哪些因素会引起红细胞增大(巨红细胞症)?
回答 Rajiv K. Pruthi, M.B.B.S.
巨红细胞症用于描述比正常尺寸大的红细胞。该病症也被称为巨细胞症或大红细胞症,通常不会引起任何体征或症状,多在血常规检查中偶然发现。
巨红细胞症不是一种具体疾病,但它可能意味着存在某种需要医学评估的潜在问题。巨红细胞症的常见原因包括:
- 维生素 B-12 缺乏症
- 叶酸缺乏
- 肝病
- 酗酒
- 甲减
- 某些药物的副作用,例如用于治疗癌症、癫痫发作和自身免疫性疾病的药物
- 骨髓为克服贫血而增加红细胞产量,例如在失血后
- 一种被称为骨髓增生异常综合征的基础骨髓癌
如患有巨红细胞症,血液检查可帮助确定其中的原因。某些情况下,可能需要采集骨髓(骨骼中的海绵组织)样本进行检测。
巨红细胞症的管理包括查找和治疗基础病因。如果缺乏维生素 B-12 或叶酸,治疗方法可能包括饮食调整和膳食补充剂或注射。如果是基础病导致严重贫血,可能需要输血。
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Rajiv K. Pruthi, M.B.B.S.
显示参考文献
- Kaferle J, et al. Evaluation of macrocytosis. American Family Physician. 2009;79:203.
- Schrier SL. Macrocytosis/macrocytic anemia. http://www.uptodate.com/home. Accessed April 17, 2019.
- Pruthi RK (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. April 17, 2019.
Jan. 25, 2023Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/macrocytosis/expert-answers/faq-20058234