有哪些原因会导致假性动脉瘤？是否一定要治疗假性动脉瘤？
回答 Francisco Lopez-Jimenez 博士
假性动脉瘤的发生是由于血管壁发生损伤。血液从血管中渗漏并在周围组织中积聚。这种状况有时也被称为假动脉瘤。还有可能被称为血管假性动脉瘤。
在真性动脉瘤中，血管壁会变薄弱并膨出。有时还会形成充满血液的囊。但血管壁没有损伤。
假性动脉瘤可能是心脏导管插入术的并发症。这项程序常常用于观察心脏血流。可以显示心脏动脉是否存在阻塞。在手术过程中，医生会将一根细长柔性管（称为导管）放入血管（通常是腹股沟或手腕处的血管）。然后引导至心脏。如果置管的动脉发生血液渗漏并在动脉外积聚，可能形成假性动脉瘤。
假性动脉瘤也可发生于全身其他动脉，诱发因素包括：
心脏导管插入术造成的小的股动脉假性动脉瘤可能永远不会被发现。它可能不会引起任何并发症。股动脉是位于大腿的一根大血管。其负责将血液输送到下半身。一些人的大腿区域会出现轻度肿胀。您可能直到术后数天或数周才会注意到此症状。
如果您有小假性动脉瘤，医务人员可能建议您定期进行体检并不时接受超声检查，以查看小假性动脉瘤是否自行消失。
如果假性动脉瘤的宽度超过 2 厘米（约 3/4 英寸），或者如果您在服用某些药物（如血液稀释剂），则可能需要接受其他治疗。假性动脉瘤的治疗方法可能包括：
- 超声引导下加压修复。 超声检查使用声波显示体内血流。一旦发现假性动脉瘤，医疗护理专业人员将使用超声探头按压病灶部位。压力可驱散积聚的血液。
- 超声引导下药物治疗。 进行超声检查以找到假性动脉瘤。然后将一种被称为凝血酶的药物注射到假性动脉瘤内。该药有助于预防假性动脉瘤变大或破裂。
- 手术。 有时，超声引导的治疗无效或不适宜。可能需要手术纠正假性动脉瘤。
如果您接受了任何类型的导管医疗程序并且置管部位出现压痛或肿胀，请联系医疗护理专业人员。
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Francisco Lopez-Jimenez 博士
显示参考文献
- Cameron AM, et al. Pseudoaneurysms and arteriovenous fistulas. In: Current Surgical Therapy. 13th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 26, 2022.
- Brunicardi FC, et al., eds. Thoracic aneurysms and aortic dissection. In: Schwartz's Principles of Surgery. 11th ed. McGraw Hill; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed July 26, 2022.
- Carrozza JP. Complications of diagnostic cardiac catheterization. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed July 26, 2022.
- Kontopodis N, et al. Ultrasound guided compression versus ultrasound guided thrombin injection for the treatment of post-catheterization femoral pseudoaneurysms: Systematic review and meta-analysis of comparative studies. European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2016; doi:10.1016/j.ejvs.2016.02.012.
- Sorajja P, et al. The catheterization laboratory. In: Kern's Cardiac Catheterization Handbook. 7th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed July 26, 2022.
- Lopez-Jimenez F (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 19, 2022.
Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/tests-procedures/cardiac-catheterization/expert-answers/pseudoaneurysm/faq-20058420