肛门疼痛是指肛门或直肠内部及其周围(肛周区域)疼痛。肛门疼痛是常见诉病。虽然肛门疼痛的大多数病因并不严重,但由于肛门周围有许多神经末梢,疼痛本身可能很严重。
许多导致肛门疼痛的病症也可能导致直肠出血,这通常令人害怕,但并不是什么严重问题。
肛门疼痛的病因通常很容易诊断出来。肛门疼痛通常可以用非处方止痛药和热水浸泡(坐浴)来治疗。
请立即就医
如果您出现以下情况,请让人开车送您去急救护理中心或急诊室:
- 直肠大出血或直肠出血无法停止,尤其是伴有头晕眼花、晕眩。
- 肛门疼痛加重、扩散或伴有发热、寒战或肛门分泌物。
安排就医
如果疼痛持续了几天以上,且自我护理药物不起作用,请与医疗护理团队约诊。如果肛门疼痛伴随排便习惯的改变或有直肠出血现象,也请与医疗护理团队约诊。
发展迅速或特别疼痛的痔疮内部可能形成血凝块,这种痔疮称为血栓性痔疮。在最初的 48 小时内清除血凝块通常会带来最大的缓解,因此请及时与医疗护理团队约诊。血栓性痔疮的血凝块虽然令人疼痛,但不会脱落移动。它不会引起任何与身体其他部位形成的血凝块相关的并发症,如卒中。
如果您患有直肠出血,尤其是您的年龄超过 40 岁,请找医疗护理团队看病,以排除结肠癌等罕见但严重的疾病。
自我护理
根据您肛门疼痛的原因,您可以在家里尝试一些措施来缓解。其中包括:
- 多吃水果、蔬菜和全谷物,并且每天锻炼身体。
- 服用大便软化剂(如果需要的话),以帮助排便,减少压力,缓解疼痛。
- 坐在热水浴缸里,热水浸到臀部(这就是所谓的坐浴),一天做几次。这有助于缓解痔疮、肛裂或直肠肌痉挛导致的疼痛。
- 涂非处方痔疮膏治疗痔疮,或者涂氢化可的松乳膏治疗肛裂。
- 服用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚(Tylenol 等)、阿司匹林或布洛芬(Advil、Motrin IB 等)。
显示参考文献
- Anal pain. American Society of Colon and Rectal Surgeons. https://fascrs.org/patients/diseases-and-conditions/a-z/anal-pain. Accessed May 16, 2023.
- Feldman M, et al., eds. Anal diseases. In: Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management. 11th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed May 16, 2023.
- Evaluation of anorectal disorders. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/anorectal-disorders/evaluation-of-anorectal-disorders. Accessed May 16, 2023.
- Understanding minor rectal bleeding. American Society for Gastrointestinal Endoscopy. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-minor-rectal-bleeding. Accessed May 16, 2023.
- Rajan E (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 3, 2021.
Sept. 08, 2023Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/symptoms/anal-pain/basics/when-to-see-doctor/sym-20050918