概述
如果更保守的治疗不能缓解严重关节炎引起的踝关节疼痛,则可以选择踝关节手术。适合您的手术类型取决于您的年龄、活动水平以及关节损伤或畸形的严重程度。损伤严重的踝关节可能需要将骨骼融合在一起,甚至要用人造关节代替。
踝关节融合术
术中,外科医生会将受损骨骼的两端深度清创,然后用金属板和螺钉将其固定在一起。在愈合过程中,受损骨骼会融合在一起,形成为一根复合骨。
踝关节融合术在缓解关节炎疼痛方面通常非常有效。但这一手术也降低了脚踝的活动能力。为了弥补这一缺陷,患者在活动时作用力可能会更多地施加于附近的关节上,从而增加了这些关节患关节炎的风险。
对于生活方式更活跃的年轻人,通常建议接受踝关节融合术。与踝关节置换术相比,踝关节融合术具有以下特征:
踝关节置换
手术中,外科医生会将受损骨骼的末端移除,并在其上安装塑料和金属置换关节。这种人工关节有助于踝关节保持更自然的活动,因此附近关节发生关节炎的风险更小。但可能会发生部件松动。
人工踝关节通常推荐给 60 岁以上生活方式不经常活动的健康人群。跑步和跳跃等高冲击性活动会损伤人工踝关节。
如果您有以下情况,踝关节置换可能不是一个好选择:
- 年龄在 50 岁以下
- 脚踝韧带变弱
- 参加高强度的运动或工作
- 踝骨错位
- 明显超重
- 有糖尿病引起的神经损伤
- 烟瘾很大