在妙佑医疗国际，具备各种专业的医生们通过团队式协作，为您制定最佳的护理方案。他们将花时间聆听您的问题和疑虑，并提供全面的护理，包括营养、社交、财务和精神方面的问题。他们会在您进行肝移植前、期间和之后跟进您的情况，确保最佳结果和护理质量。
由接受过肝移植和其他领域培训的妙佑医疗国际医生组成的团队对您进行评估，以确定肝移植是否对您安全有益。您的评估可能持续数天，可能包括：
- 体格检查
- 血液检查，包括血液和组织类型分析
- 影像学检查，包括X线检查
- 专长从事肝病（肝病专家）、移植手术、社会服务、营养和其他领域的专家会诊
- 咨询财务协调员，以确定您移植的财务和保险信息
医生、移植协调员和其他人将与您讨论肝移植后可能出现的情况，包括服药、生活方式改变和其他改变。您的治疗团队还将与您讨论移植手术的风险和获益。
如果医生确定您是肝脏移植的候选人，您的名字将被列入已故捐赠者肝脏的等待名单。您可能需要等待几天到几个月。您在等待名单上的时间通常由您在终末期肝病模型（MELD）上的评分决定，该模型根据患者病情的严重程度和他们可能需要移植的紧急程度优先考虑等待移植的患者。根据您的病情和及时接受死亡供体肝脏的可能性，医生也可能考虑让您接受活体肝移植。
当您被列入等待名单后，要与移植团队保持密切联系，如果您的医疗或社会状况有任何重大变化，请通知您的移植协调员。请做好准备，以便您能在收到供肝可用的通知后在 8 小时内迅速到达医院。与此同时，应尽可能保持身体的总体健康。您可能会接受活体移植，这可以缩短您的等待时间，并提供最高的长期存活率。
在移植之前，您应进行血液、尿液、超声心动图、心电图和胸部 X 射线检查。
在手术过程中，外科医生会切除患病的肝脏并将其替换为供体肝脏。移植时，外科医生需要做四个连接。首先，外科医生将供体肝脏的一条大静脉（下腔静脉）连接到您的肝静脉。然后，外科医生将您的门静脉和供体肝的门静脉连接起来，并将您的肝动脉和供体肝脏的肝动脉连接起来。最后，外科医生将供体的胆管与您的胆管连接起来（或者更换患有胆管疾病的胆管）。手术通常持续四到五个小时。
在活体供体肝移植中，外科医生会切除您的整个肝脏，用活体供体的肝脏的一部分进行替换，在手术过程中进行的连接与已故供体的移植是一样的。供体的肝脏和移植给您的那部分肝脏会在几周内生长至正常大小。
医生有时会在劈离式肝移植中使用已故供体的部分肝脏。在该手术中，外科医生将整个已故供体的肝脏分成几段，供两个受体移植。
一些需要肝脏移植的患者可能适合多米诺骨牌式肝移植，即一种受体接受来自家族淀粉样变性供体肝脏的手术。在多米诺骨牌式肝移植中，涉及两个肝脏。家族淀粉样变性患者接受肝脏移植以治疗其疾病，然后将其原肝脏（仍然功能良好）捐献给另一个需要肝脏移植的患者。多米诺骨牌肝脏的受体可能最终会出现家族淀粉样变性的症状，但不会持续几十年。因此，医生只考虑 60 岁或以上的合适受体接受该方案。
此外，明尼苏达州妙佑医疗国际的外科医生还为儿童进行肝脏移植，使用的是已故供体的肝脏或成年存活供体的部分肝脏。
手术后，您通常需要在重症监护室观察 1-2 天，然后住院 7-9 天，才能恢复，这取决于您移植前的状况。住院期间，移植团队会监测您的康复过程。治疗团队会针对移植后的恢复、护理、生活方式变化和用药为您提供指导。您还将获得移植医生和移植协调员的联系信息。
移植后，您需要在妙佑医疗国际附近居住约一个月，以便医生监测您的病情进展和康复情况。
- 随访护理。医生将向您的初级医疗保健服务提供者告知您的病情进展，并为您的家庭护理提供建议。此外，经认证的移植护理协调员将为您提供终身随访护理，解答您的问题，并且与您和您的初级医疗保健服务提供者沟通。四个月后，您要到妙佑医疗国际复诊，然后每年复诊一次，如有必要，应提高复诊频率。
- 用药。您需要每天服用免疫抑制药物，以防身体排斥供体肝脏。您的移植团队将详细讨论您的新药治疗。
- 恢复健康。移植团队会将移植后恢复健康放在首要位置。我们将为您提供具体的指导，让您通过锻炼计划和营养计划恢复健康。您还应该涂抹防晒霜。移植团队将与您共同努力，帮助您选择健康的生活方式，以实现最佳的移植效果。
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Sept. 10, 2022Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/process/art-20037153