您知道上一次月经是什么时候开始的吗？持续了多久？如果没有，也许是时候开始关注了。

记录月经周期可以帮助您了解自己的正常月经周期。您还可以记录自己的排卵并留意重大变化，比如月经没来或经血量异常。虽然月经不调一般不严重，但有时是由其他健康问题引起的。

月经周期是女性身体为准备怀孕而每个月经历的一系列变化。每月，会有一个卵巢会释放一颗卵子，这个过程称为排卵。此时的激素变化会让子宫做好怀孕准备。如果排卵释放的卵子没有受精，子宫内膜就会脱落并经阴道排出。这就是月经期。

月经周期是指从一个经期的第一天到下一个经期的第一天。月经周期因人而异。月经出血可能每 21 到 35 天发生一次，持续 2 到 7 天。月经开始后的头几年，周期普遍长。但是，随着年龄增长，月经周期往往缩短并变得更加规律。

月经周期可能规律，每月约持续相同时间，或有点不规律。经期可能量少或量大、疼痛或无痛、持续时间长或短，但均属正常。从广泛角度看，“正常”是指对您而言正常。

某些避孕方法，比如延长月经周期的避孕药和宫内节育器（IUD），会改变月经周期。询问医务人员会发生什么。

接近绝经（月经周期停止）时的月经周期可能又会变得不规律。然而，随着年龄的增长，患子宫癌的风险会越来越高。请向医务人员咨询绝经前后的不规则出血问题。

为了查清正常状态，先在日历上记录月经周期。先连着几个月追踪每月的月经开始日期，确定月经规律。

如果您担心自己的月经，也可以每个月跟踪以下内容：

• 结束日期。您的经期一般持续多久？比平常长还是短？
• 出血量。记录出血量。比平常少还是多？您需要多久换一次卫生巾或卫生棉条？您有排出任何血凝块吗？
• 出血异常。经期之间会出血吗？
• 疼痛。描述任何和月经相关的疼痛。感觉疼痛比平常更剧烈吗？经期痛性痉挛或疼痛并不罕见。
• 其他变化。您注意到自己的情绪或行为有任何变化吗？在您注意到月经变化期间曾否发生任何新情况？

月经周期异常可能由多种原因引起，包括：

• 怀孕或母乳喂养。月经迟迟不来可能是妊娠的早期症状。母乳喂养一般会延迟妊娠后月经的恢复时间。
• 进食障碍、过度减重或过量运动。进食障碍（如神经性厌食症）、过度减重或大量身体活动都会引起月经不调。
• 多囊卵巢综合征（PCOS）。患有这种常见疾病的女性可能会月经不调，也可能出现卵巢增大的情况，增大的卵巢有少量液体积聚（称为卵泡），位于两侧卵巢中。这在超声波检查中可以看到。PCOS 患者卵巢中的卵泡数量一般比其他人更多。
• 卵巢功能早衰。卵巢功能早衰是指 40 岁以前卵巢失去正常功能。这种状况又称卵巢功能不全，患者可能长年月经不规律或只有偶尔月经。
• 盆腔炎性疾病（PID）。生殖器官感染会引起不规则月经出血。
• 子宫肌瘤。子宫肌瘤是子宫内的非癌性生长物。可导致月经量增多和经期延长。

有时，避孕药可以帮助调节不规律的月经周期。含有孕激素的节育器可以减少月经量，缓解痛性痉挛。治疗可能引起月经不调的问题也会有帮助。但是一些月经失调无法预防。

此外，以下情况请咨询医务人员：

• 月经突然停止超过 90 天，并且没有怀孕。
• 月经经过规律性周期后变得不规律。
• 月经出血超过七天。
• 月经量比平时多，或者每小时或每两小时就能浸透一片卫生巾或一根卫生棉条。
• 月经周期少于 21 天或多于 35 天。
• 两次经期之间出血。
• 经期剧烈疼痛。
• 使用卫生棉条后突然发热并感到恶心。

记住，记录月经周期可以帮助您识别哪些是正常周期，哪些不是。如对月经周期有疑问或担忧，请咨询您的医务人员。

June 17, 2023

Original article: https://www.mayoclinic.org/zh-hans/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/menstrual-cycle/art-20047186