速旋转的器械去除外层皮肤的一种换肤术。重新长出的皮肤通常比较光滑。

磨皮术可以减少面部细纹的出现，改善许多皮肤缺陷，包括痤疮疤痕、手术疤痕、老年斑和皱纹。磨皮术可以单独进行，也可以与其他整容手术相结合进行。

在接受磨皮术过程中，医生会用麻醉剂使您的皮肤失去知觉。您也可以选择服用镇静剂或接受全身麻醉，这取决于您的治疗范围。

经过磨皮术治疗的皮肤会在数周内变得敏感和起斑点。可能需要三个月左右的时间您的肤色才能恢复正常。

目的

磨皮术可以用于治疗或去除：

• 痤疮、手术或外伤造成的疤痕
• 细小皱纹，尤其是嘴角周围的皱纹
• 晒伤的皮肤，包括老年斑
• 文身
• 鼻肿胀或发红（肥大性酒渣鼻）
• 潜在的癌前皮肤斑块

风险

磨皮术可能会引起一些副作用，包括：

• 发红和肿胀。磨皮术后，接受治疗的皮肤会发红和肿胀。肿胀会在几天到一周内开始减轻，但可能会持续数周甚至数月。

  经过磨皮术治疗的皮肤会在数周内有敏感症状以及出现斑点。可能需要三个月左右的时间，肤色才能恢复正常。

• 痤疮。治疗后的皮肤上可能会出现微小的白色疙瘩（粟粒疹）。这些疙瘩通常会自行消失，或使用肥皂或摩擦巾后消失。
• 毛孔变大。磨皮术可能会导致毛孔变大。
• 肤色改变。磨皮术经常会使治疗后的皮肤暂时变得比正常肤色更深（色素沉着）或更浅（色素减退），或者起斑点。这些问题在棕色或黑色皮肤患者中更为常见，有时可能是永久性的。
• 感染。极少数情况下，磨皮术可导致细菌、真菌或病毒感染，如引起疱疹病毒（引起唇疱疹的病毒）发作。
• 瘢痕形成。磨皮术如果做得太深，可能引起瘢痕。可以使用类固醇药物使这些瘢痕的外观更加柔和。
• 其他皮肤反应。如果经常出现过敏性皮疹或其他皮肤反应，磨皮术可能会导致这些反应发作。

磨皮术并非适用于所有人。如有以下情况，医生可能会建议不要进行磨皮术：

• 过去一年内曾服用过口服痤疮药异维 A 酸（Myorisan、Claravis 等）
• 有因瘢痕组织（瘢痕疙瘩）过度生长而引起起皱区域的个人或家族病史
• 有痤疮或其他化脓的皮肤病
• 唇疱疹经常发作或严重
• 有烧伤瘢痕或因放射治疗而受损的皮肤

如何进行准备

在进行磨皮术之前，您的医生可能会：

• 了解您的病史。准备好回答这些问题：当前和过去的医疗状况，您正在服用或最近服用过的药物，曾做过的任何美容手术。
• 进行体格检查。医生将检查您的皮肤和要治疗的部位，以确定可以进行哪些更改，以及您的身体特征（例如，皮肤色调和厚度）如何影响结果。
• 探讨您的预期。与您的医生讨论您的动机、期望和潜在风险。确保您了解您的皮肤需要多长时间才能康复，以及可能会得到什么结果。

在进行磨皮术之前，您可能还需要：

• 停止使用某些药物。在进行磨皮术之前，医生可能建议您不要服用阿司匹林、血液稀释剂和某些其他药物。
• 戒烟。如果您吸烟，则医生可能会要求您在皮肤磨皮术之前和之后戒烟一到两个星期。吸烟会减少皮肤中的血液流动，并会减缓愈合过程。
• 服用抗病毒药物。医生可能会在治疗前后开抗病毒药物，以帮助预防病毒感染。
• 服用口服抗生素。如果您有痤疮，医生可能会建议您在整个手术过程中服用口服抗生素，以防止细菌感染。
• A 型肉毒杆菌毒素（Botox）注射。通常在术前至少三天注射，以帮助大多数人获得更好的结果。
• 使用类维生素 A 乳膏。医生可能建议在治疗前数周使用类维生素 A 乳膏，例如维 A 酸（Renova、Retin-A 等），以帮助愈合。
• 避免不受保护的日光照射。术前太多阳光照射会导致治疗区域出现永久性不规则色素沉着。与医生讨论防晒措施和可接受的日晒程度。
• 安排人开车送您回家。如果您在手术中使用了镇静或接受了全身麻醉，请安排人开车送您回家。

可能出现的情况

磨皮术通常会在办公室手术室或门诊中心进行。如果您要做很多治疗工作要做，可能要前往医院治疗。

手术当天要洗脸。不要使用任何化妆品或面霜。要穿不需要从头部穿上的衣服，因为手术后您要贴上面部敷料。

医护团队会使您麻醉或镇静，以减轻痛苦的感觉。如果您对此有疑问，请咨询您的医护团队成员。

术中

手术期间，医生会以恒定和轻柔的压力在皮肤上移动一个小型电动设备。该设备有一个磨轮或刷尖，用于去除外层皮肤。

磨皮术可能需要几分钟甚至一个多小时，主要取决于正在处理的皮肤类型。如果您身上有很深的疤痕或多次接受过皮肤治疗，则您可能需要多次或分阶段进行的磨皮术。

术后

做完磨皮术后，会用一个湿润且不粘的敷料敷在接受治疗的皮肤上。患者会收到家中自我护理时需要遵循的医嘱，也可能得到处方止痛药。

可能需要在治疗后不久做一次检查，这样医生就可以检查皮肤状况并更换敷料。

在家里，按照医生的指导更换敷料。医生也会告知什么时候可以开始定期清洁治疗部位和涂抹保护药膏。自我护理指导将根据手术的程度而有所不同。

在恢复期间：

• 治疗后的皮肤会红肿
• 可能会有灼热感、刺痛感或疼痛感
• 治疗后的皮肤会结痂，因为它开始愈合
• 新皮肤的生长可能会发痒

为了减轻术后疼痛感，可以服用处方止痛药或非处方止痛药，例如阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生钠（Aleve、Anaprox DS 等）。向医生询问哪种止痛药最适合。

在磨皮术的恢复期间，您可能更喜欢呆在家里，尽管通常在两周后就可以返回工作。至少四周内，要使治疗后的皮肤避免沾上氯化游泳池水。医生可能会建议在 4 到 6 周内避免做剧烈运动，尤其是避免做球类运动。

一旦新皮肤完全覆盖治疗后的皮肤，就可以用化妆品来掩盖红肿。

如果治疗后的皮肤在开始愈合之后看起来越来越差——变得越来越红、肿和变得瘙痒——请与医生取得联系。这可能是瘢痕形成的前兆。

结果

进行磨皮术后，新皮肤将变得敏感且发红。肿胀将在几天至一周内开始减轻，但该症状会持续数周甚至数月。可能需要三个月左右的时间，肤色才能恢复正常。

一旦被治疗的区域开始愈合，患者会发现皮肤看起来更加光滑。保护皮肤免受日光照射 6 到 12 个月，以防止皮肤永久变色。

如果皮肤在愈合后出现斑点，请向医生询问有关对苯二酚处方的信息（一种皮肤漂白剂），以帮助改善肤色。

请记住，磨皮术的手术效果可能不是永久的。随着年龄的增长，眯眼和微笑将继续导致皱纹的产生。新的晒伤也会逆转磨皮术的手术效果。