女性可以安全地接受几次剖腹产?
回答 Yvonne Butler Tobah, M.D.
每一次剖腹产通常都比前一次更为复杂。但研究尚未明确可以安全地实施重复剖腹产的确切次数。
接受多次剖腹产手术的女性以下风险升高:
- 胎盘问题。您接受剖腹产手术的次数越多,胎盘出现问题的风险越高,胎盘问题包括胎盘植入子宫壁过深(侵入性胎盘)或胎盘部分或完全覆盖宫颈口(前置胎盘)。这两种情况都会增加早产、大出血和需要输血以及手术切除子宫(子宫切除)的风险。
- 与粘连相关的并发症。每一次剖腹产手术时都会形成瘢痕样组织纤维带(黏连)。致密粘连可能使剖腹产更困难,并升高膀胱或肠道损伤以及失血过多的风险。
- 与切口相关的并发症。随着既往腹部切口数量的增加,疝气等与切口相关的问题的风险随之增加。可能需要手术修复。
您之前所接受的剖腹产手术的数量也会影响您之后分娩方式的选择。如产妇之前接受过三次以上的剖腹产手术,则不建议尝试分娩。
如果您之前接受过一次剖腹产手术,那么下一次分娩方式的选择将变得非常复杂。请咨询您的医疗保健医生。医生可以帮助您权衡未来再次怀孕与重复剖腹产手术风险的利弊。
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Yvonne Butler Tobah, M.D.
显示参考文献
- Berghella V. Repeat cesarean delivery. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 17, 2020.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Committee Opinion No. 761: Cesarean delivery on maternal request. Obstetrics & Gynecology. 2019; doi:10.1097/AOG.0000000000003006.
Feb. 17, 2023Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/tests-procedures/c-section/expert-answers/c-sections/faq-20058380